Массаж при инфаркте миокарда

       инфаркт миокарда это очаговый или множественный никроз сердечной мышцы  обусловленный острой коронарной недостаточностью некрозированная ткань в последующем заменяется рубцом  при инфаркте появляются сильные боли в облачти сердца учещение пульса снижение АД  удушье сонлиВость по ЭКГопределяют локализацию инфаркта и его тяжесть  в первые три дня повышается температура тела появляется лейкоцитоз и повышается соя

     массаж начинают при нормальной температуре тела нормальных показателях сои и содержания лейкоцитов в крови стабилизации показателей ЭКГ отсутствии аретмии нормальным АД отсутствием аневризма   сроки назначения массажа индивидуальны при легком течении инфаркта миокарда ( меокачеговым ) примерно через 10дней при средней тяжести через 20 при тяжелом течении через 4 5 недкль от начала заболевания

 массаж арименяют в стационаре после выписки из больницы в у словиях санотория и дома    

  ЗАДАЧИ МАССАЖА

 снять болевой синдром и психоэмоциональное перенапряжение

ускорить мышечный кровоток

снять рефлекторные механизмы усиливающие спазм венечных сосудов    

профилактика троибоэмболий улучшение коронарного кровообращения

  МЕТОДИКА

   в больнице начинают массаж ног легкий используя на первых ароцедурах только поглаживания  по отсасывающей методики в последовательности бедро голень стопа продолжительностью 3 4 минуты  после 5 6  воздействий на ноги добавляют массаж спины   в положении больного лежа на здоровом правом боку  применяя поглаживания и легкое растирания  в течении 5 6 минут

        после выписки из стационара применяют массаж спины воротниковой зоны левой половины грудной клетки в положении больного лежа на спине  используют приемы поглаживвния и растирания

  ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

    эмболии легочной артерии   

 желудочно кишечное кровотечение

инфаркт легкого

Отрицательная динамика на ЭКГуказывающая на дальнейшее  ухудшение коронарного кровообращения общее тяжелон состояние( задача 20 22 24 )

         

Массаж при гипертонической болезни (задачи 13(24)

    арториальная гипертония это распространенное заболевание характеризующееся аовышением АД  в основе заболевания лежит сужение артериол  которая носит функциональный характер

 ЗАДАЧИ МАССАЖА

   нормализовать функциональный состояния нервной системы

улучшить кровообращение и обмен веществ

снизить возбудимость нервно мышечного аппарата сосудистой стенки

   ПОКАЗАНИЯ

  все стадии гмпертонической болезни при отсутствии выраженных  явлений  склероза сосудов головного мозга сердца почек

 ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  гипертоничесский криз   

  ОБЛАСТЬ МАССАЖА

голова и воротниковая зона

   ТЕХНИКА МАССАЖА

  массаж начинают с поглаживвния и разминания межлопаточной области вдоль позвоночника в направлении  сверху вниз   после этого массируют надплечье от шеи и позвоночника к пелечам и лопатка  затем разминают вторым и тетьим пальцем в области сосцевидного отростка и затылочного бугра все эти приемы черкдуются с поглаживанием задней поыерхности шеи и надплечий  в направлении сверху вних и к наруже к плечевому суставу и к подмышечной впадине  при массаже волосистой сати головы разминан е вторым третьим и четвертым пальцем   производят от затылочного бугра к темени  после этого больной откидывает голову назад опираясь на грудь массажистав этом положении массируют лоьные и височные области начиная с поглаживания одним или двумя пальцами по средней линии лба  к волосистой части головы затем к вискам  четырьмя пальцами или ладонями разминыют всеми пальцами лоб надглазничные дуги вверх и в с сорону  

   звтем массируют височнфк области основанием ладони от глаз к затылку  окружность глазных впадин  разминают концами пальцев затем граблеобразным приемом поглаживают и в той же последовательности разминают  разведенным вторым третьим  и четвертым пальцем лоб и волосистую часть головы по направлению к затылку

   в заключении повторяют массаж шеи надплечья и межлопаточной области на сосцевидных отростках между бровями и по средней линии темянной области  применяют легкое поглаживание и вибрацию  продолжительность процедуры от 10 до 15 минут курс 10 15 процедур

   показантакже также массаж и нижних конечностей   можно нормализовать АД  и массажем живота  а также массажем паровертебральных зон от нижележащих сегменто в к нижележащим  D5-D1  и C7 C2

  рекомендуется назначать массаж через день чередуя его по дням с электрофарезом лекарственных веществ   импульсивными токами низкой частоты по методике электросна  индуктотермией   аэроионизации импульсным электрическим полем УВЧ

  массаж можно сочетать с различными лечебными ваннами в один день