Электросонтерапия

Электросонтерапия - воздействие импульсными токами малой интенсивности с целью нормализации функционального состояния ЦНС через рецепторный аппарат головы (А.А.Гиляровский, Н.М.Ливенцев, 1949).

ФИЗИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА.

В классическом варианте метода применяют импульсы длительностью 0,2-0,5 мс при частоте от 1 до 150 Гц прямоугольной формы малой силы до 2-8 мА и напря­жения до 50 В. Имеются варианты в используемых частотах тока (1000-2000 Гц) и видах импульсных токов (круговые, синусоидально-модулированные).

АППАРАТЫ. Для электросна наиболее часто используют токи, генерируемые аппаратами "Электросон-2", "Электросон-3" для 4 боль­ных, "Электросон-4Т" (ЭС-4Т) и "Электросон-5" (ЭС-10-5). Четыре электрода вмонтированы в специальную резиновую манжетку в виде металлических чашечек. Провод от манжетки со специальным разъе­мом подсоединяют к аппарату. Аппараты требуют заземления.

Методика и техника проведения процедуры

П роцедуры проводят в обстановке, способствующей наступлению сна, в полутемной комнате в условиях тишины. Методика - глазнично-сосцевидная. Манжетку с электродами, в гнезда которой вставлены смо­ченные теплой водой прокладки (толщиной до 1 см), надевают на го­лову больного так, чтобы прокладки глазных электродов разместились на закрытых веках, а затылочных - на сосцевидных отростках височ­ных костей.

Глазные электроды соединяют с катодом, затылочные - с анодом.

Реже используется лобно-затылочное и носо-затылочное рас­положение электродов на аппарате "Амплипульс-4" и "Амплипульс-5".

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ФАКТОРА.

Физико-химические эф­фекты: импульсные токи проникают в полость черепа по ходу сосу­дов его основания.

Физиологические эффекты:

В действии электросна отмечаются две последовательно сменя­ющиеся фазы - тормозная, сопровождающаяся дремотой, сном, и фаза растормаживания с активацией различных функций ЦНС.

Электросон улучшает координацию движений, способствует снятию или ос­лаблению болевого синдрома, оптимизирует заживление ран, предуп­реждает срывы высшей нервной деятельности в пред- и послеопера­ционном периоде, снижает эмоциональное напряжение, умственное и физическое утомление, улучшает самочувствие и настроение, снимает головную боль, нормализует функцию свертывающей системы крови, снижает артериальное давление (при его высоком уровне).

После про­цедуры подавление систем сменяется их возбуждением с дальнейшей балансировкой, что сопровождается повышением работоспособности, чувством бодрости (за счет выделения нейропептидов и серотонина), повышается насыщенность крови кислородом, активируется секретор­ная функция дыхательного тракта, ЖКТ, половой и выделительной систем.

ПОКАЗАНИЯ.

Неврастения, логоневроз, атеросклероз сосудов го­ловного мозга в начальном периоде, ишемическая болезнь сердца, ги­пертоническая болезнь І-ІІ стадий, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, болезнь Рейно, облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, язвенная болезнь желудка и двенадца­типерстной кишки, бронхиальная астма, экзема, нейродермит, энурез.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

Наряду с общими противопоказания­ми, электросон не показан при непереносимости электрического тока

воспалительных заболеваниях глаз (блефарит, конъюнктивит), гла­укома и высокая степень близорукости; воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек, наличие металлических осколков в тканях глаз, органов слуха, головного мозга; нарушение целостности кожи в области наложения электродов, дерматиты лица; негативное отношение больного к методу; сахарный диабет тяжелой степени, ти­реотоксикоз.

ДОЗИРОВКИ.

Силу тока подбирают индивидуально до возник­новения приятных ощущений "ползание мурашек", легкая вибрация и покалывание, слабые толчки в глазницах и в области переносицы, тяжесть век, цветное покачивание на качели, незначительное головок­ружение, "растекание мыслей", возникновение сонливости, переходящей в сон, частоту импульсов устанавливают по показаниям.

Подбор силы тока и частоты производят в определенное время с учетом био­ритмов, в это же время производят отпуск процедуры.

Частоту им­пульсов и длительность процедуры также определяют в зависимости от степени ослабления возбудительно-тормозных процессов:

• низкие частоты (5-12 Гц) оказывают выраженное седативное действие на орга­низм, поэтому их следует применять при повышении возбудимости центральной и вегетативной нервной системы.

• Если преобладают тор­мозные процессы, целесообразно использовать частоты от 20-40 до 80-120 Гц. При незначительной степени (возбуждение ЦНС) - частота до 25 Гц, длительность процедуры - 40 минут; при резко выраженном ослаблении этих процессов (угнетение ЦНС) - 3-5 Гц, длительность процедуры - 20-25 минут.

Продолжительность от 20 до 60 минут, за­тем ток отключают. Если больной спит, его оставляют в таком состоя­нии на 1,5-2 часа.

Процедуру проводят через день или ежедневно, на курс - до 25 процедур, чаще 10-15. Повторно - можно через 2-3 неде­ли.

Терапевтический эффект у больных, не спящих на процедуре, не менее высокий и стойкий, чем у спящих.