Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
манипуляции новые хирургия.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
686.08 Кб
Скачать

Осуществление туалета раны.

Оснащение: стерильный перевязочный столик с инструментами и перевязочным материалом, перчатки, 0,5% р-р нашатырного спирта, 0,5% р-р хлоргексидина, 4% р-р перманганата калия, 3% р-р пере­киси водорода, аэрозоль с антибиотиком, шприцы, 50% р-р аналь­гина, 1% р-р димедрола лейкопластырь, бинты, лотки, дезраствор.

Показания: уменьшение вторичного инфицирования при наруше­нии кожных покровов.

  • Наденьте перчатки.

  • Усадите или уложите пациента

  • Остановите кровотечение одним из способов временной остановки кровотечения.

  • Информируйте пациента о проводимых манипуляциях, успо­койте.

  • Проведите обезболивание 2мл 50% р-р анальгина и 1 мл 1 % р-р димедрола.

  • Через 7-10 минут начните обработку раны.

  • Первым пинцетом кожу от краёв раны на периферию обрабо­тайте стерильными марлевыми шариками (салфетками), смочен­ными 0,5% раствором нашатырного спирта в радиусе 15-20 см.

  • Тем же пинцетом стерильными салфетками просушите околораневое поле от краев раны на периферию.

  • Поменяйте пинцет. Использованный пинцет замочите в лотке с дезраствором для дезинфекции инструментов.

  • Вторым пинцетом обработайте края раны и малое околора­невое поле в радиусе 10-15см 0,5% хлоргексидином или пливосептом, 5% раствором йода, 1% раствором бриллиантовой зелени от краев на периферию.

  • Поменяйте пинцет. Использованный пинцет замочите в лотке с дезраствором для дезинфекции инструментов.

  • Возьмите флакон с 3% р-ром перекиси водорода, слейте рас­твор немного в лоток, а затем налейте перекись из флакона в рану.

  • Третьим пинцетом положите стерильную салфетку на рану для ее осушения. Пинцет и салфетку при этом в рану не вводят, для того чтобы не ввести ещё глубже находящиеся там инородные частицы.

  • Возьмите флакон с фурациллином 1:5000, слейте рас­твор немного в лоток, а затем налейте фурациллин из флакона в рану.

  • Пинцетом положите стерильную салфетку на рану для ее осушения.

  • На рану можно нанести аэрозоли с антибиотиками (алазоль), или закрыть рану стерильной повязкой с диоксидином.

  • Закрепите стерильные салфетки лейкопластырем или бинтом.

  • Проведите транспортную иммобилизацию.

  • Госпитализируйте в травмпункт или стационар.

  • Поместите использованное оснащение в лотки с раствором для дезинфекции.

Определение группы крови цоликлоном анти-а, анти-в и анти-ав

Оснащение: цоликлон анти-А, анти-В и анти-АВ, исследуемая кровь, планшетка, пипетки, стеклянные палочки, лотки, салфетки, дезраствор.

Показания: необходимость переливание крови и её компонентов.

Цоликлон - это антитела против антигена А и В.

  • Наденьте перчатки.

  • Подпишите планшетку (Ф.И.О. пациента).

  • Откройте флаконы с цоликлоном и опустите в них пипетки.

  • Нанесите на планшетку по 1 капле цоликлона анти-А, анти-В и анти-АВ.

  • Внесите в цоликлон анти-А, анти-В и анти-АВ исследуемую кровь 1:10 и смешайте. Результат читают через 3 минуты.

I группа крови с цоликлоном анти-А, анти-В и анти-АВ не даёт агглютинацию, это указывает на то, что в исследуемой крови нет антигена.

II группа крови даст реакцию агглютинации с цоликлоном анти-А и анти-АВ, это указывает на то, что в исследуемой крови имеется антиген А.

Ш группа крови даст реакцию агглютинации с цоликлоном анти-В и анти- АВ, это указывает на то, что в исследуемой крови имеется антиген В.

IV группа крови даёт агглютинацию с цоликлоном анти-А, анти-В и анти-АВ, это указывает на то, что в исследуемой крови имеются антигены А и В.

• Использованное оснащение замочите в дез. растворе.