2.Отделение хирургического профиля стационара

Работа на постах, в перевязочной и операционной, исполнение функциональных обязанностей постовой медицинской сестры и медицинской сестры перевязочной, операционной. Изучение основных приказов и инструкций, регламентирующих санэпидрежим и профилактику внутрибольничной инфекции. Осуществление сестринского процесса по уходу за пациентами в предоперационном и послеоперационном периоде.

Перечень практических знаний, умений и навыков в отделениях хирургического профиля стационара

Учащиеся должны знать:

1. Структуру отделений хирургического профиля стационара.

2. Функциональные обязанности медсестры отделений хирургического профиля стационара.

3. Основные виды хирургической патологии, клинические проявления, осложнения.

4. Основные приказы и инструкции Министерства здравоохранения Республики Беларусь, регламентирующие санэпидрежим в отделениях хирургического профиля и профилактику внутрибольничной инфекции в этих отделениях.

5. Принципы обезболивания.

6. Принцип подготовки пациентов к специальным методам обследования.

Учащиеся должны уметь:

1. Владеть навыками профессионального общения.

2. Заполнять медицинскую документацию.

3. Планировать и осуществлять сестринский процесс в предоперационном и послеоперационном периоде.

4. Применять современные сестринские технологии для профилактики внутрибольничной инфекции.

5. Осуществлять сестринские манипуляции:

• определение группы крови по стандартным сывороткам;

• проведение пробы на резус-совместимость при переливании крови;

• проведение пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента;

• заполнение системы однократного применения и проведение биологической пробы;

• накрытие стола перевязочной медсестры;

• составление набора вспомогательных инструментов;

• составление набора инструментов для первичной хирургической обработки раны;

• составление набора инструментов для аппендэктомии;

• подготовка бикса к стерилизации, укладка перевязочного материала (стерилизация перевязочного материала, режим стерилизации);

• хирургическая антисептика кожи рук;

• снятия узловых швов;

• подготовка рук к операции и подготовка операционного поля;

• облачение в стерильную одежду.

6.Оказывать неотложную помощь при:

• хирургическом шоке;

• посттрансфузионных осложнениях;

• кровотечении из носа;

• ущемленных грыжах;

• закрытой и открытой травме живота;

• острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости;

• явных кровотечениях из пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;

• скрытых кровотечениях в просвет пищеварительного тракта;

• острых заболеваниях, повреждениях и инородных телах прямой кишки;

• выпадении прямой кишки;

• почечной колике;

• острой задержке мочи.

3.Отделение интенсивной терапии и реанимации стационара

Знакомство с функциональными обязанностями медицинской сестры в анестезиолого-реанимационном отделении, изучение юридических и этических аспектов работы в отделениях интенсивной терапии и реанимации. Осуществление сестринского процесса по уходу за пациентами, за кожей, слизистыми, проведение профилактики пролежней, осуществление отсасывания слизи из ВДП, подача увлажненного подогретого кислорода. Контроль работы мониторов, функционирования периферических катетеров, осуществление ухода за ЦВК. Ассистирование врачу при врачебных обходах, выполнение назначений врача. Ассистирование врачу–анестезиологу при проведении оперативных вмешательств, определение стадии наркоза по клиническим признакам, при необходимости осуществление легочной реанимации при клинической смерти, оценка состояния пациента, клинических проявлений неотложных состояний и при необходимости оказание неотложной медицинской помощи при острой сердечной, сосудистой, дыхательной недостаточности, коме. Определение признаков клинической и биологической смерти. Заполнение медицинской документации.