3.Конкретні цілі.

3.1 Знати:

1. Етіологію, патогенез, класифікацію, клінічну картину, методи діагностики, невідкладну допомогу та основні заходи інтенсивної терапії шокових станів.Дайте визначення синдромокомплексу „шок”.

2. Етіологія гіповолемічного шоку.

3. Патогенез гемарогічного шоку.

4. Види шоку

5. Класифікація шоку за ступенем його тяжкості.

6. Поліорганна недостатність при гіповолемічному шоці.

7. Клінічні критерії шоку.

8. Лабораторні показники шоку.

9. Діагностична програма при шоці .

10. Диференціальна діагностика гіповолемічного шоку.

11. Загальні положення при лікуванні гіповолемічного шоку.

12. Чому адреналін та норадреналін виключені з медикаментозного лікування гіповолемічного шоку.

13. Чому при невстановленому джерелі кровотечі не слід прагнути до негайного відновлення АТ та інших геодинамічних параметрів?

14. Показання до гемотрансфузії.

15. Основні ефекти застосування гіпертонічного розчину (7,5%) натрію хлориду.

16. Негативні ефекти гіпертонічного 7,5% розчину натрію хлориду.

17. Критерії ефективності корекції гіповолемії.

18. Помилки, які зустрічаються при лікуванні гострої крововтрати.

19. Причини обструктивного шоку.

3.2. Вміти: Розпізнавати клінічні ознаки шоку, надати першу допомогу при шокових станах, орієнтуватися в базових заходах інтенсивної терапії шоку.

Також вміти:

1. Збір скарг, анамнезу у хворих з геморагічним шоком.

2. Збір скарг, анамнезу у хворих з гіповолемічним шоком.

3. В якій послідовності відбувається зниження кровотоку при гіповолемічному шоці?

4. Як визначають шоковий індекс Алговера?

5. Як визначають ЦВТ?

6. Нормальні показники ЦВТ.

7. Перечислити найважливіші критерії шоку.

8. Крововтрата більше 1500 мл. - до якого ступеню тяжкості шоку відноситься?

9. Які показники вмісту гемоглобіну та гематокриту при гострій крововтраті є показаннями до гемотрансфузії?

10. надати невідкладну допомогу при основних видах шоку;

11. скласти план лікування, визначити принципи інтенсивної терапії та показаннядо хірургічного втручання

3.3. Розвивати творчі здібності на основі вивченого клінічного та діагностичного матеріалу: вміти інтерпретувати зібрану діагностичну інформацію, правильно її аналізувати на підставі інтегральної оцінки зібраних даних встановлювати діагноз; визначати лікувальну тактику в залежності від стадії захворювань та наявності ускладнень у пацієнтів з шоком.

3.4. Виховні цілі: сформувати деонтологічні уявлення при роботі з пацієнтами з шоком, оволодіти вмінням встановлювати психологічний контакт з даною категорією хворих та їх родичами, розвивати почуття відповідальності за своєчасність та правильність професійних дій.

4. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми.

(міждисциплінарна інтеграція)

Дисципліна	Знати	Вміти
Анатомія	Анатомічну будову серцево-судинної системи, мікроциркуляції.
Фізіологія	Фізіологічний обмін рідини в організмі, у мікроциркуляції. Механізми регуляції судинного тонусу та проникненості судинної стінки.
Патофізіологія	Механізми компенсації дефіциту обсягу циркулюючої крові. Механізми внутрішньо судинного згортання крові. Види гіпоксії, механізми тканинного енергозабезпечення в а- та анаеробних умовах.
Внутрішні хвороби	Етіологію, патогенез, клініку та консервативне лікування гострих порушень серцевої діяльності, зокрема, інфаркту міокарду, тромбоемболії легеневої артерії.	Діагностувати, інтерпретувати дані ЕКГ, рентгенологічних досліджень, а також скласти схему консервативного лікування кардіогенного шоку.