Билет № 4.

1. Классификация мазков на атипию по Папаникалау.

2. Задача.

Больная 25 лет поступила в клинику с жалобами на резкие постоянные боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения из половых путей, слабость, озноб, повышение температуры до 39°. Заболела остро накануне вечером.

Месячные с 12 лет, установились сразу, по 3-4 дня, безболезненные, умеренные. Последние месячные начались 5 дней назад и продолжаются до настоящего времени. В браке не состоит, половая связь неделю назад.

Состояние при поступлении средней тяжести. Пульс 110 уд. в мин. Живот резко болезненный в нижних отделах, напряжен, там же положительный симптом Щеткина.

Бимануальное исследование. В зеркалах шейка цилиндрической формы, из цервикального канала стекают обильные сукровично-гнойные выделения. При смещении шейки матки отмечается болезненность.

Матка нормальной величины, резко болезненная при пальпации. Придатки четко не определяются из-за напряженности и болезненности брюшной стенки.

Поставьте диагноз, предложите план обследования и лечения больной.

Обоснование.

Зав. кафедрой акушерства и

гинекологии лечебного ф-та

ДВГМУ, профессор Пестрикова Т.Ю.

РОСЗДРАВ

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

(ГОУ ВПО ДВГМУ Росздрава)

«УТВЕРЖДАЮ»

декан лечебного ф-та ДВГМУ

_____________Г.С. Томилка

Билет № 5.

1. Внутриматочные контрацептивы. Классификация. Механизм действия.

2. Задача.

Женщина 27 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на отсутствие беременности. Состоит в регистрированном браке 3 года. Все эти годы живет регулярной половой жизнью, не предохраняется. К врачу обратилась впервые.

Месячные с 14 лет, установились через 3 года, регулярные, по 3-4 дня, через 28-30 дней, болезненные, умеренные. Гинекологические заболевания отрицает.

Из перенесенных заболеваний – грипп, ангины, аппендэктомия 7 лет назад. Муж со слов женщины здоров. При осмотре патологии со стороны внутренних органов не обнаружено.

Бимануальное исследование: наружные половые органы сформированы правильно, оволосение по женскому типу. . Влагалище без видимой патологии. Выделения из цервикального канала слизистые. Тело матки нормальной величины, подвижное, безболезненное. Придатки с обеих сторон не увеличены, пальпация их безболезненная.

Поставьте предварительный диагноз.

План обследования женщины.

Обоснование обследования.

Зав. кафедрой акушерства и

гинекологии лечебного ф-та

ДВГМУ, профессор Пестрикова Т.Ю.

РОСЗДРАВ

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

(ГОУ ВПО ДВГМУ Росздрава)

«УТВЕРЖДАЮ»

декан лечебного ф-та ДВГМУ

____________Г.С. Томилка