Дефекты ногтей
В отличие от дистрофий, дефекты ногтей в большинстве случаев результат внешнего воздействия на ногтевую пластину.
1. Расслоение. Результат истончения естественного компонента, скрепляющего слои ногтя.
2. Ломкие (хрупкие) ногти. Внешне кажутся прочными, но обламываются даже при незначительном воздействии.
3. «Яичная» скорлупа. Тонкие слабые ногти, легко деформируются. Не могут сохранять форму, поэтому лежат на кончиках пальцев.
4. «Кружевные» ногти. В зоне свободного края имеют особо слабые зоны, почти прозрачные, что делает их похожими на кружева. При обламывании оставляют грубые, неровные, цепляющиеся края.
5. Одновременно сухие и ломкие. Внешне слишком прочные, но внезапно трескаются на боковых частях.
6. После злоупотребления лечебными средствами.
7. Онихофагия. Обкусывание собственных ногтей.
Опухоли
Доброкачественные опухоли:
Подногтевая экзостоза. Вздутие ногтевой пластины, в редких случаях выступающих из-под ногтя. Чаше появляется на больших пальцах ног.
Гемангиома. Болезненное разрастание группы мелких кровеносных сосудов (красные или фиолетовые пятна). Нажатие причиняет боль, а пятно белеет. Иногда вызывают продольные ребра или поднятие ногтевой пластины.
Пиогенная гранулема. Развивается при травматическом повреждении ногтевого ложа. Болезненна, может привести к онихолизу.
Подногтевая остеохондрома. Плотное образование, вызывающее подъем ногтевой пластины по мере ее роста. Очень редка.
Энходрома. Хрящеподобная опухоль, развивающаяся на костной ткани. Если расположена на кости, ближе к концу пальца, может быть болезненной. Деформируется кончик пальца в виде дубинки, ноготь деформируется или изменяет цвет. Очень редка.
Приобретенная фиброкератома. Появляется внезапно, растет быстро (от недели до месяца) и замирает. Появляется в зрелом возрасте, не болезненна, но не эстетична. Очень редка.
Злокачественные опухоли:
Особых онкозаболеваний ногтей нет, но есть некоторые виды, поражающие ноготь:
Болезнь Боуэна. Затрагивает эпидермис. Он истончается и постепенно разрушается. Со временем болезнь поражает более глубокие слои кожи. Поражаются сначала валики и кончики пальцев, затем ложе. Кожа ослаблена, после незначительной травмы может появиться язва. Ногти неровные, бугристые, часто происходит потеря ногтя.
Плоскоклеточная карцинома (рак). По симптомам схожа с болезнью Боуэна, основное отличие состоит в повышенной чувствительности, вплоть до боли. Опухоль давит на ноготь и может не только изменить его форму, но и окончательно уничтожить.
Базально-клеточная карцинома. Крайне редка. Характерна образованием язвы или нароста в месте соприкосновения ногтя с кутикулой под ногтем.
Меланома. Ярко выраженных симптомов не имеет. Первый признак – появление под ногтем пигментного пятна. Пятно постепенно развивается от кутикулы до края ногтя.