- •Занятие № 1.
- •Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы:
- •Контрольные вопросы для определения исходных знаний:
- •Ожидаемые ответы:
- •Методы стерилизации инструментов
- •Список литературы:
- •Занятие №2.
- •Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы:
- •Контрольные вопросы для определения исходных знаний:
- •Ожидаемые ответы:
- •Осмотр органов и тканей полости рта.
- •Осмотр зубов
- •Перкуссия
- •Методы оценки состояния твердых тканей зубов.
- •Список литературы:
- •Занятие№11
- •Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы:
- •Контрольные вопросы для определения исходных знаний:
- •Ожидаемые ответы.
- •Методика выявления зубных отложений
- •Список литературы:
- •Занятие№3
- •Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы:
- •Контрольные вопросы для определения исходных знаний:
- •Ожидаемые ответы:
- •Методы исследования тканей пародонта.
- •Факторы риска возникновения зубочелюстных аномалий и деформаций
- •Список литературы:
- •Занятие№4
- •Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы:
- •Анатомо-физиологические особенности детского организма.
- •Развитие лица, полости рта и зубов.
- •Периоды детского возраста.
- •Контрольные вопросы для определения исходных знаний:
- •Ожидаемые ответы:
- •Список литературы:
- •Занятие№5
- •Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы:
- •Контрольные вопросы для определения исходных знаний:
- •Ожидаемые ответы:
- •Медицинская карта стоматологического больного
- •Список литературы:
- •Занятие №6,7
- •Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы.
- •Контрольные вопросы для определения исходных знаний.
- •Ожидаемые ответы:
- •Интерпретация
- •Индекс эффективности гигиены полости рта (рнр).
- •Интерпретация
- •Индекс для оценки зубного налета у детей раннего возраста.
- •Интерпретация:
- •Список литература:
- •Занятие№8,9
- •Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы.
- •Контрольные вопросы для определения исходных знаний.
- •Ожидаемые ответы.
- •Проба Шиллера – Писарева.
- •Интерпретация:
- •Патогенез действия местных факторов:
- •Список литературы:
- •Занятие№10
- •Ожидаемые ответы.
- •Список литературы:
- •Занятие №17.
- •Занятие№13
- •Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы:
- •Контрольные вопросы для определения исходных знаний:
- •Ожидаемые ответы:
- •Список литературы:
- •Занятие№14
- •Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы:
- •Контрольные вопросы для определения исходных знаний:
- •Ожидаемые ответы. Зубные щетки (зщ)
- •Список литературы:
- •Занятие №16.
- •Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы:
- •Контрольные вопросы для определения исходных знаний:
- •Занятие№12
- •Ожидаемые ответы.
- •Занятие №15.
- •Вопросы, изученные ранее и необходимые для усвоения данной темы.
- •Контрольные вопросы для определения исходных знаний.
- •Ожидаемые ответы.
- •Список литературы:
Ожидаемые ответы:
Зубные ряды делятся для обследования на 6 секторов (секстантов) и изучают зубы из каждого секстанта.
18 - 14 |
13 - 23 |
24 - 28 |
48 - 44 |
43 - 33 |
34 - 38 |
Два передних секстанта: верхний, нижний и 4 боковых секстанта: правые верхний и нижний и левые верхний и нижний.
Наиболее удобным способом оценки гигиены полости рта является подсчет поверхности зуба, покрытой зубными отложениями.
Индекс Грина - Вермиллиона OHI-S (1964) или упрощенный индекс гигиены рта ИГР-У.
ФОРМУЛА:
ИГР-У=
+
,
где:
ЗН - зубной налет,
ЗК - зубной камень,
n - количество обследованных зубов (почти всегда 6).
Методика: визуально с помощью углового зонда определяют ЗН и ЗК на губных поверхностях 11 и З 1, щёчных поверхностях 16 и 26, язычных поверхностях 36 и 46. Для более точного определения зубного налета его окрашивают растворами Люголя
признаки |
обозначения |
признаки |
обозначения |
ЗН не обнаружен |
0 |
ЗК не обнаружен |
0 |
мягкий ЗН покрывает 1/3 зуба и/или плотный коричневый налет любое количество |
1 |
Наддесневой ЗК покрывает 1/3 поверхности зуба |
1 |
Мягкий ЗН покрывает 2/3 поверхности зуба |
2 |
Наддесневой ЗК покрывает 2/3 поверхности и/или поддесневой ЗК в виде отдельных конгломератов |
2 |
Мягкий ЗН покрывает более 2/3 поверхности зуба |
3 |
Наддесневой ЗК покрывает более 2/3 поверхности и/или поддесневой ЗК, окружающий пришеечную часть зуба |
3 |
Интерпретация
Значение ИГР-У |
Оценка ИГР-У |
Оценка гигиена рта |
0 - 0,6 |
Низкий |
Хорошая |
0,7 – 1,6 |
Средний |
Удовлетворительная |
1,7 – 2,5 |
Высокий |
Неудовлетворительная |
2,6 и более |
Очень высокий |
Плохая |
Примечания:
1. Расчет индекса производится до сотых долей и округляется до десятых.
1/6-0,2 2/6 = 0,3 3/6= 0,5 4/6=0,8
пример: 16/6 = 12/6 + 4/6=2 + 0,7 = 2,7
12/6 - отделяем целые.
2. При отсутствии зуба, подлежащему исследованию, можно изучать близлежащий в пределах секстанта по следующей схеме:
передний секстант 11--------21--------12--------22-------- 13--------23
31------- 41--------32--------42---------33--------43
боковой секстант 6---------7--------- 5---------8----------4
3. Если отсутствуют все зубы в секстанте, то этот секстант не учитывается и индекс определяется по зубам в остальных секстантах.
4. При наличии коронок на зубах исследуют рядом стоящие зубы в секстанте по выше указанной схеме. Если на всех зубах в секстанте коронки, то исследуют зубной налет и зубной камень на коронке.
Гигиенический индекс Федорова - Володкиной рекомендуется применять для оценки гигиенического состояния полости рта у детей до 5- 6 лет. Для определения индекса обследуют губную поверхность шести зубов: 83(43), 82(42), 81(41), 71(31), 72(32), 73(33). Окрашивают указанные зубы с помощью специальных растворов (Шиллера-Писарева, фуксина, эритрозина) и оценивают присутствие зубного налета с помощью следующих кодов:
1. Зубной налет не выявлен.
2. Окрашивание 1/4 коронки зуба.
3. Окрашивание 1/2 коронки зуба.
4. Окрашивание 3/4 коронки зуба.
5. Окрашивание всей поверхности зуба.
Для оценки зубного налета, присутствующего у данного пациента, складывают коды, полученные при осмотре каждого из скрашенных зубов, и сумму делят на 6.
Значение индекса |
Уровень гигиены |
1,1-1,5 |
Хороший |
1,6-2,0 |
Удовлетворительный |
2,1-2,5 |
Неудовлетворительный |
2,6 - 3,4 |
Плохой |
3,5 - 5,0 |
Очень плохой |
Для получения средней величины гигиенического индекса в группе детей складывают индивидуальные значения индекса для каждого ребенка и сумму делят на количество детей в группе.
