- •Эксплицитная модель эриксоновского гипноза (семинар-тренинг)
- •Предисловие
- •Суггестологическая (внушающая) функция языка
- •Упражнение на использование косвенных сообщений
- •Часть 1. Участник а говорит: «Моя ситуация похожа на...» (Предложите метафору ситуации, не реальный отчет о ней.)
- •Часть 2. Используя информацию, полученную в первой части упражнения создайте историю которая:
- •Часть 3. Используя полученные навыки предложите "клиенту" войти в состояние релаксации (или транс) и выслушать метафорическую историю. Обсудите результаты.
- •Гипноанализ
- •Терапевтические стратегии
Часть 1. Участник а говорит: «Моя ситуация похожа на...» (Предложите метафору ситуации, не реальный отчет о ней.)
Участник Б придумывает аналогию для аналогии и спрашивает: «Это похоже на...?» Участник А сообщает, соответствует аналогия или нет, и говорит, какие части могли бы соответствовать — если таковые вообще имеются. Продолжайте до тех пор, пока это не перестанет приносить удовольствие — или не возникнет соответствие. Поменяйтесь ролями.
Часть 2. Используя информацию, полученную в первой части упражнения создайте историю которая:
1. метафорически обозначает конфликт главного героя (изоморфна проблеме);
2. воплощает под- и бессознательные процессы в образах друзей и помощников героя (его возможности и способности), а также в образах злодеев, разбойников и препятствий (страхи и ограничивающие убеждения);
3. предоставляет в образной форме различные аналогичные обучающие ситуации, где герой, вначале сталкивается с невозможностью достижения цели (метафорический кризис) но с помощью друзей (неосознаваемых ресурсов) побеждает;
4. Дает герою возможность осознать СЕБЯ в новом качестве в результате побед;
5. Завершается торжеством, на котором все отдают должное особым заслугам героя.
Начните с проблемы и желаемого результата.
Часть 3. Используя полученные навыки предложите "клиенту" войти в состояние релаксации (или транс) и выслушать метафорическую историю. Обсудите результаты.
Открытые внушения
1. Мобилизующие (в неопреледенных рамках: «б/с разместит по местам, что необходимо…»)
2. Ограниченные открытые внушения: предлагается диапазон возможных выборов: обучаться можно разными способами… некоторые позы более комфортны
Внушение, покрывающее все возможности класса («один хрен»). Пречисляем все возможности, позволяем утилизировать неудачи: «важно ощущать все то, что вы ощущаете»…
Гипнотическое изменение когнитивных и перцептивных процессов
Большое и твердое всегда проигрывает.
дао.
Не надо путать гипноз и внушение.
М.Р. Гинзбург.
Развитые техники Наведения транса
Цели:
1. Предоставляет клиенту конкретный стимул для фиксации внимания.
2. Занимает и диссоциирует сознательный разум. (Основная функция наведения — диссоциация сознания и бессознательного).
3. Позволяет выстроить «установку на откликаемость» — реагирование на внушение.
Если одно наведение не срабатывает, гибко и радостно переходим к другому. (Только клиенту не надо это пояснять, для него это все один процесс).
Общее для всех наведений:
— принять удобную позу,
— установить комфортный ритм дыхания,
— сфокусировать внимание внутри (часто закрыть глаза),
— использовать каждую реакцию клиента, как основу для вхождения в транс.
Наведения:
1. Формальные.
2. Натуралистические.
Формальные наведения
I. Классическое (прогрессивное мышечное расслабление):
— Последовательнео описание групп мышц. Разделяем тело на произвольное количество групп мышц. Можно сверху вниз или наоборот. С головы — аналог погружения в транс. Но можно и с ног.
«Я буду описывать мышцы тела, и по мере того, как я буду описывать, как они расслабляются, вы можете отмечать, как эти мышцы расслабляются и, продолжая дышать в удобном ритме, вы можете чувстввать, как мышцы стоп, лодыжек, ног… расслабляются, ощутить приятное чувство комфорта…»
Можно наводить долго (по мелким мышцам), а можно по крупным. Нужно попасть в ритм клиента, иначе возможно сопротивление.
— Использование счета и обратного счета. С каждой группой мышц мы ассоциируем число, так что через несколько таких наведений достаточно просто счета:
«10… ваши ступни расслабляются… 9… ваши голени расслабляются…»
— Техника глубокого мышечного расслабления (если кому трудно просто расслабиться: максимально напрячь, а потом отпустить.
Сначала надо объяснить, что сразу, как мышца напрягается, она автоматически расслабляется.
II. Описание расслабляющей сцены.
Предлагаем ощутить себя в особом месте, где человек может чувствовать себя безопасно, расслабленно и хорошо. Описываем детали.
— Можно прямо спросить, есть ли такое место у человека, и если да, то его и использовать.
— Терапевт выбирает место (хорошо бы заранее спросить, бывал ли человек в таком месте, и его от этого ощущения).
— Не указывается конкретное место — используем неконкретные слова.
Хорошо начинать с ведущей репрезентативной системы, а потом добавлять остальные.
III. Наведение фиксацией взгляда. (На любом объекте).
Предлагаем отметить все наблюдаемые явления и внушаем, что по мере этого клиент будет все более расслаблен.
Когда глаза направлены снизу вверх, они быстрее устают и раньше закрываются . Поэтому нужно выбирать точку выше уровня взгляда.
Вариант: «закройте глаза, закатите глазные яблоки вверх… а теперь вы не сможете их открыть, пока я не разрешу». Эффект основан на том, что, когда человек закатил глазные яблоки, веки действительно не открываются настолько, чтобы открылись зрачки.
Ратифицируем моргание, соразмеряем с ним темп речи, моделируем собой учащение моргания и закрытие глаз.
Если глаза долго не закрываются — отлично, значит человек будет в трансе с открытыми глазами.
IV. Метод счета.
— Счет назад.
Между цифрами вставляем внушения на комфорт, уход в себя, погружение в транс. «10… расслабляясь на каждом вдохе и выдохе…» и т.д.
Со временем можно просто считать от одного до десяти и наоборот.
Можно добавить образ особых ступенек — ступенек расслабления. И по ним можно спускаться, считая и описывая на каждой комфорт и уют.
«Вы стоите на вершине особых ступеней — ступеней расслабления, и они ведут в особое место, может быть это парк или сад…» и — сопровождение.
— Счет вслух.
Просим клиента вслух считать от ста в обратном порядке и вставляем внушения на комфорт и расслабление.
Вариант: клиент считает от ста, а мы добавляем внушения, что когда он поймет, что слишком трудно вспомнить и произнести следующее слово, можно перестать считать и войти глубже в транс.
Можно попросить сказать: «числа кончились».
Можно отсчитывать от тысячи в обратном опрядке семерками, представляя написанными на доске каждый раз другим цветом.
V. Метод «как если бы».
Просим представить-притвориться, как если бы клиент чувствовал себя комфортно, расслабленно и в трансе.
Директивный гипноз
Вызов через внушение, предписание.
— Смотрите на руки. Я буду считать до двадцати. И правая рука с каждым счетом будет становиться все тяжелее. И на двадцать станет такой тяжелой, что вы не сможете ее оторвать, как бы ни пытались.
— 1… 20
— Попытайтесь и убедитесь, что она не сможет оторваться, как бы вы ни пытались. (Чем больше вы будете пытаться, тем хуже будет получаться).
— Медленное подымание прямой руки («станет твердая, как доска, не сможете ее согнуть»).
— Руки в замок. На счет десять уже сомкнуты так сильно, что не сможете разжать. Попытайтесь разжать пальцы, убедитесь, что не можете. Расслабьтесь, нормальное ощущение…
Это и пробы на гипнабельность.
Техники углубления транса
1. Образ спуска или погружения.
2. Составное внушение (пока Х, в это время У).
3. Каталепсия (по мере того, как рука опускается…)
4. Левитация.
5. Мануальное внушение (по мере того, как нажим увеличивается/уменьшается…)
6. Закрытие внутреннего глаза.
7. «Кресло».
8. «Тишина» (говорим человеку в трансе, что сейчас у него будет время тишины, чтобы насладиться комфортом транса и еще усилить его. Можно даже четко время дать — 60 секунд, например).
9. Постгипнотические внушения и реиндукция (Закон транса: каждый следующий раз глубже и быстрее ).
Лучше без экзотики: чем проще — тем лучше.
Натуралистические наведения
Идея в распознавании и использовании естественных трансовых сосотояний. В этом смысле все этапы транса возможны просто в разговоре.
1. Фиксация внимания.
— говорим о том, что интересно клиенту,
— рассказываем истории о «клиентах с той же проблемой»,
— ведем себя необычно.
О начале наведения не сообщаем. Сопротивление переопределяем как сотрудничество.
Использование прошлого трансового опыта
А) Неформальный опыт.
Б) Формальный опыт.
Просто описываем ситуацию, постепенно меняя ритм и тон голоса, замедляя темп. Плюс поделируем транс собой. Ратифицируем признаки транса у клиента (киваем хоть). А там уже по ходу и внушаем.
Структура
— начинаем разговор,
— делимся личным опытом, из которого черпаем ассоциации, связанные с трансом.
— переходим от первого лица ко второму.
— все время даем контекстуальные внушения.
Если речь о предыдущем формальном опыте транса (гипноза), удостоверяемся: «все было хорошо?» Если да — идем дальше.
2. Построение внутреннего фокуса внимания.
— Последовательность принятия (как в 5-4-3-2-1).
Люди по разному ориентированы на реальность: вовне и вовнутрь. Тому, кто и так «в себе» — углубляем, а со «внешним» надо стараться: перемежать в речи апелляции то к внешнему, то к внутреннему состоянию.
Проблема клиента лежит в сетке:
|
Визуальный |
Аудиальный |
Кинестетический |
Внутри |
|
|
Ощущение, переживание, боль |
Вовне |
Картинка, пятно |
|
|
· А мы меняем ориентацию.
3. Метафорическое наведение с контекстуальными внушениями.
Описываем чужой опыт, желательно иносказательно.
Стурктура
— присоединение к проблеме клиента (я понимаю, как вы себя чувствуете),
— построение идентификации с другим клиентом, который имел полезный опыт, который будет полезен этому клиенту.
4. Наведение с помощью негативного внушения (для «контролеров» и «отрицателей»).
Я не жду, что вы расслабитесь здесь и сейчас… И одобряем любуя спонтанную реакцию.
(На такое наведение уйдет минут 30-40).
5. Замешательство.
Замешательство
Две группы техник:
— РАЗРЫВ ШАБЛОНА (прерывание паттерна),
— ПЕРЕГРУЗКА.
Принципы создания замешательства
— Во взаимодействии что-то ожидается от всех участников.
— Внезапно и необъяснимо вводится иррелевантная идея — сама по себе понятная, но неуместная в ситуации.
— У человека сталкиваются понятная ситуация (для которой готов паттерн реагирования) и — иррелевантная, но сама по себе понятная непоследовательность. Это лишает человека его способа реагирования, пока человек не осмыслит, не свяжет оба момента или не отбросит один.
1. Возникает состояние недоумения и потребность сделать ХОТЬ ЧТО-НИБУДЬ — некритично. Так и в жизни бывает: человек мечется, не зная, что делать.
Разрыв шаблона
Нарушение любой из привычных манер поведения — это разрыв шаблона.
1. Изменение контекста (среды): изменение переменной среды — тянешься за вещью, а ее там нет. 2. Изменение последовательности компонентов шаблона (сначала торт, потом суп).
3. Изменение реакции других людей на шаблон. (В ситуации взаимодействия. Прерванное рукопожатие).
4. Окружить желаемую реакцию иррелевантностями, которые вызывают замешательство. (Иррелевантное — несоответствующее). Предложить стакан, накрытый бумажкой.
5. Преувеличение реакции (сильнее ожидаемой).
6. Прерывание ключей доступа (жестом, прикосновением).
7. Грамматически неправильное высказывание.
8. Смысловые несуразности.
Перегрузка
Повторение (скука, насыщение) и сенсорная перегрузка.
Повторение (персерверация) усиливает процесс бессознательного обучения.
Сенсорная перегрузка (от «грузить») — заваливает информацией так, что становится невозможно ее удерживать.
2. Самому желательно быть диссоциированным, а то сам замешаешься.
Дезорганизация во времени
Скачками, с опорой на повторяющиеся, эмоционально заряженные события. Постоянно изменяются глагольные времена. То, что уже «отмотали назад», описываем, как будущее.
Общая схема:
1. Фиксируем согласие к сотрудничеству и благодарим (клиент согласился что-то сделать).
2. Иррелевантное истинное утверждение («Наверное, вы сегодня ели»).
3. Истинное банальное высказывание («Все люди едят»).
4. Фиксация времени в настоящем. («Наверное, вы ели сегодня утром»).
5. Упоминаем будущее время в связи с аналогичным процессом. (и завтра, как сегодня). Будущее приравнивается к настоящему.
6. Упоминаем прошлое и тоже приравниваем к настоящему. (Вы делали это и раньше, возможно, как сегодня).
7. Новое будущее (через настоящее).
8. Перечисление разных настоящих, прошлых, будущих и их уравнивание («на прошлой, настоящей, будущей неделе… не важно»).
9. Иррелевантная банальноесть о последовательном событии. (Четверг обычно идет перед пятницей).
10. Фиксация того, как события повторяются в больших отрезках времени. Осмысленное, но не уместное предложение. («Что это значит?»)
11. От дней недели — к месяцам. Все говорится в настоящем времени.
12. Что-то детское об определенном месяце (апреле). Запечатленные в детстве вещи автоматически влекут регрессию.
13. Уходим на месяц назад, определяя его как будущее («и март следует за февральскими метелями»…). Если упоминаем даты, то важно, чтобы это не был день рождения.
14. Упоминаем уже январь, как начало «нового (текущего) года и всего того, что он принесет.
15. И еще на месяц назад — и это другой год.
16. И еще на месяц назад, и оттуда про декабрь, как про будущее.
17. И далее все более крупными шагами с опорой на реальные истинные эмоционально окрашенные события.
Все делаем чуть быстрее, чем клиент может осмыслить (калибровка). Потом — конечная точка и — простые осмысленные вопросы.
Все говорится выразительно. Слова А, НО, ДАЖЕ. Перед тем, как клиент осмыслит связь — уже новое высказывание. Нарастает фрустрация усилий по реагированию.
Наконец, даем ясное, определенное, легко понятное высказывание: «На прошлой неделе шел дождь?»
Замешательство во времени
1. Единицы измерения.
— на минутах,
— на часах,
— на годах,
— месяцах,
— днях недели.
2. Игра на смене часовых поясов. (рассказ о том, как летишь, ездишь, часы меняются).
3. Описание одного и того же момента в разных временных интервалах (было тогда, будет потом, есть сейчас).
4. Манипулирование возрастом, ак временной категорией. (Мы тогда, как сейчас… он сейчас, как тогда и т.д.)
Дезориентация в пространстве
— Сдвиг внешней системы координат.
— Сдвиг внутренней системы координат.
1. Сдвиг внешней системы:
— Постоянно (по кругу смещается точка отсчета)
— Удваиваются точки отсчета
— Удваиваются-утраиваются указания на точки.
— Рефлексивное смещение точки отсчета (я думаю, что он думает),
3. Говорить надо значительно: сообщаются важные вещи.
Пространственные переключатели: тут, там, здесь.
Затем: «все это настолько сложно, что можно об этом не думать, а просто расслабиться, закрыть глаза и погрузитсья в транс.
4. Дезориентация может идти в работе с сопротивлением: оставить его на стуле тут и пересесть на тот стул там и уже тут, на стуле, постмотреть на стул там, который был тут.
2. Сдвиг внутренней системы (мысленное перемещение в пространстве):
Примеры:
— самолет, который проблетел бы над нами, где может быть человек, который там…
— подъем на гору, спусл под землю, полюсы и т.д.
— встреча (в трансе) в середине НИГДЕ — «и это очень хорошее место…»
— Мебиусов дом.
Замешательство на противоположностях
— Игра с парой (алогичная логика, сон-бодрствование, помнить-забывать: «я напоминаю, чтобы вы не забыли, что нет никакой необходимости помнить о том, что что-то следует забыть…», сознание-бессозанетльное, правое-левое)
— Усложнение: две пары.
— Усиление: много пар и отрицание. («есть что-то, что вы знаете, но вы не знаете тут, что вы знаете это там, потому что то, что вы знаете, что вы не знаете тут относится к тогда, когда вы там и теперь…»)
— Противопоставления можно искать в областях:
— Сенсорной (ВАК),
— Когнитивной,
— Пространственной,
— Временной
— Ролевой (свои и чужие роли),
— Аффективной (пары эмоциональных состояний),
— Поведенческой,
— Личностной идентичности (тело, ум, мысли, чувства, ощущения — это не я, а я — это то, что осталось).
Замешательство через перенос качеств одного предмета на другой
Примеры: дверца стула, спинка шкафа, колено руки, локоть ноги…
Парадокс
— коаны Дзен,
— загадки, где нет решения в обычной логике,
— апории («в деревне есть брадобрей, который бреет только тех, кто не бреется сам. Кто бреет брадобрея?»)
— восточные истории.
Упражнение на замешательство
Клиент предъявляет реальную проблему. Находим в ней два противоположных аспекта и используем их для замешательства.
5. Техника хороша, если совсем не знаешь, что делать
Внимание тут надежно фиксируется, так как проблема — своя.
Двойное наведение транса
Двое одновременно в разные уши говорят разное.
В правое ухо: адресуемся к левому полушарию — логично и рационально.
В левое ухо: чувства, эмоции, ощущения.
Вариант: Двухуровневая речь (к сознанию и бессознательному) делится на двоих.
Вариант: Каждый делает свою терапию.
Вариант: вместо второго терапевта обобщенное наведение с магнитофона.
6. А что делать с сигналиногом? Кому он из двоих? Можно разделить руки
Не надо в качестве клиентов брать шизоидов и психотиков. И вообще с диагнозом.
Время в трансе
Субъективное искажение времени в трансе может возникнуть:
— спонтанно
— как результат прямых внушений (в мягкой разрешающей форме: вам может показатсья, что прошло много времени, что вы отдыхали много часов…)
— как результат косвенных внушений:
— Двойные связки: иногда следить за ходом времени так трудно, и прямо сейчас трудно сказать, прошло 5 или 6 минут или пять с половиной или пять и семь восьмых…
— Интересно, сознаете ли вы вы, как мало времени прошло? И вы можете угадать, если хотите — пять или десять? Тридцать или только двадцать мять.
7. Иногда нужно сократить время неприятного переживания (накатила волна, откатила.. и промежуток между волнами все больше) и удлинять приятное.
— Импликации.
— Метафора.
— Посев (засеивание) идеи — то, что мы собираемся потом вызывать, прорабатываем заранее, предварительно несколько раз упоминаем, обсуждаем. Для клиента — это случайная болтовня, но мы-то знаем, что будет дальше. В таком предварительном разговоре упоминаем несколько примеров повседневного проявления того феномена, который собираемся вызывать.
Техника «+время»
— Фиксируем проблему
— Наводим
— Вводим представление об искажении времени (бытовые истории)
— Постгипнотическое внушение на реиндукцию
— Метафорическая история об искажении времени
— Анализ причин проблемы и расширение времени (тут пройдет минута, а у тебя в трансе — сколько надо)
— Выводим из транса и обсуждаем
— Делаем реиндукцию через оговоренный сигнал
— Находим «хорошее место».
— Даем воспользоваться ресурсами (с расширением времени).
Расширение времени:
«Во внешнем времени пройдет минута или две, а во внутреннем столько, сколько нужно, чтобы вя необходимая работа была сделана».
Амнезия
8. Почти каждая индукция Эриксона содержали предложения амнезии. Эриксон считал, что самая лучшая работа — неосознаваемая, и чтобы человек не мешал себе, лучше, чтобы сознание не помнило.
Амнезия часто возникает спонтанно, и это говорит о доверии к гипнотизеру. А «контролеры» боятся забыть.
9. Впрочем, если амнезии нет — ничего страшного.
Мы можем подтолкнуть к амнезии. Но ни одна техника не дает гарантии. Так что можно использовать несколько .
Прямое внушение
Пример:
«Вы забудете, что вы ели на обед». «После сеанса вы сможете забыть все, что нужно забыть и помнить только то, что нужно помнить».
Работает и без наведения (официального): «Забудь про это!»
10. Чтобы сработало, надо давать: 1. Однократно!!! 2. Небрежно. 3. В момент наивысшего эмоционального возбуждения.
Забывать легче, чем запоминать, сложности возникают, когда этого требуют прямо.
Косвенное внушение (эффективнее)
— Фигура-фон.
Мы сосредоточиваем внимание на чем-то другом. Предлагаем запомнить что-то одно. 11. И вы можете хорошо запомнить эту китайскую историю, которую я вам рассказал… и вы можете запомнить весь тот комфорт, который вы ощущаете в этом состоянии.
Можно подчеркнуть одну из модальностей (ощущение рук на коленях, к примеру).
12. В этом смысле расспрашивать после транса лучше не надо или же — о чувствах и переживаниях.
— Импликации.
— Трюизмы. — Метафоры.
— Контекстуальные внушения. — Фиксация на терапевте.
— Подчеркивание трудностей запоминания (с рассказом об усилиях по запоминанию стихотворения, таблицы умножения, о том как трудно вспомнить о чем я говорил семь минут назад, о чем вы думали девять минут назад… «и вы можете обнаружить, что это требует слишком много усилий и вряд ли стоит тех усилий. И не лучше ли расслабиться и знать, что не нужно ничего помнить, если это требует слишком больших сил).
— Мотивирование клиента на забывание. (объясняем, что ему так будет больше пользы, и вообще, если бы мы запоминали ВСЕ… а бессознательное — справится )
— Переключение внимания (отвлечение).
— Шок (эмоционально сильный стимул) — забывается все до и после, остается самый пик.
— Образ (предлагаем образ стирания, пропадания, выцветания и т.д. Волны, которые затирают песок, надписи и время, тряпкой с доски и т.д.)
— Начало действия — транс — завершение действия.
— Неконгруэнтность и лишние подробности тоже фиксируют внимание и отвлекают от остального.
13. А если мы чему учим, то нужно объяснить, показать и, не делая амнезии, еще раз объяснить.
— Вложенные истории (сэндвич и тройная спираль). Вообще вложений может быть и больше трех.
14. Ты можешь выбрать, какую из трех историй запомнить или ты можешь забыть две…
— Особый стимул: можно в конце специально нарисовать образ и приковать к нему внимание.
— Диссоциация. Можно диссоциировать забывание и запоминание как два разных процесса: «Ваша способность запоминать дополняется вашей способностью забывать, и пока ваши чувства что-то запоминают, ваши мысли могут забыть... ваш сознательный разум может помнить тяжесть тела на стуле, в то время как бессозантельных разум различает изменения в тоне голоса…»
— Замешательство тоже способствует амнезии:
— Замешательство плюс внушение на амнезию.
— Замешательство с игрой парой «помнить-забывать».
— Составное внушение амнезии: «по мере того, как рука опускается… по мере того, как вы возвращаетесь сюда…»
— «Как если бы» амнезия. Эриксон часто действовал так, как если бы гипнотический феномен уже состоялся, например, действовал и говорил так, как будто не было его разговора с кем-то по телефону, с того же слова. В трансе мы делаем кусок и зашагиваем назад, как если бы этого куска никогда не было.
Структурированная амнезия по Эриксону
— Запоминается начало и конец ряда. Середина выпадает. (со счетом так).
— Когда начало и конец ряда одинаковы, они могут слиться в одно событие, где середины как бы и не было.
— Амнезия выполняется ко всему сеансу или его частям.
— В начале сеанса якорим (можно на часы посмотреть).
— Идет сеанс, завершается.
— Воспроизводим якорь и тут же
— Отвлечение.
Тройная спираль или встроенная метафора
— Сопровождение… прерываемся…
— Начинается метафора изменения… прерывается…
— Терапевтическая метафора…
— Завершается метафора изменения.
— Завершается сопровождение.
15. Можно еще углублять, можно делать несколько раз.
Например, «середина Нигде, хорошее место, поход на гору к Мастеру, метафора о Боге, ключе к тайне жизни и человеке, который силен, находчив и настойчив, поход обратно, выход из середины Нигде».
Третья метафора может быть совсем простой, совсем похожей на проблему. Может быть просто прямой текст.
Ключевые слова
— перед началом
— после окончания
— и вместе.
16. Вне контекста произносится слово «забывать» («опускать» не надо) или синонимы (стирать, убирать, отбрасывать, уводить, уносить, уходить). ... Я забываю обо всех делах, потому что сейчас мы работаем… А вы забыли мне сказать, сколько вам лет…
Посев (засеивание)
— Перед трансом готовим почву, несколько раз упоминаем «забывание» и как быстро в разных ситуациях все забывается — примеры из повседневной жизни.
17. Хороши анекдоты про память: хорошо, когда склероз: забываешь про маразм
Нас маразм не превращает в идиотов,
А в склерозе много радости для духа:
Каждый вечер куча свежих анекдотов,
Каждой ночью — незнакомая старуха.
И. Губерман.
— Предвосхищаем: некоторые люди так глубоко входят в транс, что при выходе почти ничего не помнят, хотя измнения к лучшему есть .
— Если забыли вставить амнезию в сеанс, то можно после транса упомянуть забывание в любом контексте.
Амнезия помогает
1. Способствует реализации постгипнотических внушений.
2. Скрывает от сознания ту информацию, которая пока болезненна.
3. Амнезированное внушение не приписывается терапевту, а как бы исходит от самого клиента.
4. В отличие от психоанализа в ЭГ осознание нежелательно, подчеркивается ценность возможностей и ресурсов бессознательного. Амнезия защищает слабые ростки нового.
В общем, в ЭГ амнезия относится к философии подхода.
Работа с болью
Гипноз позволяет:
— уменьшать боль (анальгезия);
— уменьшать дозу лекарств и снижать их побочные эффекты;
— усиливать нужное действие лекарств;
— обучить контролю над болью.
Составляющие боли
— Сенсорно-дискриминативная (различительная): боль сигнализирует о чем-то вредном, что вторглось в организм;
— Когнитивная (боль осознается или нет);
— Аффективно-эмоциональная — идеальный образ боли, который человек себе создает (внутренняя картина болезни или образ страданий). Если боль интерпретируется как наказание или искупление — работать сложнее;
— Поведенческая (люди в боли ведут себя по-разному: есть и личные, и культуральные, и национальные различия);
— Временной аспект боли (у боли есть прошлое — была боль, настоящее — болит сейчас и будущее — ожидание-предвосхищение боли);
— Социальная (роль боли в отношениях). Уклонение от работы, обязанностей, секса… Мы задаем вопрос: «Что вы будете делать, когда вам станет лучше?» Если нет содержательной замены — боль не уйдет. Боль хорошо лечить, когда есть жизненная цель.
Техники работы с болью
Прямое внушение
«Не болит» или «боли нет» — работает плохо. Лучше сконструировать замену:
— Делайте то, что доставит вам удовольствие…
— Нет необходимости кровоточить…
Релаксация
При боли человек напрягается, что снижает болевой порог и становится еще больнее. Расслабление повышает болевой порог, так что боль чувствуется только на пике и уходит гораздо быстрее. Особенно рекомендуется расслабление при работе с приступами, родовыми схватками и краткосрочными болевыми ощущениями.
Релаксацию проводим в трансе: напрячь-расслабить мышцы, сжать-разжать кисть.
· Вместо того, чтобы напрячься и терпеть, надо расслабиться, разжать зубы.
«… вы можете глубоко вдохнуть, сделать долгий выдох с громким звуком… и при этом разжать зубы… опустить плечи… грудь…»
Реинтерпретация боли
Сравните боль с чем-то, что уже было в опыте, и это было неопасно, и прошло: «… вы играли в детстве в футбол? Попадало мячом? Правда, болело? А потом прошло…» Можно сравнивать с медицинскими процедурами. Внушаем, что человек такое уже переживал.
Постепенное снижение боли
Как со шкалой, только можно идти непосредственно от ощущений.
Инструментализация боли
— В воображении делать то, что уже помогало: грелки, уколы, акупунктура, таблетки…
— Внушать прием эффективного лекарства…
— Любые типы шкал или циферблатов, которые знакомы клиенту из его опыта — в одну сторону боль выше, в другую ниже…
— Предложить представить коробочку в мозгу с двумя кнопками — в полушарии, противоположном страдающему органу. Кнопки разного цвета (пусть клиент опишет). Одна из этих кнопок нажата — какая? Ага, это «включено», нажмите другую, будет «выключено».
· Это можно делать не только с болью.
Можно вводить переключатели по позвоночнику, чтобы «снижать нервную проводимость».
Так же можно делать анестезию: «… отключите чувствительность правой кисти и дайте сигнал… я прикоснусь к обеим кистям, а вы сравните… в чем разница?.. и поскольку есть инерция, со временем чувствительность еще снижается, и я еще раз прикоснусь… хорошо, включите обратно, и когда чувствительность полностью восстановится, выйдите из транса…»
Косвенные внушения
— Последовательность принятия: «… это болит, сильно болит и еще некоторое время будет болеть, но скоро станет лучше»;
— Импликация: «… когда вам станет лучше, вы сможете в воскресенье пойти кататься на лыжах»;
— Негативно-парадоксальное внушение: «не стремитесь расслабиться прямо сейчас»;
— Контекстуальное внушение: «… это больно, очень больно, и это изменится… вы можете себе представить спокойный пляж?
— Составное (с каталепсией или левитацией): «… пока рука опускается, приходит успокоение… с каждым вдохом будет становиться все легче и легче…»
— Двойная связка: «… я не знаю, правая или левая рука будет подниматься по мере того, как…»
Разделение боли
«… это болит здесь. Это не болит здесь, здесь и здесь. Это не болит здесь. Это болит здесь. Отсюда досюда…»
Эриксон советовал дробить и разделять боль, спрашивая о ее характеристиках:
— это печет?
— режет?
— крутит?
— давит?
— горит?
— жжет?
— сжимает?
— растягивает?
— колет?
— пронзает?
— тянет?
· С каждым «нет» боль уменьшается. Человек дробит ощущения.
Другой вариант разделения: когда вам легче — когда вы вдыхаете или когда выдыхаете? (Боль разделяется во времени).
Еще вариант: составить список характеристик боли, выяснить, какая меньше всего мешает, и с ней работать.
· Не стоит стараться полностью убрать боль — уменьшайте.
Диссоциация
Суть в разделении (мысленном) больного места и остального тела: «… сделайте так, как будто рука вам не принадлежит…»
«… ваша рука… в то время как ваш рот (или нога)…»
Замещение боли (можно делать анестезию)
Можно заместить боль другим ощущением — теплом, холодом, покалыванием, онемением, тяжестью, легкостью. Для прогрева — тепло, для анестезии — холод.
Упражняться лучше начинать с идеосенсорных упражнений:
— кисть нагреть — охладить, нагреть — охладить;
— кисть нагреть — два пальца… охладить…
Техника
Вызвать новое чувство в руке любым способом (вспомнить, представить);
Мысленно внутри себя перевести к больному месту и заместить ощущение. Или прост положить руку на больное место и «…пусть это перейдет само».
Можно класть лед выше ожога и распространять ощущение на область поражения.
Визуализация боли
Представить боль в виде любого образа. И манипулировать им.
— Если это инструмент, то что это? Гвоздь? Затупим. Кувалда? Сделаем надувной. Нож? Сделаем без лезвия… и ручки.
— Если это цвет — меняем цвет. Когда вам будет легче, какого цвета это будет? Синего? Носите синюю одежду!!!
— Можно надуть болью шарик и отпустить его.
— Экземы и аллергии смывают «волшебными потоками», светом, стирают «волшебным ластиком».
· Эриксон оставлял маленькое пятнышко, «чтобы чесать, когда надо».
— Если дело в бронхах, расширяйте образ труб.
— Можно образ боли мысленно сжечь.
Замешательство и дезориентация
— Играем на «болит — не болит».
— В пространстве: туда — нет боли, сюда — болит, и мы сопровождаем туда, где не болит, оставив тело в кресле.
— Во времени: сопровождаем в период, где боли не было: «… а в 97 году вы были… (смутное описание)…» и — сопровождаем.
— Со сходными целями можно проводить возрастную регрессию.
Амнезия (3/3)
Боль воспринимается из прошлого через настоящее в будущее. Если забыть прошлую боль и амнезировать предчувствие, боль уменьшится втрое!
Искажение времени
(хорошо для приступов)
— вводим идею об искажении времени в трансе.
— сокращаем промежутки боли и растягиваем паузы.
— можно связывать с образами: образы накатываются и уходят (и накатываются все реже… и реже…).
Микродинамика транса в применении к боли
Фиксация внимания на самой боли: расспрашиваем о боли. Если есть ассоциированные симптомы (плач, дрожь, крик) — предписываем эти симптомы со смещением: «а можешь плакать дольше? А кричать громче? А дрожать ногами?» и таким образом переводим их в контролируемое произвольное состояние.
Депотенциализация сознания. Используем шок-сюрприз («а, кстати, вы где отдыхали?»), диссоциацию, разделение боли, отвлечение во времени и пространстве, вводим незавершенные замечания, работаем скукой и пресыщением (долгие, нудные, медленные истории).
Запуск бессознательного поиска: любые техники изменения.
Гипнотическая реакция — то, что мы получаем.
