- •Занятие № 1.
- •I. Цель занятия – овладеть:
- •В результате изучения темы студенты должны знать:
- •В результате изучения темы студенты должны уметь:
- •В результате изучения темы студенты должны владеть:
- •II. Информационный материал.
- •III. Вопросы для подготовки студентов к занятию:
- •3.1. Вопросы для подготовки проведения теоретического семинара
- •IV. Список рекомендованной литературы:
- •Задачи для самоконтроля
- •Задача № 5
- •Задача № 6.
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
IV. Список рекомендованной литературы:
Инфекционные болезни и эпидемиология: учебник / Покровский В. И., Пак С. Г., Брико Н. И., Данилкин Б. К. - 3-е изд., испр. и доп. - М. : ГЭОТАР - Медиа, 2013. - 1008 с.
Список дополнительной литературы:
Электронный ресурс.
СП 3.1./3.2.1379-03 «Профилактика инфекционных и паразитарных болезней. Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний»;
СП 3.1.1.1117-02 «Профилактика острых кишечных инфекций»;
СП 3.1.1.2137-06 «Профилактика брюшного тифа и паратифов»;
СП 3.1.7.2616-10 «Профилактика сальмонеллеза»;
СП 3.1.7. 2615-10 «Профилактика псевдотуберкулеза и иерсиниоза».
Вопросы для самоконтроля
Эпидемиологические особенности проявлений эпидемического процесса кишечных инфекций (брюшной тиф, паратиф, сальмонеллезы, шигеллезы, вирусные гепатиты А и Е, холера, полиомиелит, ботулизм).
Источники инфекционного заболевания.
Пути и факторы передачи кишечных инфекций. Характеристика эпидемического процесса в зависимости от путей реализации возбудителя.
Сроки заразности источника возбудителя при кишечных инфекциях.
Факторы, которые влияют на определение границ эпидемического очага при кишечных инфекциях.
Сроки существования эпидемических очагов при кишечных инфекциях.
Правила лабораторного обследования больных и лиц, которые контактировали с больным.
Правила выписывания больных кишечными инфекциями.
Правила допуска переболевших кишечными инфекциями в коллектив.
Организация и объемы противоэпидемических мероприятий в очагах кишечных инфекций: по месту жительства, по месту работы, учебы, в детских дошкольных заведениях и тому подобное.
Самоконтроль подготовки к занятию
Выбрать правильные ответы
1 Максимальный срок выживания возбудителя брюшного тифа в пищевых продуктах:
несколько часов;
несколько дней;
несколько месяцев;
более 1 года.
2 Инкубационный период при брюшном тифе составляет:
3-5 дней;
7-12 дней;
3-25 дней;
35-45 дней.
3 Наиболее эффективным методом лабораторной диагностики брюшного тифа в первые дни заболевания является:
копрокультура;
гемокультура;
реакция Видаля;
уринокультура.
4 При хроническом бактерионосительстве возбудителя брюшного тифа можно выявить:
в спинномозговой жидкости;
в крови;
в желчи;
в моче.
5 Период максимальной заразности больного брюшным тифом:
инкубационный период;
первая неделя болезни;
2-3 недели болезни;
период реконвалесценции.
6 Эпидемически наиболее опасным источником возбудителя брюшного тифа является:
здоровый бактерионоситель;
острый бактерионоситель;
хронический бактерионоситель;
больной брюшным тифом.
7 Сезонность брюшного тифа для стран с умеренным климатом:
весенне-летняя;
летняя;
летнее-осенняя;
не выраженная.
8 Ведущим путем передачи брюшного тифа в современных условиях является:
водный и пищевой;
пищевой и бытовой;
водный;
бытовой;
пищевой.
9 Нативный материал для исследования на дизентерию должен доставляться в лабораторию:
на протяжении 2 часов;
на протяжении 6 часов;
на протяжении 12 часов;
на протяжении 24 часов.
10 Медицинское наблюдение за контактными в очаге шигеллеза длится:
7 дней от момента госпитализации больного и проведения дезинфекции;
7 дней от появления первых симптомов заболевания;
7 дней от контрольного обследования реконвалесцента (в случае амбулаторного лечения больного);
14 дней.
11 Лица, поступающие на работу в пищевые и приравненные к ним предприятия и учреждения, подлежат бактериологическому обследованию:
однократно;
двукратно;
трехкратно;
не обследуются.
12 В квартирных очагах шигеллеза однократно бактериологическому обследованию подлежат:
работники пищевых предприятий и учреждений, к ним приравненных;
дети, которые посещают дошкольные заведения;
дети школ – интернатов;
дети до 2 лет;
дети, которые посещают учебные заведения.
13 Наиболее заразным больной вирусным гепатитом А есть:
с начала инкубационного периода;
последние 7 – 10 дней инкубационного периода – первые 2 недели заболевания;
первые 2 недели заболевания;
на протяжении всего желтушного периода.
14 Сезонность при вирусном гепатите А:
отсутствующая;
осенне-весенняя;
осеннее – летняя;
осеннее-зимняя.
15 Наибольшее количество вспышек вирусного гепатита А связано с:
бытовым фактором;
водным фактором;
пищевым фактором.
16 В квартирных очагах целесообразно проводить обследование здоровых контактных для выявления:
в сыворотке крови специфического иммуноглобулина М;
в фекалиях антигена гепатита А;
в сыворотке крови ферментов АлАТ,АсАТ;
в сыворотке крови вируса гепатита А.
17 Интенсивность эпидемического процесса полиомиелита в Украине:
спорадическая заболеваемость;
эпидемия;
вспышки заболеваемости;
пандемия.
18 Источником возбудителя полиомиелита могут быть:
здоровые носители;
больные паралитическими и непаралитическими формами;
дети после прививки живой полиомиелитной вакциной;
дети после прививки инактивированной полиомиелитной вакциной .
19 Выделение полиовируса с фекалиями длится:
до 1 месяца от начала заболевания;
до 2 месяцев от начала заболевания;
до 6 месяцев от начала заболевания.
20 Источником возбудителя сальмонеллезов для человека может быть:
больной человек;
крупный рогатый скот;
свиньи;
озерная рыба;
домашние птицы.
21 Иммунитет после перенесенной сальмонеллёзной инфекции:
непродолжительный;
нестерильный;
сероспецифический.
22 Профилактические мероприятия при ботулизме включают:
недопущение к работе возбудителей ботулизма;
консервирование только свежих и чистых продуктов;
рассол должен содержать не менее 12% кухонной соли;
кислотность маринада должна быть не больше чем рН 4.
23 Лабораторному исследованию для установления диагноза «ботулизм» подлежат:
остатки еды;
рвотные массы;
промывные воды желудка;
органы трупа;
кровь;
фекалии.
24 Мероприятия в очаге ботулизма предусматривают:
отстранение от работы лиц, которые находились с больным в одинаковых условиях по заболеванию;
раннее выявление больных и лечение их противоботулинистической сывороткой;
выявление лиц, употреблявших один и тот же с больным продукт, для своевременного предоставления им медицинской помощи;
запрещение реализации заподозренного продукта.
Эталоны правильных ответов
1 - в |
7 - в |
13 - б |
19 - б |
2 - в |
8 - а |
14 - г |
20 – а, б, в, д |
3 - б |
9 - а |
15 - б |
21 – а, в |
4 - в |
10 – а, в |
16 – а, б |
22 – б, в, г |
5 - в |
11 - а |
17 - а |
23 – а, б, в, г, д |
6 - в |
12 – а, б, в, г |
18 - а, б, в |
24 - б, в, г |
