Криотерапия

Криотерапия - лечебное воздействие на органы и ткани орга­низма Холодовых факторов.

ФИЗИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА. Холодовой агент в оболоч­ке или в парожидкостном состоянии.

АППАРАТЫ.

Для локальной гипотермии используют гипотермические устройства "Иней-2", "Гипотерм-1", "Термод", "Холод-2Ф", "Север-01" для локальной гипотермии, "Westfalen-Kryostar" и другие.

П рименяют ватные тампоны, смоченные эфиром,

нитратом аммония или жидким азотом, пузыри с криоагентами или пульверизаторы с парожидкостной смесью азота или хлорэтила, которые выдувают на по­раженную поверхностность под давлением. Используют также синте­тические криопакеты "Cryogel", криоаппликаторы Kryoberg, Pino, и гипотермические термопрокладки "Cold Packs" (пакетная криотерапия).

МЕТОДИКА И ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ.

На пораженный участок тела наносят или располагают контактно холодо­вой агент в оболочке или распыляют его в виде парожидкостной струи.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ФАКТОРА.

Физико-химические эф­фекты: в области криоаппликации происходит быстрое снижение температуры подлежащих тканей - локальная гипотермия.

Физиологические эффекты: л окальная гипотермия снижает интен­сивность метаболизма, потребление кислорода и скорость мембранно­го транспорта.

Из-за рефлекторного возбуждения адренергических сим­патических волокон в подлежащих тканях повышается содержание норадреналина, который вызывает выраженное и продолжительное су­жение сосудов микроциркуляторного русла подлежащих тканей и по­вышение вязкости крови.

Через 1-3 часа наступает выраженное рас­ширение просвета сосудов кожи и повышение кровотока в охлажден­ных тканях (криомассаж).

В крови больных с иммунодефицитами умень­шается содержание эозинофилов и Т-лимфоцитов, вероятность бласттрансформации последних.

Уменьшение возбудимости с последующим блоком проводимости болевых и тактильных волокон подлежащих тка­ней приводит к выраженной локальной аналгезии и анестезии, а так­же кратковременному спазму мышц, который при продолжительности (более 10 минут) охлаждения сменяется их релаксацией.

Понижение тонуса сокращенных мышечных волокон устраняет спастический ком­понент болевого синдрома (разрыв "порочного болевого круга") и по­зволяет существенно снизить степень тугоподвижности суставов.

ПОКАЗАНИЯ.

Заболевания нервной системы (состояние после нарушения моз­гового кровообращения, остеохондроз позвоночника, посттравмати­ческие парезы и параличи, фантомные боли, каузалгии, невралгии, зуд промежности, миалгия), травмы суставов, связок, сухожилий, пе­реломы трубчатых костей, ожоги, пролежни, ревматоидный артрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый пан­креатит, рожистое воспаление, трофические язвы, раны, бородавки, эрозивный конъюнктивит, обширные раны, огнестрельные и спортив­ные повреждения. Целесообразно применять у больных на фоне ги­перреактивности организма.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

Острые гнойные процессы, гиперчувствительность к холодовому фактору, болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит, варикозная болезнь, серповидно-клеточная анемия, снижение темпе­ратуры мягких тканей до 28-30° С.

ДОЗИРОВКИ.

Дозирование процедур осуществляют по темпе­ратуре холодового агента, площади и продолжительности криоаппликации.

Продолжительность локальной криотерапии составляет 5-60 ми­нут, общей 0,5-4 минуты. Процедуры проводят сеансами с перерывом по 2-4 часа.