II звено

ФИО студента	Фронтальный опрос	Самостоятельная работа	Решение ситуационных задач	Тестовый контроль
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Инъекция(в переводе с латинского – «впрыскивание»)– парентеральное введение лекарственных веществ (попадание лекарственных препаратов в организм, минуя пищеварительный тракт). Для выполнения инъекции необходимы шприц и инъекционная игла.

Шприц – инструмент в виде полого градуированного цилиндра с поршнем для нагнетания или отсасывания жидкостей, вводимый в ткани и полости организма.

Инъекционная игла предназначена для введения растворов лекарственных средств, забора крови из вены или артерии, переливания крови. Ее применяют вместе со шприцом, а также с системой для переливания жидкостей или крови.

по применению		по назначению
многократного		однократного
Шприцы и иглы многократного применения после использования необходимо обрабатывать. Их применение увеличивает риск инфекционных осложнений.	–	Шприцы и иглы однократного применения изготавливают и стерилизуют в фабричных условиях, выпускают в герметизированной оболочке. Их применение резко снижает опасность инфекционных осложнений, они удобны, не требуют предварительной стерилизации.	–	– инсулиновые – для введения инсулина; – туберкулиновые – для введения туберкулина; –шприц Жане – для промывания полостей; – универсальные – для различных инъекций.

Шприцы и иглы однократного применения после однократного использования подлежат утилизации. Однократное использование инъекционного шприца и иглы регламентируется письменными указаниями и специальным символом Международной организации стандартизации (ISO), обозначающим недопустимость повторного использования.

Объем (вместимость) шприцев определяется их назначением и колеблется по ГОСТу от 1 до 50 мл. Шприцы объемом 0,3; 0,5 и 1,0 мл используют для точного введения лекарственных препаратов (туберкулина, инсулина, стандартных экстрактов аллергенов) в малых объемах – от 0,01 мл.

Составные части шприца многократного применения:

- цилиндр (стеклянный);

- подыгольный конус (металлический);

- поршень, который имеет фиксатор и рукоятку (изготовленны из металла).

Составные части шприца однократного применения:

- цилиндр с упором для пальцев;

- подыгольный конус;

- поршень с рукояткой (все части изготовлены из полимерных материалов).

 Инъекционная игла представляет собой узкую металлическую трубочку, выполненную из определенных сортов стали, один конец которой срезан и заострен – срез иглы, а другой плотно прикреплен к короткой муфте (канюле) для присоединения к шприцу или эластичной трубке. Инъекционные иглы многократного применения изготовлены полностью из металла. У инъекционных игл однократного применения муфта (канюля) – пластмассовая.Основные параметры иглы: длина, диаметр, угол заточки. Иглы бывают различной длины (от 16 до 90 мм) и диаметра (от 0,4 до 2 мм). Угол среза инъекционных игл колеблется от 15 до 45 градусов.

Все шприцы подразделяются на две большие группы: двухкомпонентные и трехкомпонентные.

Двухкомпонентный шприц состоит из двух частей:

• Цилиндр

• Поршень

Трехкомпонентный шприц состоит из трех частей:

• Цилиндр

• Поршень

• Уплотнитель

Двухкомпонентные шприцы часто используют в медицинской практике для подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций. Эти шприцы имеют стандартный объем — 2, 5, 10, 20 мл.

Трехкомпонентные шприцы отличаются более плавным и мягким ходом поршня, чем у двухкомпонентных шприцев, поэтому им отдают предпочтение в тех отраслях медицины, где необходимо медленное внутривенное введение препаратов (анестезиология, интенсивная терапия, служба скорой и неотложной медицинской помощи, медицина катастроф). Трехкомпонентные шприцы бывают различных размеров и с разным типом соединения с иглой.

Классификация шприцев по размеру (объему):

• Шприцы малого объема (0,3; 0,5 и 1 мл) используют для точного введения лекарственных препаратов в малых объемах (0,1 мл). Применяются в эндокринологии (инсулиновые шприцы), фтизиатрии (туберкулиновые шприцы), неонатологии, а также для проведения аллергологических внутрикожных проб.

• Шприцы стандартного объема (2, 3, 5, 10 и 20 мл) с соединением Луер, Луер Лок используют во всех областях медицины для подкожных, внутримышечных, внутривенных и других инъекций.

• Шприцы большого объема (30, 50/60, 100 мл) с соединением Луер, Луер Лок и с концом для насадки катетера (Катетер Тип) имеют очень широкое применение в различных областях медицины.  — Шприцы объемом 30 и 50 мл с соединением Луер удобны, когда необходимо внутривенное введение лекарств в больших объемах.  — Шприцы объемом 50/60 и 100 мл с катетерным типом соединения удобны для кормления через зонд (в хирургии, неврологии, педиатрии), а также для введения лекарственных препаратов и растворов через катетеры (мочевой катетер, плевральный дренаж, промывание абсцессов и полостей).

Классификация шприцев по типу соединения:

• Луер / Luer

• Луер Лок / Luer Lock

• Катетер тип / Catheter Tip

• Интегрированная игла

Шприц Луер / Luer – игла надевается на шприц. Универсальный тип соединения, является стандартом для шприцев объемом от 1 до 100 мл. Используют во всех областях медицины для подкожных, внутримышечных, внутривенных и других инъекций.

Шприц Луер Лок / Luer Lock – игла вкручивается в шприц. Особенно ценно при введении лекарств в плотные ткани (под надхрящницу, под надкостницу), при заборе биологического материала, а также при введении препаратов с помощью микроинфузионных помп, инфузионных насосов, перфузоров, инфузоматов. Такие устройства применяют в анестезиологии, при проведении интенсивной терапии, в онкологии, неонатологии, когда необходимо медленное дозированное введение лекарственных препаратов в небольших объемах в течение нескольких часов или суток.

Катетер тип / Catheter Tip – с катетерным типом соединения, очень удобны для кормления через зонд (в хирургии, неврологии, педиатрии), а также для введения лекарственных препаратов и растворов через катетеры (мочевой катетер, плевральный дренаж, промывание абсцессов и полостей).

Интегрированная игла – несъемная игла, интегрированная в корпус цилиндра. Позволяет вводить препараты с минимальными потерями. Интегрированной иглой, как правило, комплектуются шприцы малого объема - до 1 мл.