Ялуторовский филиал ГАПОУ ТО

«Тюменский медицинский колледж»

Допущена к защите

Директор Ялуторовского филиала

ГАПОУ ТО «ТМК»

__________Л.А. Комар

«__» ________201_г.

Курсовая работа

ПРИВЕРЖЕННОСТЬ ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ К ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

Специальность – Лечебное дело

Выполнила: Хандрик Г.А.

3 курс, 301 группа

Очная форма обучения

«__» апреля 2015г.

Научный руководитель:

Грехнёва Т.В.

Ялуторовск

2015

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ…………………………………………………………….3

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………………………………..4

Глава 1. Влияние физиологических и психологических особенностей пожилых людей на приверженность к лечению

1.1 Физиологические и психологические особенности пожилых людей………….6

1.3 Заболевания, которым наиболее подвержены люди пожилого возраста……….8

1.4 Особенности приема лекарственных средств в пожилом возрасте……………..9

1.5 Особенности действия лекарств на стареющий организм……………………..10

1.6 Причины снижения приверженности к лекарственной терапии у людей пожилого возраста…………………………………………………………………….12

Глава 2. Материалы и методы исследования

ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………………………..

СПИСОК ИСТОЧНИКОВ………………………………………………………………

ПРИЛОЖЕНИЯ………………………………………………………………………….

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВОЗ – Всемирная Организация Здравоохранения

ЖКТ – желудочно – кишечный тракт

ИБС – ишемическая болезнь сердца

ЛС – лекарственные средства

НС – Нервная система

ПЭ – побочные эффекты

ССС – Сердечно – сосудистая система

ВВЕДЕНИЕ

По определению ВОЗ, приверженность к терапии (комплаенс) – это соответствие поведения пациента рекомендациям врача, включая прием препаратов, диету и изменение образа жизни.

Проблема приверженности пациентов к терапии существует со времен Гиппократа, когда была актуальна ложь пациента о приёме ЛС. Проблема комплаентности или добросовестного соблюдения назначений и рекомендаций врача, в ходе лечебных, а особенно профилактических мероприятий, в наши дни также остаётся актуальной и требует серьёзного отношения в любой отрасли

Обеспечение приверженности лечению актуально для всех возрастных, социальных и нозологических групп, но особенно значимо для пожилых пациентов, которые зачастую обременены целым рядом заболеваний, вследствие этого получают целый ряд препаратов, и в тоже время зачастую имеют сниженную память и стеснены материально в покупке лекарств за свой счет. Кроме того, почти половина пожилых пациентов испытывает затруднения в понимании инструкций по приему лекарств, которые получает от врача. По данным ряда исследований, недостаточная приверженность назначенной врачом терапии имеется у 26-59% пожилых пациентов, а большинство вмешательств увеличивают приверженность лечению чуть более чем на 10%, в тоже время, являясь достаточно затратными по времени или слишком сложными для внедрения в повседневную практику. Все это делает крайне актуальным поиск новых путей по увеличению приверженности лечению, особенно среди пожилых пациентов..

Цель исследования: Выявить приверженность пациентов пожилого возраста к назначенной фармакотерапии.

Задачи исследования:

1. Изучить физиологические и психологические особенности людей пожилого возраста;

2. Рассмотреть заболевания, которым наиболее подвержены пожилые люди;

3. Выявить ведущие причины снижения приверженности к лекарственной терапии у людей пожилого возраста.

4. Изучить особенности действия лекарств на стареющий организм;

5. Исследовать состояние приверженности к проводимой лекарственной терапии у людей пожилого возраста в реальной клинической практике.

Объект исследования: Фармионика.

Предмет исследования: Приверженность пожилых пациентов к фармакотерапии

Методы исследования: Анкетирование. 

Информационная база исследования: Исследование проводилось путем опроса и анкетирования по шкале комплаентности Мориски – Грин, пациентов старших возрастных групп, находящихся на стационарном и амбулаторном лечении в терапевтическом отделении ОБ №6 с. Аромашево. Анализировалась приверженность пациентов пожилого возраста к выполнению врачебных рекомендаций по применению лекарственных препаратов.

Практическая значимость работы: Проблема комплаенса пациента огромна и трудно решаема. Существенную роль в решении проблемы могут сыграть не только врачи, но и медицинские работники среднего звена. Фельдшер или медсестра могут разъяснить правила и режим приема препаратов, написать схему приема, научить пациента вести дневник приема лекарств, привлечь, при необходимости, родственников пациента к обеспечению выполнения им врачебных рекомендаций, разъяснить пациенту цели назначения лекарств, убедить в необходимости их приема.

Данная работа призвана привлечь внимание будущих специалистов к проблеме комплаенса и уделять должное внимание сотрудничеству с пациентами для ее решения.

Работа содержит введение, где определены актуальность выбранной темы, объект и предмет исследования, цели, задачи методы исследования; в главе 1 описаны физиологические и психологические особенности пожилых людей, заболевания, которым они наиболее подвержены, особенности приема лекарственных средств в пожилом возрасте, особенности действия лекарств на стареющий организм, причины снижения приверженности к лекарственной терапии у людей старшей возрастной категории; в главе 2 представлены материалы и методы исследования. В структуре работы содержатся заключение, список источников, приложения.