дистанционное обучение / входной тест 1 занятие
.pdf
2)Удлиненный выдох и сухие свистящие рассеянные хрипы, усиливающиеся на выдохе.
3)Повышение сывороточного IgE и эозинофилия крови. Г. Сухой непродуктивный кашель.
4)Усиление голосового дрожания.
5. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРИСТУПА БА:
1)Инспираторная одышка.
2)Брадикардия.
3)Удлиненный вдох.
4)Дистанционные хрипы.
5)Желудочковая экстрасистолия.
6. ПРИЗНАКИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ФОРМЫ БА.
1)Перенесенная пневмония в анамнезе.
2)Обострения не связаны с сезонностью.
3)Эффективность элиминации аллергена.
4)Одышка вне приступа.
5)Малая обратимость бронхиальной обструкции после ингаляции симпатомиметиков.
7.ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ БА СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ.
1) Дневные и ночные симптомы реже 1 раза в неделю. Б. ОФВ1 ниже 60 % от должного. 2) Ежедневное использование р2-адреномиметиков короткого действия.
3) Вариабельность ПСВ или ОФВ1 <30 %. Д. ОФВ1/ФЖЕЛ >80 %.
8.ОСЛОЖНЕНИЕМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
1)Кровохарканье.
2)Сухой плеврит.
3)Астматический статус.
4)Гидроторакс.
5)Эмпиема плевры.
9. К РАЗВИТИЮ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА ПРИВОДИТ
1)Бесконтрольный прием симпатомиметиков и глюкокортикоидов.
2)Острый воспалительный процесс в бронхолегочном аппарате.
3)Нервно-психический стресс.
4)Чрезмерное воздействие причинно-значимых аллергенов.
10.КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА : 1)Вздутие грудной клетки.
2) Ослабление дыхательных шумов и появление зон «немого» легкого. 3) Цианоз.
4)развитие острого легочного сердца.
11.ДЛЯ АСТМАТИЧЕСКОГО СТАТУСА ХАРАКТЕРНО:
1)Появление участков «немого» легкого.
2)Дыхание Биота.
3)Систолический шум на верхушке.
4)Акцент II тона во втором межреберье справа.
5)Влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы.
12.МОКРОТА ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ФОРМЕ БА СОДЕРЖИТ: 1) Скопление альвеолярных макрофагов.
2) Скопление эозинофилов.
3) Скопление нейтрофилов.
4)Скопление эпителиальных клеток.
5) Скопление эритроцитов
13.НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНОЕ ИЗМЕНЕНИЕ В КЛИНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ПРИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ФОРМЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ:
1) Повышение СОЭ.
2)Лимфоцитоз.
4)Базофилия.
4)Эозинофилия.
5)Тромбоцитоз.
14.ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЙ МЕТОД:
1) Рентгеноскопия.
2)Спирометрия.
3)Фибробронхоскопия.
4)Пульсоксиметрия.
5)Сцинтиграфия легких.
15.ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ГИПЕРРЕАКТИВНОСТИ БРОНХОВ ИСПОЛЬЗУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ПРОБЫ:
1) Проба с метахолином.
2) Проба с нитроглицерином.
3) Проба с В2-адреномиметиком.
4)Проба с дипиридамолом.
5)Проба с холинолитиком.
16.РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА С ХОБЛ СКЛАДЫВАЮТСЯ ИЗ
1)обучения больных, психологической поддержки
2)коррекции массы тела
3)физических тренировок
17. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ ОБОСТРЕНИИ ХОБЛ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ СОСТАВЛЯЕТ
1)14–18 дней
2)10–14 дней
3)30–34 дня
18. БОЛЬНЫЕ ХОБЛ НУЖДАЮТСЯ В ДИСПАНСЕРНОМ НАБЛЮДЕНИИ
1)II группа "Д" наблюдения
2)III группа "Д"
3)I группа "Д" наблюдения
16.АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ СПИРОГРАФИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
1)легочное кровотечение
2)высокая температура
3)лица, страдающие миастенией
4)выраженный болевой синдром любой локализации
5)любые острые инфекционные заболевания
17.КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ЯВЛЯЕТСЯ ФИКСИРОВАННОЙ КОМБИНАЦИЕЙ ИГКС И β2-АГОНИСТА ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ
1)серевент
2)беродуал
3)серетид
18.ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ИГКС ПРИ СТАБИЛЬНОМ ТЕЧЕНИИ ХОБЛ
1)у пациентов с ОФВ< 80 % от должной
2)у пациентов с ОФВ< 50 % от должной
3)у пациентов с повторяющимися обострениями (3 раза и более за последние три года)
19.КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ЯВЛЯЕТСЯ ФИКСИРОВАННОЙ КОМБИНАЦИЕЙ АХП И β2-АГОНИСТА КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ
1)будесонид
2)беродуал
3)беротек
20.КАКИЕ ВИДЫ И УСЛОВИЯ ТРУДА ПРОТИВОПОКАЗАНЫ БОЛЬНЫМ С ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНЬЮ ХОБЛ ПРИ НАЛИЧИИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ III СТЕПЕНИ
1)противопоказан любой профессиональный труд в обычных производственных условиях
2)физический труд средней тяжести, работа с длительным пребыванием на ногах
3)умственный труд средней степени напряжённости, речевой нагрузкой
21.ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАПРАВЛЕНИЯ В МЕСТНЫЕ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ КУРОРТЫ ПАЦИЕНТОВ С ХОБЛ ЯВЛЯЕТСЯ
1)ХОБЛ с легочно-сердечной недостаточностью I степени
2)ХОБЛ с легочно-сердечной недостаточностью II а степени
3)ХОБЛ с легочно-сердечной недостаточностью III степени
22.ПОКАЗАНИЯМИ К АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНОСЯЩИХ ОБОСТРЕНИЕ ХОБЛ, ЯВЛЯЮТСЯ
1)пациентам с повышенными уровнями инфекционных биомаркеров
(например, повышение СРБ > 15 мг/л)
2)наличие трех кардинальных признака Anthonisen: усиление одышки, увеличение объема мокроты и гнойный ее характе
3)пациентам с тяжелым обострением ХОБЛ, нуждающимся р в ИВЛ или НВЛ
23.ПОВЫШЕННАЯ ПРОЗРАЧНОСТЬ ЛЕГКИХ НА РЕНТГЕНОГРАММЕ, БОЧКООБРАЗНАЯ ГРУДНАЯ КЛЕТКА, ТИМПАНИЧЕСКИЙ ЗВУК ПРИ ПЕРКУССИИ ЛЕГКИХ - ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ:
1)спонтанного пневмоторакса 2)
кавернозного туберкулеза легких
3)диффузного
пневмосклероза
4)крупозной пневмонии 5) эмфиземы легких
27.КОГДА ВСТРЕЧАЕТСЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ БРОНХИАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ?
1)при синдроме нарушения бронхиальной проходимости;
2)при синдроме уплотнения легочной ткани;
3)при синдроме повышенной воздушности легочной ткани;
4)при синдроме скоплений газов в полости плевры.
28.ПРИ |
СИНДРОМЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ |
ЛЕГОЧНОЙ |
ТКАНИ ОТМЕЧАЮТСЯ: |
|
|
1)Усиление голосового дрожания;
2)Ослабление голосового дрожания;
3)Выслушиваются звонкие мелкопузырчатые влажные хрипы;
4)Выслушиваются незвонкие мелкопузырчатые влажные хрипы.
29.ГОСПИТАЛЬНЫМИ НАЗЫВАЮТСЯ ПНЕВМОНИИ, РАЗВИВАЮЩИЕСЯ:
1)Во время пребывания в стационаре независимо от срока с момента поступления;
2)После выписки из стационара;
3)Через 48 часов и более с момента поступления в стационар;
4)Вне стационара, но протекающие тяжело и требующие госпитализации.
30.ОСНОВНЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
1)Пневмококк;
2)Стафилококк;
3)Гемофильная палочка; 4) Синегнойная палочка; 5) Легионелла.
31.НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ВОЗБУДИТЕЛИ АТИПИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ:
1)Вирус гриппа;
2)Стрептококк;
3)Аденовирусная инфекция;
4)4) Микоплазма.
32.ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГОСПИТАЛЬНЫХ ПНЕВМОНИЙ ЯВЛЯЮТСЯ:
1)Пеницилин;
2)Фторхинолоны;
3)Цефалоспорины третьего поколения; 4) Аминогликозиды.
33.СРЕДСТВАМИ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ ПНЕВМОНИЙ ЯВЛЯЮТСЯ:
1)Пеницилины;
2)Аминогликоз иды; 3) Линкомицин; 4) Бисептол.
34.ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МИКОПЛАЗМЕННОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
1)Бисептол.
2)Пеницилин.
3)Гентамицин. 4) Макропен.
35.У ЛИЦ СТАРШЕ 60 ЛЕТ, КУРИЛЬЩИКОВ БОЛЕЕ ЧАСТЫМИ
ЭТИОЛОГИЧЕСКИМИ АГЕНТАМИ ЯВЛЯЮТСЯ
1)гемофильные палочки
2)моракселла
3)микоплазма
4)клебсиелла
36.ДЛЯ ПНЕВМОКОККОВОЙ ПНЕВМОНИИ ХАРАКТЕРНЫ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПРИЗНАКИ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ:
1)выраженный лейкоцитоз
2)перегрузка правых камер сердца на ЭКГ
3)постепенное начало
4)односторонний румянец на щеке на стороне поражения
37.НОЗОКОМИАЛЬНЫЕ |
ПНЕВМОНИИ |
РАЗВИВАЮТСЯ |
||||
|
|
ПОСЛЕ |
|
|
||
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ СПУСТЯ: |
|
|
||||
|
|
|
|
|
||
|
1) |
24 |
часа |
|
|
|
2) |
48 |
часов |
|
|
||
3) |
72 |
часа |
|
|
||
4) |
12 |
часов |
|
|
||
38.У АЛКОГОЛИКОВ НЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ ПНЕВМОНИИ:
5)вызванные грамположительной флорой
6)аспирационные
7)абсцедирующие
8)вызванные клебсиеллой
39.СТЕПЕНЬ ТЯЖЕСТИ ПНЕВМОНИИ ОПРЕДЕЛЯЮТ СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ:
9)нарушение сознания
10)одышка
11)гипотония
12)возраст
13)все верно
40.ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ БОЛЬНЫХ ПНЕВМОНИЕЙ
ПРОВОДИТСЯ:
14)в течение 1 года
15)в течение 3 месяцев
16)в течение 6 месяцев
17)согласно рекомендациям пульмонолога
41.АТИПИЧНУЮ ПНЕВМОНИЮ ВЫЗЫВАЮТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:
18)клебсиелла
19)микоплазма
20)легионелла
21)хламидии
42.МИКОПЛАЗМЕННАЯ ПНЕВМОНИЯ ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ:
22)в верхней доли легкого
23)в нижней доле легкого
24)прикорневая локализация
25)в S 1 левого легкого
43.ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ОПРЕДЕЛЕНИЯ МИКРОБНОГО ВОЗБУДИТЕЛЯ ПНЕВМОНИИ ПРИ ПОСЕВЕ МОКРОТЫ СОСТАВЛЯЕТ:
26)12 часов
27)1 день
28)2 дня
29)3 дня 5) 7 дней
44.ПРИ ВСПЫШКЕ ПНЕВМОНИИ В КОЛЛЕКТИВЕ ВОЗБУДИТЕЛЕМ ЯВЛЯЮТСЯ:
30)пневмококк
31)микоплазма
32)хламидии
33)маракселла
45.ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ПНЕВМОНИЕЙ ВКЛЮЧАЕТ:
34)адаптогены и витамины
35)дыхательная гимнастика
36)массаж
37)закаливание
46.ЗАТЯЖНОЙ СЧИТАЕТСЯ ПНЕВМОНИЯ, ЕСЛИ КЛИНИКОРЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СОХРАНЯЮТСЯ БОЛЕЕ:
38)3 недель
39)4 недель
40)6 недель
41) 8 недель
47.К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ, ОТЛИЧАЮЩИМ ПНЕВМОНИЮ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ИНФИЛЬТРАТА ОТНОСЯТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:
42)локализация в нижних долях легких
43)неправильная форма инфильтрата
44)размытые контуры
45)наличие очагов вокруг инфильтрата
46)небольшая интенсивность тени
48.ПРИ ЛЕГИОНЕЛЛЕЗНОЙ ПНЕВМОНИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ:
47)пнециллин
48)ампициллин
49)эритромицин
50)гентамицин
49.У БОЛЬНОГО ОЗНОБ, ТЕМПЕРАТУРА 39,4 , БОЛИ В ПРАВОМ БОКУ, КАШЕЛЬ С
«РЖАВОЙ» МОКРОТОЙ, ЭТО:
a.острый бронхит; 2) крупозная пневмония;
3)туберкулез легких;
4)абсцесс легкого
50.ЛЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИИ В ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ
УЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С:
a.оральных цефалоспоринов II поколения
b.гентамицина
c.фторхинолонов
d.полусинтетических пенициллинов
e.макролидов нового поколения
51.ПРИ ОРВИ С ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРОЙ ПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ:
a.эритромицина
b.ампициллина
c.бисептола
d.аспирина
e.ни одного из указанных препаратов
52.ЛЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ ЛЕГИОНЕЛЛОЙ, ПРОВОДИТСЯ:
1)пенициллином
2)кефзолом
3)эритромицином
4)тетрациклином
5)гентамицином
53.В КАКИХ СЛУЧАЯХ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ ПНЕВМОЦИСТНОЙ ПНЕВМОНИИ:
А) СОСТОЯНИЕ ПОСЛЕ ПЕРЕСАДКИ ПОЧКИ; Б) ХРОНИЧЕСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ; В)
СПИД; |
Г) ПЕРВИЧНЫЙ |
ИММУНОДЕФИЦИТ; Д) ОСТРЫЙ |
ЛЕЙКОЗ |
С НЕЙТРОПЕНИЕЙ? |
|
1) |
все варианты правильные; |
|
2)а, б, в
3)г, д
4)а, в, г
5)а, д
54.ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНЫХ С ЗАТЯЖНЫМ ТЕЧЕНИЕМ ПНЕВМОНИИ СЛЕДУЕТ:
1)определить содержание сиаловых кислот в сыворотке крови
2)определить содержание фибриногена в сыворотке крови
3)провести повторное цитологическое исследование мокроты на клетки
4)Провести повторное исследование общего анализа крови.