Флюктуоризация

Флюктуоризация - применение с лечебной целью переменного, частично или полностью выпрямленного тока низкого напряжения (до 100 В) с хаотически изменяющимися до 2000 Гц частотой и амплиту­дой (до 3 мА/см²) колебаний тока. Флюктуирующие токи введены в лечебную практику Л.Р.Рубиным (1964).

ФИЗИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА.

На тело больного контак­тным способом воздействуют переменными и однонаправленными апе­риодическими токами звуковой частоты в диапазоне от 100 Гц до 20 кГц, с беспорядочно изменяющимися амплитудой и ритмом. На­пряжение до 100 В.

В аппарате АСБ-2 используют три формы тока

1) переменный (двухполярный симметричный),

2) частично выпрям­ленный (двухполярный несимметричный)

3) выпрямленный (однополярный), т.е. 1 и 2 - переменные, 3 - постоянный.

АППАРАТЫ.

Для лечения флюктуирующими токами применяют аппарат АСБ-2-1 (аппарат для снятия боли), выполненный по второму классу электробезопасности и не требующий заземления или аппарат ФС-100-4, переносной аппарат для флюктуоризации в стоматологии.

МЕТОДИКА И ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ.

Ме­тодика контактная. Перед началом работы нулевую цифру движка по­тенциометра устанавливают на острие треугольника, нарисованного на панели аппарата, накладывают электроды на больного контактно через влажную гидрофильную прокладку и включают ток от сети. За­горается сигнальная лампочка. Клавишей формы тока задают необхо­димый вид импульсов и после прогревания аппарата в течение 1 -2 мин выводят движок потенциометра постепенно вверх, подают ток на больного до ощущения им вибрации. Электроды располагают продольно по ходу нерва или поперечно - так, чтобы воспалительный очаг распо­лагался между электродами.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ФАКТОРА.

Физико-химические эф­фекты: флюктуирующие токи указанной частоты легко проникают через кожу и вызывают повышение местной температуры на 0,4°С, набухание ядер клеток шиповатого слоя эпидермиса, усиливают фаго­цитарную активность лейкоцитов, увеличивают проницаемость эндо­телия сосудов.

Физиологические эффекты: флюктуирующие токи интенсивно раздражают проприо- и интерорецепторы, что сопровождается ощу­щением вибрации и безболезненным - аритмическим сокращением миофибрилл, улучшают крово- и лимфообращение, активизируют фер­ментную деятельность, улучшают трофику тканей, способствуют ог­раничению гнойного очага воспаления, ускоряют процессы регенера­ции и повышают фагоцитарную активность лейкоцитов, ускоряют формирование грануляционной ткани и повышают неспецифическую резистентность, что диктует использование флюктуоризации у боль­ных при сниженной реактивности организма.

Бо­лее сильное действие оказывают частично выпрямленные колебания

и еще более сильное - полностью выпрямленные.

Флюктуирующие токи повышают тонус, сократительную способность и работоспособность мускулатуры, уменьшают атрофию мышц с со­хранной или нерезко нарушенной иннервацией, нормализуют прово­димость периферических нервов.

ПОКАЗАНИЯ.

Флюктуирующие токи применяют в основном в стоматологии для обезболивания:

при невралгиях тройничного, языкоглоточного, заты­лочного нервов, постгерпетической невралгии, неврите лицевого не­рва, ганглионитах, фантомных болях, при артрите височно-челюстного сустава, альвеолитах, пародонтозе, глосситах, периодонтитах. В на­стоящее время их часто используют и при соматических заболеваниях и болезнях опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

Заболевания: острые инфекционные, тромбооблитерирующие, вибрационная болезнь, невроз, синдром Меньера, инфаркт миокарда в течение 6 месяцев, остаточные явления после инсульта.

ДОЗИРОВКИ.

Силой тока (до ощущения вибрации);

плотнос­тью тока (малые, средние и большие)

• малая (1 мА/см²)ощущение вибрации,

• средняя (1,5 мА/см²) асинхронное подергивание, толчки, обусловленные мышечными сокращениями,

• большая (2,0 мА/см²) выраженная вибрация, оказывает резорбирующее действие и поэтому применяется в целях рассасывания воспалительного инфильтрата.

• про­должительность воздействия 6-20 минут.

Курс лечения включает 3-15 процедур.

Процедуры проводят ежедневно (первые 3-4 процеду­ры), следующие - через день.

Флюктуоризацию можно сочетать с парафиновыми аппликаци­ями, массажем, ЛФК.