Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Билеты 5 курс.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
228.86 Кб
Скачать

Билет № 11.

1. Классификация комбинированных оральных контрацептивов.

2. Задача.

Машиной скорой помощи в приемное отделение доставлена больная 19 лет с диагнозом: почечная колика. Жалуется на острые боли внизу живота справа, иррадиирующие в поясницу. Боли возникли внезапно час назад во время физической нагрузки, носят постоянный характер, имеют тенденцию к усилению. Была однократная рвота.

Месячные с 13 лет, регулярные по 3-4 дня, через 28 дней. Последняя менструация – неделю назад. Температура тела – 37,1°, пульс 100 уд. в мин.

Живот незначительно вздут. Пальпация живота резко болезненна в нижних отделах справа, симптом Щеткина слабо выражен в этой области. Симптом поколачивания отрицателен с обеих сторон.

При осмотре наружных половых органов патологии не выявлено. Девственная плева цела. При брюшностеночно-ректальном исследовании: тело матки маленькое, резко болезненное при движении, область правых придатков из-за резкой болезненности осмотреть не удалось, но создается впечатление об объемном образовании, резко болезненном при пальпации.

Диагноз. Дифференциальный диагноз. Лечение.

Обоснование диагноза и лечения.

Зав. кафедрой акушерства и

гинекологии лечебного ф-та

ДВГМУ, профессор Пестрикова Т.Ю.

РОСЗДРАВ

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

(ГОУ ВПО ДВГМУ Росздрава)

«УТВЕРЖДАЮ»

декан лечебного ф-та ДВГМУ

___________Г.С. Томилка

Билет № 12.

1. Алгоритм обследования больных с подозрением на внематочную беременность.

2. Задача.

При профосмотре у девочки 8 лет впервые обнаружена подвижная опухоль брюшной полости. Жалоб девочка не предъявляет. Соматически здорова.

Месячные с 7 лет. Обильные.

Объективно: девочка правильного телосложения, выражены телархе (Ма2) и пубархе (Р2).

Живот правильной формы, при пальпации мягкий, безболезненный. При глубокой пальпации в мезогастральной области определяется безболезненное, эластическое, подвижное образование 7 х 9 см.

Предварительный диагноз.

Дальнейшая тактика.

Обоснование диагноза.

Зав. кафедрой акушерства и

гинекологии лечебного ф-та

ДВГМУ, профессор Пестрикова Т.Ю.

РОСЗДРАВ

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

(ГОУ ВПО ДВГМУ Росздрава)

«УТВЕРЖДАЮ»

декан лечебного ф-та ДВГМУ

проф. ___________Г.С. Томилка

Билет № 13.

1. Мазки на флору. Степени чистоты влагалищных мазков.

2. Задача.

Больная 60 лет поступила в клинику с жалобами на периодически появляющиеся кровяные выделения из влагалища.

Наследственность не отягощена. Было двое родов. Постменопауза – 10 лет. За последние 5 лет дважды проводилось диагностическое выскабливание полости матки. При гистологическом исследовании обнаружены железистые полипы эндометрия. Получала лечение – депо-провера.

В зеркалах: шейка матки сочная, чистая. Из цервикального канала отходят умеренные кровяные выделения.

Тело матки плотное, чуть больше нормы. В области придатков определяется старая, грубая тяжистость. Инфильтратов в малом тазу нет.

Диагноз. Дифференциальный диагноз.

План обследования. Лечение.

Обоснование диагноза и лечения.

Зав. кафедрой акушерства и

гинекологии лечебного ф-та

ДВГМУ, профессор Пестрикова Т.Ю.

РОСЗДРАВ

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

(ГОУ ВПО ДВГМУ Росздрава)

«УТВЕРЖДАЮ»

декан лечебного ф-та ДВГМУ

___________Г.С. Томилка