Билет № 31.

1. Методы провокации.

2. Задача.

Больная 52 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на кровомазание, бели в течение 3 месяцев.

Менструации с 14 лет по 3-4 дня, через 28 дней. Постменопауза 1 год. Родов – 5, медабортов – 10.

Гинекологическое исследование: шейка цилиндрическая с боковыми разрывами, неравномерно инфильтрирована, на шейке эрозия, занимающая всю переднюю губу шейки матки. При контакте эрозия легко кровоточит. Шейка плотная. Тело матки нормальной величины, плотное, подвижное, безболезненное. Придатки не увеличены, своды и параметрии свободны.

Диагноз. Дифференциальный диагноз.

План обследования. Лечение.

Зав. кафедрой акушерства и

гинекологии лечебного ф-та

ДВГМУ, профессор Пестрикова Т.Ю.

РОСЗДРАВ

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

(ГОУ ВПО ДВГМУ Росздрава)

«УТВЕРЖДАЮ»

декан лечебного ф-та ДВГМУ

___________Г.С. Томилка

Билет № 32.

1. Классификация мазков на атипию по Папаниколау.

2. Задача.

Больная 28 лет поступила в гинекологическое отделение в 18⁰⁰ с жалобами на боли внизу живота с иррадиацией на прямую кишку.

Считает себя больной с 7⁰⁰ утра, когда при смене положения появилась резкая боль слева, затем боль стала носить разлитой характер. Была кратковременная потеря сознания.

Месячные с 13 лет, регулярные по 3-5 дней, через 30 дней, умеренные, безболезненные. Последняя менструация была 3 недели назад.

При поступлении состояние больной ближе к удовлетворительному. Кожные покровы бледные. Пульс 92 уд. в мин. АД – 110/65 мм рт.ст.

Живот умеренно вздут, при пальпации болезненный в нижних отделах. Симптомов раздражения брюшины нет. При перкуссии притупление перкуторного звука в отлогих местах.

Гинекологическое исследование: наружные органы сформированы правильно.

В зеркалах: шейка матки чистая, выделения слизистые. Матка нормальной величины. Смещение шейки болезненное. Правые придатки не пальпируются. Слева область придатков резко болезненная. Задний свод несколько уплощен.

Диагноз. Дифференциальный диагноз.

План обследования и лечения.

Зав. кафедрой акушерства и

гинекологии лечебного ф-та

ДВГМУ, профессор Пестрикова Т.Ю.

РОСЗДРАВ

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

(ГОУ ВПО ДВГМУ Росздрава)

«УТВЕРЖДАЮ»

декан лечебного ф-та ДВГМУ

___________Г.С. Томилка

Билет № 33.

1. Классификация гормональных контрацептивов.

2. Задача.

Больная 22 лет, не замужем. Обратилась в женскую консультацию с жалобами на выделения из половых путей в течение 3 дней.

Половая связь 30 дней назад. Месячные с 13 лет, по 4-5 дней, через 28 дней, умеренные. Последняя менструация 22 дня назад.

Гинекологический статус: наружные половые органы развиты правильно. Слизистая влагалища розовая, влагалищная часть шейки матки отечна, вокруг наружного зева участок гиперемии (эрозия), из цервикального канала обильные гнойные выделения. Тело матки не увеличено. Придатки не пальпируются, область их безболезненна.

Диагноз. Дифференциальный диагноз.

План обследования. Лечение.

Зав. кафедрой акушерства и

гинекологии лечебного ф-та

ДВГМУ, профессор Пестрикова Т.Ю.

РОСЗДРАВ

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

(ГОУ ВПО ДВГМУ Росздрава)

«УТВЕРЖДАЮ»

декан лечебного ф-та ДВГМУ

___________Г.С. Томилка