- •Глава I
- •Глава II
- •Глава III Нарушения памяти
- •1.1. Временная классификация памяти
- •1.2. Виды долговременной памяти
- •5.1. Восстановительные тренировки памяти. Мнемонические приемы
- •5.1.1. Прием создания и группировок зрительных
- •5.1.2. Метод мест (метод карманов, матриц, размещения зрительных образов)
- •5.1.3. Кодирование информации
- •5.2. Компенсаторные стратегии запоминания
- •5.2.1. Концентрация произвольного внимания
- •5.2.2. Повторение информации
- •5.3. Упражнения для тренировки компенсаторных стратегий запоминания
- •5.3.1. Упражнения с инструктором
- •5.3.2. Компьютерные упражнения для тренировки памяти1
- •5.4. Тренировки бытовых навыков, требующих участия памяти
- •5.4.2. Подготовка к занятиям
- •5.4.3. Этап тренировок
- •5.4.4. Оценка результатов
- •5.5. Компенсация расстройств памяти при помощи вспомогательных средств
- •Глава IV Расстройства внимания
- •4.1.1. Тренировки внимания в раннем периоде восстановления
- •4.1.2. Тренировки внимания в среднем периоде восстановления
- •4.1.3. Компьютерные упражнения для тренировок внимания
- •4.2. Компенсация расстройств внимания и тренировки бытовых навыков
- •Глава V
- •1.2.1. Предметная агнозия
- •1.2.2. Цветовая агнозия
- •1.2.3. Лицевая агнозия
- •1.2.4. Символическая агнозия (буквенная, цифровая)
- •1.2.5. Симультанная агнозия
- •1.2.6. Оптико-пространственная агнозия
- •3.2. Компенсация зрительно-гностических нарушений
- •3.2.1. Сознательное сканирование пространства
- •3.2.2. Активация левых конечностей
- •3.2.3. Применение самоинструкций для повышения уровня внимания
- •3.2.4. Применение призматических линз и затемнение половин полей зрения
- •Глава VI
- •Глава VII
- •Глава VIII
- •1. Постановка задач и цели деятельности:
- •4.1. Коррекция исполнительных функций
- •4.1.1. Тренировки произвольного внимания, самонаблюдения и самоконтроля
- •4.1.2. Тренировки навыков сравнения, обобщения, категоризации, абстрагирования, формирования суждений
- •4.1.3, Тренировки структурирования информации
- •4.1.4. Тренинг решения проблем
- •4.1.5. Тренинг планирования и постановки целей
- •Глава IX
- •Глава X
- •4.2.1. Работа с больными, имеющими мнестические расстройства
- •4.2.3. Психотерапия больных с анозогнозиеи
- •4.2.4. Психотерапия импульсивных больных
- •Глава XI
- •2.1. Взаимодействие врача с родственниками больного
- •Глава I
- •Глава II
- •Глава III
- •Глава IV
- •Глава V
- •Глава VI
- •Глава VII
- •Глава VIII
- •Глава IX
- •Глава XI
4.1.3. Компьютерные упражнения для тренировок внимания
Большое место в настоящее время отводится компьютеризированным методикам тренировок внимания.
116
Разработаны специальные компьютерные упражнения, направленные на различные аспекты внимания — его устойчивость, селективность, возможность переключения. Использование этих упражнений улучшает преимущественно именно те модальности внимания, для воздействия на которые они и были рассчитаны.
Примерами могут служить следующие компьютерные упражнения {Marker, 2003).
Реакция
В первом варианте упражнения на экране поочередно демонстрируют разные символы и предлагают больному быстро нажимать клавишу компьютерной мыши лишь в ответ на появление одного из них, указанного в задании.
Второй, более сложный вариант упражнения включает поочередное предъявление комбинаций символов. Больной должен реагировать нажатием клавиши лишь на одно определенное сочетание.
В третьем варианте упражнения больному демонстрируют многопольную таблицу и называют ячейку, на которую надо быстро навести курсор.
Учитывается средняя скорость реакции и число ошибок.
Сканирование
Больному предлагают просмотреть состоящий из множества разных абстрактных символов блок и выделить в нем знаки заданной формы. Учитывается средняя скорость выполнения заданий и среднее число допускаемых в них ошибок.
Поиск
В первом варианте упражнения больному предлагается обнаружить на странице, испещренной множеством одноцветных одинаковых символов, «спрятанное» среди них число.
Во втором варианте упражнения на экране демонстрируется несколько серий чисел от 1 до 9, различающихся по размеру и цвету шрифта и расположенных в случайном порядке. Одно из чисел в каждой серии пропущено. Требуется как можно быстрее указать, какое число отсутствует.
Учитывается средняя скорость выполнения заданий и число допускаемых в них ошибок.
Последовательность
На экране появляются быстро сменяющие друг друга знаки (числа, буквы) либо слова (названия месяцев года,
117
дни недели). Пациент должен нажимать на клавишу компьютерной мыши лишь при одном определенном условии, например, в том случае, если возникающее на экране число превышает предыдущее на единицу либо если буква появляется вслед за той, за которой она расположена в алфавите. Учитывается число правильных ответов.
Упражнение направлено на тренировку избирательности внимания, кратковременной памяти и умения работать в условиях дефицита времени
Стоп
На экране демонстрируют часы с разделенным на 60 частей циферблатом и быстро движущейся стрелкой. Больному требуется нажать на клавишу компьютерной мыши и остановить стрелку в тот момент, когда она достигнет заданного временного параметра.
Во втором варианте упражнения демонстрируют изображение электронных часов с быстро сменяющимися на нем арабскими цифрами, обозначающими секунды. Требуется остановить мелькание цифр (нажать клавишу мыши) в тот момент, когда появится заданное значение времени.
Упражнение направлено на тренировку внимания и зрительно-моторной реакции.
Сравнения
Больного просят определить, имеются или нет различия между двумя объектами, одновременно появляющимися на экране компьютера (числами, словами или геометрическими конструкциями). Учитывается число допускаемых ошибок и среднее время выполнения каждого задания.
Соединения
Больного просят соединить между собой беспорядочно расположенные на экране числа или буквы, руководствуясь заданным правилом (например, соединить числа в порядке возрастания их значений или соединить буквы в последовательности, соответствующей алфавиту). Каждое соединение устанавливается путем нажатия клавиши мыши.
Информация
В упражнении имитируется телефонное справочное бюро с электронным указателем информации. На экране появляется алфавитный список названий государств и их телефонных кодов. Требуется как можно быстрее найти в этом
118
списке то государство, о котором спрашивается в задании. Учитывается среднее время выполнения каждого задания и число допускаемых ошибок.
Интерференция
Больного просят запомнить перечень названий цветов, написанных на экране тем же цветом, который они и обозначают (на следующих этапах упражнения нарушается соответствие между цветом каждого слова и обозначаемым им цветом).
Далее больному демонстрируют образец какого-то цвета и предлагают выбрать его название из черно-белого списка слов. Через некоторое время инструкцию изменяют: больного просят из нескольких разноцветных названий цветов выбрать то, которое написано заданным цветом. Спустя определенное время задание вновь меняют, предлагая выбрать из ряда разноцветных слов то, которое обозначает заданный цвет.
Учитывается время выполнения упражнения и число ошибок.
Тренируется переключение селективного внимания.
Работа с деталями
На экране имитируют движение промышленной линии контроля продукции. Задачей больного является удаление дефектных, отличающихся от стандарта деталей в тот момент, когда они появляются на контрольном пункте конвейера. Скорость движения линии может регулироваться работающим произвольно.
Учитывается общее число всех просмотренных и количество правильно отсортированных за 1 минуту деталей.