Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Билеты 5 курс.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
228.86 Кб
Скачать

Билет № 27.

1. Пункция заднего свода. Показания. Особенности характера пунктата при внематочной беременности.

2. Задача.

Больная 37 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на обильные месячные. Впервые миома матки обнаружена 3 года назад, матка была увеличена до 6 недель беременности. Последний раз у гинеколога была 6 месяцев назад (величина матки – 8 нед. беременности). В течение последнего года стала отмечать обильные длительные менструации, плохое самочувствие.

Менструации с 11 лет по 7 дней, через 21 день, умеренные. Последний год – 9-10 дней, обильные, болезненные. Было 2 аборта.

Анализ крови: гемоглобин – 76 г/л, эритроциты – 2,3·1012.

Кожные покровы и видимые слизистые бледные.

Гинекологическое исследование: влагалище нерожавшей женщины, шейка матки цилиндрическая, чистая. Матка увеличена до 11 нед. беременности, плотная, безболезненная. Придатки отдельно не контурируются. Выделения кровяные, обильные.

Диагноз. Дифференциальный диагноз.

План обследования и лечения.

Зав. кафедрой акушерства и

гинекологии лечебного ф-та

ДВГМУ, профессор Пестрикова Т.Ю.

РОСЗДРАВ

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

(ГОУ ВПО ДВГМУ Росздрава)

«УТВЕРЖДАЮ»

декан лечебного ф-та ДВГМУ

___________Г.С. Томилка

Билет № 28.

1. Строение яичника. Стероидогенез.

2. Задача.

Больная 23 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на боли внизу живота, озноб, тошноту, рези при мочеиспускании.

Менструации с 15 лет, установились сразу по 3-4 дня, через 28 дней. Последняя менструация 5 дней назад.

Половая жизнь с 18 лет, в браке. Роды одни, два медаборта, последний - 3 месяца назад, без осложнений.

Заболела остро, появились боли внизу живота, озноб, температура тела повысилась до 38,6°.

Общее состояние средней тяжести. Температура 39,2°. Живот при пальпации резко болезненный в нижних отделах, где определяются положительные симптомы раздражения брюшины.

Гинекологическое исследование: губки уретры гиперемированы. Шейка матки цилиндрической формы, из цервикального канала отходят гноевидные выделения. Смещение шейки матки болезненное. Матку и придатки пальпировать не удается из-за напряжения и болезненности передней брюшной стенки.

Диагноз. Дифференциальный диагноз.

План обследования и ведения больной.

Зав. кафедрой акушерства и

гинекологии лечебного ф-та

ДВГМУ, профессор Пестрикова Т.Ю.

РОСЗДРАВ

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

«ДАЛЬНЕВОСТОЧНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ФЕДЕРАЛЬНОГО АГЕНСТВА ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ»

(ГОУ ВПО ДВГМУ Росздрава)

«УТВЕРЖДАЮ»

декан лечебного ф-та ДВГМУ

___________Г.С. Томилка