- •А.Ш. Зайчик, л.П. Чурилов
- •Аннотация.
- •Предисловие от авторов
- •Введение.
- •Глава 1. Патологическая физиология как наука.
- •О методах патологической физиологии
- •Предмет патологической физиологии.
- •Глава 2. Здоровье и болезнь.
- •Здоровье как общемедицинская категория
- •Естественная история болезни
- •Проблема соотношения повреждения и защиты в патологии.
- •Глава 3. Общая этиология и общий патогенез.
- •Болезнь как мозаичное явление. Составные фрагменты болезней.
- •История этиологических концепций и синтетический подход в общей этиологии.
- •О монокаузализме
- •О кондиционализме.
- •Существуют ли полиэтиологические болезни?
- •Причина как процесс. Причинный фактор - часть причины.
- •Глава 4. Реактивность организма и ее роль в возникновении, развитии и исходе болезней.
- •Реактивность и резистентность.
- •История учения о реактивности.
- •Субстрат реактивности и эволюция ее интегративных механизмов.
- •Виды реактивности.
- •Влияние пола на реактивность.
- •Влияние возраста на реактивность.
- •Условия обитания и реактивность.
- •Глава 5. Конституция организма как важнейшая форма групповой реактивности.
- •Конституциональные типы : история описания, различия и механизмы формирования .
- •Глава 6. Маркеры конституции и соматическая патология.
- •Диатезы.
- •Глава 7. Информационные аспекты проблемы повреждения клетки.
- •Патология сигнализации.
- •Нарушения рецепции сигналов.
- •Нарушения функционирования пострецепторных посреднико- вых механизмов.
- •Дефекты клеточных программ, как основа патологических процессов
- •Общий патогенез наследственных заболеваний.
- •Глава 8. Повреждение исполнительного аппарата клетки.
- •Патохимические последствия повреждения клеточного ядра.
- •Белки теплового шока.
- •Немедленные гены предранней реакции.
- •Антионкогены.
- •Белок третьей полосы (антиген стареющих клеток).
- •Последствия повреждения органоидов.
- •Повреждение плазмолеммы .
- •Повреждение цитоскелета.
- •Последствия повреждения внутриклеточных мембран.
- •Повреждение пластинчатого комплекса.
- •Повреждение лизосом и пероксисом.
- •Повреждение митохондрий.
- •Глава 9. Интегральные механизмы гибели и повреждения клетки.
- •Механизмы гипоксического некробиоза.
- •Механизмы свободно-радикального некробиоза.
- •Антиоксидантные механизмы клеток.
- •Механизмы апоптоза.
- •Глава 10. Микроциркуляторное русло.
- •Регуляция микроциркуляторного кровотока.
- •Обмен жидкостью между кровью и тканями и местные отёки.
- •Глава 11. Типовые нарушения периферического кровообращения.
- •Гиперемия.
- •Артериальная гиперемия.
- •Венозная гиперемия.
- •Смешанная гиперемия.
- •Ишемия.
- •Последствия и исходы ишемии. Инфаркт.
- •Стаз и его патогенез.
- •Кровотечение.
- •Тромбоз.
- •Сосудистый гемостаз и его нарушения.
- •Сосудистый антигемостаз и его нарушения.
- •Клеточное звено гемостаза и антигемостаза.
- •Нарушения гемостатических и антигемостатических механизмов плазмы.
- •Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание.
- •Эмболия.
- •Глава 12. Патофизиология воспаления.
- •Значение воспаления и его этиология
- •Теории воспаления.
- •Автономия воспалительного очага, аутохтонность и барьерные функции воспаления.
- •Патогенез альтерации.
- •Вторичная альтерация.
- •Сосудистая реакция при воспалении.
- •Патогенез экссудации и виды экссудатов.
- •Проницаемость сосудов при воспалении.
- •Краевое стояние и эмиграция лейкоцитов.
- •Механизмы маргинации и диапедеза - роль взаимодействия лейкоцитов и эндотелия. Молекулы клеточной адгезии.
- •Фагоцитоз: его участники и неоднозначные последствия.
- •Стадии фагоцитоза, их механизмы и расстройства
- •Патогенез пролиферации: противовоспалительные механизмы.
- •Регуляторы регенерации и фиброплазии.
- •Воссоздание ткани при регенерации и фиброплазии.
- •Медиаторы воспаления.
- •Биогенные амины.
- •Полипептидные медиаторы.
- •Система комплемента.
- •Кининовая система и нейропептиды.
- •Липидные медиаторы.
- •Полисахаридные медиаторы.
- •Особенности хронического воспаления.
- •Глава 13. Преиммунный ответ и продромальный синдром15.
- •Механизмы лихорадки.
- •Глава 14. Иммунный ответ.
- •Основные участники иммунологических взаимодействий.
- •Лимфоидные органы и ткани.
- •Антигены и их распознавание в иммунной системе.
- •Цитокины и белки гкгс - факторы коммуникации иммунной системы.
- •Теория клональной селекции происхождения и развития иммунных клеток.
- •Идентификация лимфоидных и нелимфоидных клеток
- •Иммуноглобулины как маркеры и распознающие молекулы.
- •Биология т-лимфоцитов.
- •Биология в-лимфоцитов и плазматических клеток.
- •Регуляция иммунного ответа.
- •Иммунная защита от инфекционных агентов и её издержки.
- •Глава 15. Аллергия или гиперчувствительность.
- •Классификация аллергических реакций.
- •Патогенез аллергии.
- •Этиология аллергических заболеваний.
- •Гиперчувствительность немедленного типа.
- •Анафилаксия.
- •Генетические основы предрасположенности к анафиликсии.
- •Иммуноглобулины е и их рецепторы.
- •Мастоциты и их гетерогенность.
- •Дегрануляция клеток, сенсибилизированных реагинами
- •Патохимическая стадия анафилаксии. Ранняя реакция.
- •Поздняя фаза анафилаксии и ее механизмы.
- •Разнообразие анафилактических реакций.
- •Анафилaксия как результат несовершеной защиты.
- •Цитотоксические реакции.
- •Разнообразие деструктивных цитотоксических реакций.
- •Аутоиммунные гемоцитопении и иные аутоиммунные гематологические расстройства.
- •Цитотоксические реакции при органоспецифических аутоиммунных заболеваниях
- •Недеструктивные последствия взаимодействия клеток со специфическими антителами.
- •Иммунокомплексные реакции (Реакции III типа)
- •Аллергические васкулиты и их разнообразие.
- •Иммунокомплексные Артюс-подобные реакции.
- •Гиперчувствительность замедленного типа (гзт).
- •Гиперчувствительность туберкулинового типа.
- •Гранулёматозная гиперчувствительность.
- •Реакции отторжения трансплантата ("реципиент против трансплантата").
- •Аутоиммунные реакции гзт.
- •Глава 16. Аутоиммунитет и аутоаллергия.
- •Физиологический аутоиммунитет и относительность аутотолерантности.
- •Аутоаллергия и нарушение аутотолерантности.
- •Генетическая предрасположенность к аутоаллергии.
- •Механизмы аутоаллергии.
- •Аутоаллергия и проблема забарьерных антигенов: переоценка ситуации.
- •Дефицит супрессии.
- •Аномальная экспрессия антигенов гкгс II класса.
- •Прямая активация аутореактивных т-хелперов.
- •Поликлональная иммуностимуляция эффекторов.
- •Обход механизмов аутотолерантности (перекрестная реактивность и молекулярная мимикрия).
- •Глава 17. Иммунодефициты.
- •Первичные иммунодефициты с преобладанием нарушений антителогенеза.
- •Первичные т-клеточные иммунодефициты.
- •Смешанные первичные иммунодефициты.
- •Вторичная иммунологическая недостаточность.
- •Глава 18. Стресс: интегральный неспецифический нейроэндокринный ответ.
- •История учения о стрессе.
- •Гипоталамо-гипофизарная система.
- •Гипоталамус и его роль при стрессе.
- •Гипофиз и его роль при стрессе.
- •Надпочечники, как основной эффектор стресса.
- •Механизмы адаптогенного действия глюкокортикоидов и катехоламинов при стрессе.
- •Проблема физиологического выхода из стресса и эндогенные опиоиды.
- •Стресс и болезни адаптации.
- •Онтогенетические аспекты стресса.
- •Боль и ее роль.
- •Болевые рецепторы.
- •Проведение боли в цнс.
- •Ауторегуляция боли и эндогенная анальгетическая система.
- •Заключение.
- •Примечания
- •Глава 9. Интегральные механизмы гибели и повреждения клетки. 167
- •Глава 10. Микроциркуляторное русло. 188
- •Глава 11. Типовые нарушения периферического кровообращения. 203
- •Глава 12. Патофизиология воспаления. 259
- •Глава 13. Преиммунный ответ и продромальный синдром. 353
- •Глава 14. Иммунный ответ. 379
- •Глава 15. Аллергия или гиперчувствительность. 420
- •Глава 16. Аутоиммунитет и аутоаллергия. 466
- •Глава 17. Иммунодефициты. 481
- •Глава 18. Стресс: интегральный неспецифический нейроэндокринный ответ. 496
Глава 9. Интегральные механизмы гибели и повреждения клетки. 167
Механизмы гипоксического некробиоза. 170
Механизмы свободно-радикального некробиоза. 177
Антиоксидантные механизмы клеток. 180
Механизмы апоптоза. 183
Глава 10. Микроциркуляторное русло. 188
Регуляция микроциркуляторного кровотока. 192
Обмен жидкостью между кровью и тканями и местные отёки. 198
Глава 11. Типовые нарушения периферического кровообращения. 203
Гиперемия. 206
Артериальная гиперемия. 206
Венозная гиперемия. 212
Смешанная гиперемия. 214
Ишемия. 215
Последствия и исходы ишемии. Инфаркт. 216
Стаз и его патогенез. 219
Кровотечение. 221
Тромбоз. 223
Сосудистый гемостаз и его нарушения. 228
Сосудистый антигемостаз и его нарушения. 233
Клеточное звено гемостаза и антигемостаза. 236
Нарушения гемостатических и антигемостатических механизмов плазмы. 247
Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание. 253
Эмболия. 254
Глава 12. Патофизиология воспаления. 259
Значение воспаления и его этиология 259
Теории воспаления. 260
Автономия воспалительного очага, аутохтонность и барьерные функции воспаления. 264
Патогенез альтерации. 269
Вторичная альтерация. 269
Сосудистая реакция при воспалении. 275
Патогенез экссудации и виды экссудатов. 279
Проницаемость сосудов при воспалении. 280
Краевое стояние и эмиграция лейкоцитов. 283
Механизмы маргинации и диапедеза - роль взаимодействия лейкоцитов и эндотелия. Молекулы клеточной адгезии. 284
Фагоцитоз: его участники и неоднозначные последствия. 292
Стадии фагоцитоза, их механизмы и расстройства 298
Патогенез пролиферации: противовоспалительные механизмы. 309
Регуляторы регенерации и фиброплазии. 312
Воссоздание ткани при регенерации и фиброплазии. 324
Медиаторы воспаления. 331
Биогенные амины. 332
Полипептидные медиаторы. 336
Система комплемента. 337
Кининовая система и нейропептиды. 344
Липидные медиаторы. 347
Полисахаридные медиаторы. 350
Особенности хронического воспаления. 350
Глава 13. Преиммунный ответ и продромальный синдром. 353
Механизмы лихорадки. 362
Глава 14. Иммунный ответ. 379
Основные участники иммунологических взаимодействий. 379
Лимфоидные органы и ткани. 380
Антигены и их распознавание в иммунной системе. 386
Цитокины и белки ГКГС - факторы коммуникации иммунной системы. 389
Теория клональной селекции происхождения и развития иммунных клеток. 399
Идентификация лимфоидных и нелимфоидных клеток 399
Иммуноглобулины как маркеры и распознающие молекулы. 404
Биология Т-лимфоцитов. 408
Биология В-лимфоцитов и плазматических клеток. 411
Регуляция иммунного ответа. 412
Иммунная защита от инфекционных агентов и её издержки. 414
414
Глава 15. Аллергия или гиперчувствительность. 420
Классификация аллергических реакций. 422
Патогенез аллергии. 423
Этиология аллергических заболеваний. 425
Гиперчувствительность немедленного типа. 425
Анафилаксия. 426
Генетические основы предрасположенности к анафиликсии. 428
Иммуноглобулины Е и их рецепторы. 429
Мастоциты и их гетерогенность. 429
Дегрануляция клеток, сенсибилизированных реагинами 430
Патохимическая стадия анафилаксии. Ранняя реакция. 431
Поздняя фаза анафилаксии и ее механизмы. 434
Разнообразие анафилактических реакций. 435
Анафилaксия как результат несовершеной защиты. 437
Цитотоксические реакции. 440
Разнообразие деструктивных цитотоксических реакций. 441
Аутоиммунные гемоцитопении и иные аутоиммунные гематологические расстройства. 442
Цитотоксические реакции при органоспецифических аутоиммунных заболеваниях 446
Недеструктивные последствия взаимодействия клеток со специфическими антителами. 447
Иммунокомплексные реакции (Реакции III типа) 450
Аллергические васкулиты и их разнообразие. 453
Иммунокомплексные Артюс-подобные реакции. 457
Гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ). 459
Гиперчувствительность туберкулинового типа. 461
Гранулёматозная гиперчувствительность. 462
Реакции отторжения трансплантата ("реципиент против трансплантата"). 463
Аутоиммунные реакции ГЗТ. 466
