Терапия Ключ А
-
А1
А2
А3
А4
А5
А6
А7
А8
А9
А10
г
б
в
а
в
в
а
а
в
в
-
А11
А12
А13
А14
А15
А16
А17
А18
А19
А20
г
г
а
а
в
а
б
б
г
г
-
А21
А22
А23
А24
А25
в
а
а
а
в
Ключ В
-
В1
Коматозное состояние
В26
Хроническая почечная недостаточность
В2
Пальпация-ощупывание
В27
Иммунизация
В3
Перкуссия- выстукивание
В28
Изжога
В4
Аускультация
В29
Лейкоз
В5
Брадикардия
В30
«Леопардова шкура»
В6
Экспираторный, инспираторный. смешанный
В31
Вакцина БЦЖ
В7
Тахикардия
В32
Эритроцит
В8
Дисфагия
В33
Пневмоторакс
В9
Анасарка
В34
Педиатр
В10
Гидроторакс
В35
Олигурия
В11
Асцит
В36
Инсульт
В12
Пульсовое давление
В37
Интоксикация
В13
Эндоскопия
В38
Аневризма
В14
Нормоцидная кислотность
В39
Ступор
В15
Ахилия
В40
Никтурия
В16
Миокардит
В41
Инфекция
В17
Острый инфаркт миокарда
В42
Бронхография
В18
Острая сердечная недостаточность
В43
Цианоз
В19
Симптом
В44
Кровотечение
В20
Синдром
В45
Кровохарканье
В21
Диагностика
В46
Курация
В22
Диагноз
В47
Лейкоцит
В23
Болезнь
В48
Лейкоцитоз
В24
Диффузный токсический зоб
В49
Терапевт
В25
Геморрагические диатезы
В50
Тромбоэмболия
Ключ с Эталон ответа Задача №1
1. У пациента развилось гипогликемическое состояние после введения инсулина: возможно, в результате передозировки инсулина или если больной не поел после инъекции.
2. Алгоритм действий м/с:
а) вызвать врача, так как состояние больного при гипогликемии может быстро и резко ухудшиться;
б) срочно дать больному 2-3 кусочка сахара или сладкий чай, конфету для повышения уровня глюкозы в крови;
в) при потере сознания срочно струйно ввести по назначению врача 40-80 мл 40% р-ра глюкозы в/в;
г) осуществлять контроль за состоянием пациента: пульс, АД, ЧДД;
д) обеспечить сбор анализов для контроля уровня глюкозы в крови и моче.
е) выполнить назначения врача.
Задача №2
1. У пациента развилась аллергическая реакция – отек Квинке.
2. Алгоритм действий м/с:
а) вызвать скорую помощь для оказания квалифицированной медицинской помощи;
б) обнаружить жало и удалить его вместе с ядовитым мешочком с целью уменьшения распространения яда в тканях;
в) приложить холод на место укуса (мера, препятствующая распространению яда в ткани;
г) обильное питье с целью дезинтоксикации;
д) дать кордиамин 20-25 капель поддержания сердечно-сосудистой деятельности;
ж) следить за состоянием пациента, осуществляя контроль за АД, пульсом, температурой, ЧДД, диурезом;
з) выполнить назначения врача.
Задача №3
1. Отек лёгких.
Алгоритм действий м/с: О
а) вызвать врача для оказания квалифицированной медицинской помощи;
б) обеспечить положение сидя с опущенными ногами для уменьшения притока венозной крови к сердцу, создать абсолютный покой, освободить от стесняющей одежды для улучшения условий дыхания;
в) очистить ротовую полость от пены и слизи, с целью удаления механических препятствий прохождению воздуха;
г) обеспечить ингаляцию увлажненного кислорода через пары этилового спирта с целью улучшения условий оксигенации и профилактики пенообразования,
д) наложение венозных жгутов на конечности с целью депонирования крови;(по назначению врача)
е) поставить грелки и горчичники к ногам на область голени с отвлекающей целью;
ж) обеспечить контроль за состоянием пациента (АД, пульс, ЧДД);
з) приготовить к приходу врача: гипотензивные препараты, мочегонные средства, сердечные гликозиды;
и) выполнить назначения врача.
Задача №4
1. Приступ бронхиальной астмы.
2. Алгоритм действий м/с:
а) вызвать врача для оказания квалифицированной медицинской помощи;
б) расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха;
в) при наличии у пациента карманного дозированного ингалятора организовать прием препарата (1-2 доз) сальбутамола, беротека, новодрина, бекотида, бекломета и др., для снятия спазма гладкой мускулатуры бронхов,(с учётом предыдущих приёмов, не более 3-х доз за час и не более 8 раз в сутки), воспользоваться небулайзером;
г) провести ингаляцию кислорода для улучшения оксигенации;
д) приготовить к приходу врача для оказания неотложной помощи:
бронходилятаторы: 2,4% р-р эуфиллина, 0,1% р-р адреналина;
преднизолон, гидрокортизон, физ. раствор;
е) выполнить назначения врача.