Противопоказания к Терапии творческим самовыражением

1. Тяжелая депрессия с остропсихотически окрашенными суицидальными мотивами (она может углубиться в этой творческой, праздничной обстановке, подчеркивающей одиночество больного среди «счастливых» людей).

2. Больные шизофренией с упорными истеро-депрессивными переживаниями о том, что такое лечение греет, оживляет душу надеждами на светлое, на то, что кому-то нужен, а потом от этого еще больнее в «жестокой» житейской реальности, среди «равнодушных родственников» и т.п.

3. Склонность болезненно-сверхценно или по-бредовому интерпретировать учение о характерах.

Терапия (профилактика) творческим самовыражением предполагает собственное серьезное духовное самовыражение, неравнодушие к богатствам культуры вообще — самих врача, психолога и их помощников, что побуждает к целебному творчеству тех, кому помогаем. Это возможно сравнить с насущным интересом, например, современного хирурга к сложной медицинской технике. Но и хирург, и психотерапевт, не делаясь профессиональными инженерами, художниками, остаются, прежде всего, клиницистами, специалистами лечебниками и профилактиками, в своих целях, хирургически, психотерапевтически используя опыт иных специальностей.

1. 1. 3. О краткосрочной Терапии творческим самовыражением Вступление

Уже несколько десятилетий в психотерапевтическом мире различные долгосрочные курсы лечения особым образом спрессовываются в краткие, поскольку у многих пациентов не хватает денег и времени для того, чтобы лечиться основательно и подолгу. Понятно, что разнообразная краткая психотерапевтическая помощь лучше, нежели однообразная, и она вполне устраивает, кстати, страховую медицину.

В известном американском «Психиатрическом словаре» Роберта Кэмпбелла (Campbell, 1981) краткосрочной психотерапией (Short-term therapy), или просто краткой (Brief psychotherapy), называется «любая форма психотерапии, помогающая в течение минимального времени (обычно не более 20 встреч-сессий)» (с. 520). Наиболее распространены в психотерапевтической практике краткие когнитивно-поведенческие и гипнотические курсы. Но осенью 1993 г. в Кельне на международном симпозиуме «Множество граней лечения в психиатрии» слушал сообщение Эрнста Фрейда (внука знаменитого деда) о «Кратком классическом психоанализе» (Brief Classical Psychoanalyses), правда, для академических психологов и сотрудников психиатрической больницы (Freud Е., 1993).

Терапия творческим самовыражением (ТТС) поначалу была разработана в долгосрочном виде (курс — 2-5 лет). Разработаны теперь и краткосрочные приемы ТТС (Бурно, 1988, 1990, 1991; Бурно А. А., Бурно М. Е., 1993; Бурно, Гоголевич, 1996; Бурно, Зуйкова, 1997). Благодарю здесь коллег, предлагающих-изучающих свои краткосрочные варианты ТТС при различных расстройствах и с психогигиеническими, психопрофилактическими, педагогическими целями. Отмечу здесь эти работы: Мокану и Бошняга (Кишинев), 1989; Кондратюк (Киров), 1989; Поклитар (Одесса), 1990; Поклитар, Терлецкий, Чиянов (Одесса), 1990; Зубаренко и Поклитар (Одесса), 1990; Джангильдин (Алма-Ата), 1990; Штеренгерц (Одесса), 1990; Токсонбаева (Бишкек), 1990; Поклитар и Псядло (Одесса), 1990; Катков (Одесса), 1990; Ян (Одесса), 1990; Петрушин (Москва), 1991; Нерсесян, Степула, Мастеров, Смоквин, Нелин (Одесса, г. Б. Днестровский Одесской области), 1991; Романов (Одесса), 1991; Зайцева (Одесса), 1991; Жила (Одесса), 1991; Иващук Л. В. и Ивашук Ю. Д. (Одесса), 1991; Поклитар и Штеренгерц (Одесса), 1991; Нелин, Нерсесян, Мастеров, Поклитар, Ростовский, Штеренгерц (Одесса), 1991; Мачевская, Вепрюк, Жукова (Одесса), 1994; Иванова И. (Волгоград), 1994; Поклитар, Штеренгерц, Ян, Ройз (Одесса; США, Сан-Диего), 1994; Поклитар, Орловская, Штеренгерц (Одесса), 1996; Зуйкова (Москва), 1994-1995; Некрасова (Москва), 1995-1996; Гоголевич (Тольятти), 1995; Gogolevitch, 1996; Ян, Штеренгерц, Поклитар, Катков, Воробейчик, Бурчо (Одесса, Канада), 1996; Филюк, Старшинова, Поклитар (Одесса), 1996; Ян, Штеренгерц, Поклитар, Катков, Воробейчик, Бурчо (Одесса, Канада), 1996.