Алгоритм «Проведення закритого масажу серця»

Показання до виконання: провести закритий масаж серця під час клінічної смерті

№	Етапи	Зміст	Обґрунтування
1	Початковий Підготовка до дій	Потерпілий лежить на твердій поверхні Уникніть контакту з кров'ю та іншими виділеннями потерпілого Забезпечте проведення ШВЛ	Запобігти прогину тіла Подбати про Особисту безпеку Спроба відновити серцебиття
2	Основний Проведення закритого масажу серця	Зробіть перикардіальний удар у середню третину груднини ребром долоні з висоти 20—30 см Станьте на коліно поруч з правим плечем потерпілого, якщо він лежить на підлозі Станьте на підставку поруч з правим плечем потерпілого, якщо він лежить на ліжку Проведіть II і III пальцями правої руки вгору по ребровій дузі та намацайте мечоподібний відросток груднини Тримайте II і III пальці на мечоподібному відростку перпендикулярно до груднини Помістіть основу своєї лівої долоні поруч з II пальцем на нижню третину груднини Покладіть праву руку поверх лівої Тримайте пальці, не торкаючись ними грудної клітки Нахиліть плечі над грудниною потерпілого, руки - прямі від кистей до плеча Зробіть 15 компресій на груднину за 9-10 с на глибину 4-5 см та рахуй­те "раз і, два і" (натискуйте на груд­нину та відпускайте, коли кажете "і") Тримайте постійно руки в контакті з грудниною потерпілого	Визначити місце для компресії Серце необ­хідно стиска­ти між грудниною та хребтом Кут між осно­вою долоні та грудниною по­терпілого по­винен становити 90°, інак­ше можна травмувати ребра та внут­рішні органи Рахунок допо­магає вибрати правильний ритм
3	Заключний Завершення дій	Робіть компресії з частотою 100 разів за 1 хв Припиніть реанімаційні заходи, якщо: - з'явилися самостійні пульс та дихання; - з'явилась людина, яка вміє проводити реанімацію; -рятувальник стомлений і більше не може робити реанімаційні дії

Алгоритм «Проведення електрокардіоскопії»

Показання до виконання: підтримувати постійний моніторинг роботи серця

Оснащення :

• кардіомонітор;

• марлеві серветки;

• флакон із гіпертонічним розчином;

• лист інтенсивного спостереження, ручка;

• пакет для клінічних відходів.

№	Етапи	Зміст	Обґрунтування
1	Початковий Підготовка до дій	Хворий непритомний 1. Покладіть хворого на спину Вимийте й висушіть руки Заземліть апарат Увімкніть кардіомонітор і прогрійте його протягом 3 хв Змочіть марлеву серветку гіпертонічним розчином Змастіть шкіру серветкою або спеціальною пастою в ділянці накладання електродів Розмістить електроди: - червоний провід (негативний) - у п'ятому міжребровому про­міжку справа від груднини (1); - жовтий (позитивний) - у четвер­ тому міжребровому проміжку по середній пахвовій лінії зліва (2); - чорний (негативний) - у п'ятому міжребровому проміжку по середньоключичній лінії зліва (3)	Хворий не повинен торкатися металевих частин ліжка Дотримуватися техніки безпеки
2	Основний Проведення електрокардіографії	Стежте за показаннями пульсу на екрані кардіомонітора	Подбати про інфекційну безпеку
3	Заключний Завершення дій	Покладіть серветку в пакет для клінічних відходів Робіть щогодини в листку інтенсивного спостереження відміт­ку про кількість серцевих скорочень	Забезпечити наступність сестрин­ського догляду