ИСХОДЯЩЕЕ КУРСОВОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ ПО КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ

Лечебно-профилактический факультет

Вариант №1

01. РИСК РАЗВИТИЯ ГКС-ОСТЕОПОРОЗА ВЫСОК: А) ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ГКС СРОКОМ НА НЕСКОЛЬКО НЕДЕЛЬ; Б) ПРИ НАЗНАЧЕНИИ ГКС СРОКОМ НА 3 МЕСЯЦА И БОЛЕЕ; В) ПРИ НАЗНАЧЕНИИ В ДОЗЕ 5 МГ И БОЛЕЕ; Г) ПРИ ВЕЛИЧИНЕ Т-КРИТЕРИЯ ДО 1,5 SD ПО ДАННЫМ ДЕНСИТОМЕТРИИ; Д) В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:

1. а, б, д;

2. б, г, д;

3. б, в, д;

4. а, б, в;

5. б, г, д.

02. ЭФФЕКТЫ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ:

1. повышение уровня АД;

2. снижение уровня АД;

3. увеличение плотности и чувствительности адренорецепторов в сердце и сосудах;

4. снижение плотности и чувствительности адренорецепторов в сердце и сосудах;

5. усиление прессорного действия ангиотензина II.

03. ПРОФИЛАКТИКОЙ ВТОРИЧНОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. прием 2/3 дозы ГКС в утренние часы;

2. прием препарата в вечернее время суток;

3. использование альтернирующей терапии;

4. применение фторированных ГКС;

5. постепенное снижение дозы при отмене препарата.

04 ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ КОРТИКОСТЕРОИДОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ: а) ВЫСОКАЯ АКТИВНОСТЬ ПОЧЕЧНОГО ПРОЦЕССА; б) НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ БЕЗ ГИПЕРТОНИИ И ГЕМАТУРИИ, в) ИЗОЛИРОВАННАЯ ПРОТЕИНУРИЯ; г) ИЗОЛИРОВАННАЯ ГЕМАТУРИЯ; д) ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ.

1. а, г;

2. а, д;

3. а, в;

4. г, д;

5. а, б.

05. У БОЛЬНЫХ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ ДОКАЗАНА ЭФФЕКТИВНАЯ И БЕЗОПАСНАЯ ТЕРАПИЯ ГКС:

1. малыми дозами (до 15 мг) в течение 1 недели;

2. малыми дозами (до 15 мг) в течение нескольких месяцев;

3. средними дозами в течение нескольких месяцев;

4. высокими дозами (до 60 мг) в течение нескольких месяцев;

5. высокими дозами в течение месяца.

06. СРЕДИ НПВП у больных с серьезными факторами риска (язвенная болезнь, прием аспирина в низких дозах) безопасным признан (уровень доказательности А):

1. индометацина;

2. мелоксикам;

3. целекоксиб;

4. нимесулид;

5. ибупрофен.

07. БЕЗОПАСНЫ В ОТНОШЕНИИ РИСКА КАРДИОВАСКУЛЯРНЫХ КАТАСТРОФ НА ФОНЕ ПРИЕМА АНТИАГРЕГАНТОВ (УРОВЕНЬ ДОКАЗАТЕЛЬНОСТИ В):

1. Ибупрофен;

2. индометацин;

3. целекоксиб;

4. диклофенак;

5. напроксен.

08. БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЕ С РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ ПОКАЗАН ПРИЕМ НПВС:

1. неселективных на весь период беременности;

2. неселективных только во II и III триместрах;

3. селективных на весь период беременности;

4. селективных только в I и II триместрах;

5. неселективных только в I и II триместрах.

09. ДЛЯ НПВС-ИНДУЦИРОВАННЫХ ЯЗВ ВЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ УТВЕРЖДЕНИЯ:

1. Н2-блокаторы эффективны в стандартных дозах в терапии язв двенадцатиперстной кишки;

2. Н2-блокаторы эффективны в стандартных дозах в терапии язв желудка;

3. ингибиторы протоновой помпы- препараты выбора для лечения язв любой локализации;

4. прекращение приема НПВП приводит к самопроизвольному рубцеванию язв;

5. язвы желудка поддаются терапии легче, чем язвы двенадцатиперстной кишки.

10. БАЗИСНЫЕ СРЕДСТВА (С ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТОЧКИ ЗРЕНИЯ) ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ:

1. ингаляционные глюкокортикоиды;

2. антигистаминные препараты;

3. бронхолитики;

4. антимикробные препараты;

5. муколитики.

11. У БОЛЬНЫХ ХОБЛ МАКСИМАЛЬНО УСТРАНЯЕТ БРОНХОСПАЗМ С НАИМЕНЬШИМИ ПОБОЧНЫМИ РЕАКЦИЯМИ:

1. атропин;

2. тиотропиум бромид;

3. апрофен;

4. сальбутамол;

5. формотерол.

12. ПРЕПАРАТ ВЫБОРА ДЛЯ БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ:

1. атровент;

2. бекламетазон;

3. преднизолон;

4. рибомунил;

5. амоксициллин.

13. ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ НАД БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ПРИ СТАБИЛЬНОМ ТЕЧЕНИИ НА 3 СТУПЕНИ ТЕРАПИИ (GINA 2006):

1. β ₂-агонисты короткого действия + антилейкотриеновые препараты;

2. β ₂-агонисты короткого действия + низкие дозы ИГКС;

3. β ₂-агонисты короткого действия + β₂-агонисты длительного действия в качестве базисных средств;

4. β ₂-агонисты короткого действия + β₂-агонисты длительного действия + низкие дозы ИГКС;

5. β ₂-агонисты короткого действия + высокие дозы ИГКС + пролонгированные теофиллины.

14. ФИКСИРОВАННЫЕ КОМБИНАЦИИ ГЛЮКОКОРТИКОИДА И β₂-АГОНИСТА ДЛЯ ИНГАЛЯЦИОННОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ:

1. серетид мультидиск;

2. будесонид форте;

3. фликсотид мультидиск;

4. симбикорт турбухалер;

5. пульмикорт турбухалер.

15. ПРЕПАРАТ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ:

1. ипратропиум бромид;

2. теопек;

3. интал;

4. сальбутамол;

5. кетотифен.

16. БОЛЬНОЙ 49 ЛЕТ В СВЯЗИ С ОБОСТРЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ В ТЕЧЕНИЕ НЕДЕЛИ ПРИНИМАЛ ВНУТРЬ ПРЕДНИЗОЛОН 30 МГ В СУТКИ. ПРИЗНАКИ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ИСЧЕЗЛИ, НО ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, ИЗЖОГА, «КИСЛАЯ ОТРЫЖКА». ВАША ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА:

1. назначить преднизолон парентерально;

2. продолжить препарат в той же дозе через день;

3. вдвое уменьшить суточную дозу преднизолона;

4. назначить ингибитор протонной помпы, заменить преднизолон беклометазоном;

5. назначить антацид и М-холиноблокатор, преднизолон отменить.

17. ПРИЗНАКИ «АСПИРИНОВОЙ» БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ:

1. приступы удушья купируются приемом аспирина;

2. приступы удушья и крапивница при приеме аспирина;

3. приступы удушья при приеме НПВС, полипозный риносинусит;

4. интенсивный сухой кашель без выраженного удушья при приеме НПВС;

5. приступы удушья и язва желудка на фоне приема аспирина.

18. ПРЕПАРАТ ВЫБОРА ПРИ ПОВЫШЕНИИ АД В 1-2 ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ:

1. допегит (метилдопа);

2. нифедипин;

3. эналаприл;

4. верапамил;

5. индапамид.

19. НУЖНО ОТДАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ БЛОКАТОРАМ РЕЦЕПТОРОВ АНГИОТЕНЗИНА II У БОЛЬНОГО С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ В СОЧЕТАНИИ С:

1. беременностью;

2. терминальной ХПН;

3. ангионевротическим отеком на прием лизиноприла в анамнезе;

4. двусторонним стенозом почечных артерий;

5. диабетической нефропатией.

20. БОЛЬНЫМ С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ И АВ-БЛОКАДОЙ II-III СТЕПЕНИ ПРОТИВОПОКАЗАН: