IV. Зміст лекційного матеріалу:

Етіологічна класифікація порушення глікемії (ВООЗ, 1999)

1. Цукровий діабет типу 1 (деструкція С-клітин, що призводить до абсолютної інсулінової недостатності).

А. Автоімунний.

Б. Ідіопатичний.

2. Цукровий діабет типу 2.

3. Інші специфічні типи цукрового діабету. А. Генетичні дефекти С-клітинної функції.

Б. Генетичні дефекти в дії інсуліну.

В. Хвороби екзокринної частини підшлункової залози.

Г. Ендокринопатії.

Д. Цукровий діабет, індукований ліками або хімічними речовинами.

Е. Інфекції.

Є. Незвичайні форми інсуліно-посередкованого діабету.

Ж. Інші генетичні синдроми, інколи поєднані з діабетом.

4. Гестаційний цукровий діабет.

Клінічна характеристика різних типів цукрового діабету

Симптоми	Цукровий діабет
	Тип 1	Тип 2	Гестаційний
Вік до 35 років	+	-	+
Гострий початок	+	-	-
Надмірна маса тіла	-	+	-/+
Стабільний перебіг	-	+	+
Кетоацидоз	+	-	-
Зниження рівня інсуліну в крові	+	-	+
Підвищений рівень С-пептиду	-	+	-
Антитіла до С-клітин підшлункової залози	+		+
Асоціація з алелями HLA-системи	+	-	+
Потреба в екзогенному інсуліні	+	-	+
Пізні ускладнення: мікроангіопатії	+	-	-

Діагностика цукрового діабету та інших категорій гіперглікемій (1999)

Категорія гіперглікемії	Концентрація глюкози (ммоль/л)
	Цільна кров		Плазма крові
	Венозна	Капілярна	Венозна
Цукровий діабет Натще Через 2 год після навантаження глюкозою	<6,1 < 10,0	<6,1 <11,1	<7,0 <11,1
Порушена толерантність до глюкози Натще Через 2 год після навантаження глюкозою	5,6-6,0 6,7-9,9	5,6-6,0 7,8-11,0	6,1-6,9 7,8-11,0
Порушена глікемія натще Натще Через 2 год після навантаження глюкозою	5,6-6,0 6,7	5,6-6,0 7,8	6,1-6,9 7,8
Норма Натще Через 2 год після навантаження глюкозою	<5,5 <6,6	<5,5 <7,7	<6,0 <7,7