ВАРИАНТ 1-2
.pdfВариант I
Выберите один правильный ответ
1. ПОЯВЛЕНИЕ ЗОБА У ЗНАЧИТЕЛЬНОГО КОЛИЧЕСТВА ЛИЦ, ЖИВУЩИХ В ОДНОЙ БИОГЕОХИМИЧЕСКОЙ ОБЛАСТИ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КАК
1)эпидемический зоб
2)спорадический зоб
3)острый струмит
4)эндемический зоб *
5)массовый тиреотоксикоз
Выберите один правильный ответ
2. ФАКТОРЫ, ИМЕЮЩИЕ ЗНАЧЕНИЕ В РАЗВИТИИ МАСТОПАТИИ
1)нарушение менструального цикла
2)болезни эндокринных органов*
3)нервно – психические нарушения
4)частые аборты в анамнезе
5)все ответы верны
Укажите ошибку
3. АКТИВНЫЙ ДРЕНАЖ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПОКАЗАН
1)после каждой торакотомии
2)при гематораксе вследствие перелома ребер
3)при рецидивирующем гемотораксе
4)при эмпиеме плевры
5)при нижнедолевой пневмонии*
Выберите один правильный ответ
4. У БОЛЬНОГО 70 ЛЕТ С ОСТРЫМ АБСЦЕССОМ ЛЕГКОГО (ДИАМЕТРОМ ДО 10 СМ), РАСПОЛОЖЕННОГО ВБЛИЗИ ГРУДНОЙ СТЕНКИ, ИМЕЮТСЯ ПРИЗНАКИ ТЯЖЕЛОЙ ИНТОКСИКАЦИИ.МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ, НЕОБХОДИМЫЙ В ДАННОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ
1)бронхоскопия с катетеризацией полости абсцесса
2)торакотомия с тампонадой полости абсцесса
3)торакотомия с лобэктомией
4)общая антибиотикотерапия
5)дренирование полости абсцесса через грудную стенку*
Выберите один правильный ответ
5. МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ
1)пункция плевральной полости с введением антибиотиков
2)активный дренаж
3)ранняя декортикация*
4)введение антисептиков в плевральную полость
5)физиотерапия
Укажите ошибку
6. СИНЯЯ ФЛЕГМАЗИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
1)болью в пораженной конечности
2)отсутствием пульсации на артериях конечности
3)бледностью кожных покровов пораженной конечности*
4)парестезией
5)похолоданием кожных покровов конечности
Выберите один правильный ответ
7. СИНДРОМ ЛЕРИША – ЭТО
1)брахиоцефальный неспецифический артериит
2)атеросклеротическая окклюзия бифуркации брюшного отдела аорты*
3)капилляропатия дистальных отделов конечности
4)мигрирующий тромбангиит
5)окклюзия нижней полой вены
Выберите один правильный ответ
8. ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО АТЕРОСКЛЕРОЗА СОСУДОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
1)летучие боли в суставах конечностей
2)перемежающаяся хромота*
3)молниеносный некроз стопы
4)возникновение трофических язв в области коленных суставов
5)сопутствующий тромбофлебит глубоких вен
Выберите один правильный ответ
9. НАИБОЛЕЕ ОПАСНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
1)трофическая язва голени
2)эмболия легочной артерии*
3)флебит варикозных узлов
4)облитерация глубоких вен
5)слоновость
Выберите один правильный ответ
10. ФАКТОРЫ, УХУДШАЮЩИЕ ВЕНОЗНЫЙ КРОВОТОК В НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЯХ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ
1)раннее вставание
2)эластическая компрессия голеней
3)возвышенное положение конечностей
4)длительный и строгий постельный режим*
5)сокращение икроножных мышц
Выберите один правильный ответ
11. У МОЛОДОЙ ЖЕНЩИНЫ НА ФОНЕ НЕОСЛОЖНЕННО ПРОТЕКАЮЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ ПОЯВИЛИСЬ ВАРИКОЗНО-РАСШИРЕННЫЕ ВЕНЫ НА ПРАВОЙ НОГЕ. ХИРУРГОМ УСТАНОВЛЕНО, ЧТО ГЛУБОКИЕ ВЕНЫ ПРАВОЙ ГОЛЕНИ ПРОХОДИМЫ, ИМЕЕТСЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПЕРФОРАНТНЫХ ВЕН В НИЖНЕЙ ЕЕ ТРЕТИ. ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ВЕНЫ МЯГКИЕ, БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЕ, КОЖА НАД НИМИ НЕ ИЗМЕНЕНА.
БОЛЬНОЙ НЕОБХОДИМО РЕКОМЕНДОВАТЬ
1) плановое оперативное лечение до родов
2)ношение эластических бинтов, радикальную флебэктомню в послеродовом периоде*
3)сеансы склеротерапии до - и после родов
4)операцию Троянова - Тренделенбурга до родов, радикальную флебэктомию после родов
5)лечение неспецифическими противовоспалительными препаратами
Выберите один правильный ответ
12. ДЛЯ ДИВЕРТИКУЛА ПИЩЕВОДА ХАРАКТЕРНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ
1)дивертикулит, перфорация, кровотечение*
2)перфорация, стриктура пищевода
3)дивертикулит, кровотечение
4)озлокачествление
5)дивертикулит, стриктура пищевода
Укажите ошибку
13. ОСЛОЖНЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
1)перфорация
2)пенетрация;
3)малигнизация*
4)кровотечение
5)стеноз привратника
Выберите один правильный ответ
14. ЖЕНЩИНА 30 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ПОСЛЕ ЕДЫ, НОЧНЫЕ И «ГОЛОДНЫЕ» БОЛИ.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
1)язва желудка
2)хронический холецистит
3)хронический панкреатит
4)язва 12-ти перстной кишки*
5)хронический гастрит
Выберите один правильный ответ
15. ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА
1)изжога, рвота, отрыжка кислым
2)рвота, постоянные боли в эпигастральной области
3)изжога, боли через 30 минут после еды*
4)боли через 1,5 – 2 часа после еды, рвота
5)похудание, боли в эпигастральной области натощак
Выберите один правильный ответ
16. ТЯЖЕСТЬ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОГО С ЯЗВЕННЫМ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ ОБУСЛОВЛЕНА
1) гиперволемией, гипокалиемией, гипонатриемией
2)гипокалиемией, гипонатриемией, гиповолемией*
3)интоксикацией гиперволемией, гипонатриемией
4)гипонатриемией, гиповолемией
5)болями в эпигастральной области, обильной рвотой
Выберите один правильный ответ
17. ХАРАКТЕРНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ДЕМПИНГ – СИНДРОМА
1)боли в эпигастрии после еды
2)потеря в весе, общая слабость
3)слабость, головокружение, сердцебиение, жидкий стул вскоре после приема пищи*
4)рвота съеденной пищей
5)понос вскоре после приема пищи
Выберите один правильный ответ
18. ЗАБОЛЕВАНИЕ, КОТОРОЕ НЕВОЗМОЖНО ВЫЯВИТЬ ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ
1)формы гастрита
2)синдром Меллори – Вейса
3)начальную форму рака
4)синдром Золлингера – Эллисона*
5)стеноз привратника
Выберите один правильный ответ
19. ВЕЩЕСТВО, КОТОРОЕ НЕ ОБЛАДАЕТ УЛЬЦЕРОГЕННЫМ ЭФФЕКТОМ
1)бутадион
2)салицилаты
3)кортикостероиды
4)дигиталис*
5)индометацин
20. ПОНЯТИЮ ДЕМПИНГ – СИНДРОМ СООТВЕТСТВУЕТ
1)расширение приводящей петли
2)гипонатриемия
3)гипогликемия*
4)ахлоргидрия
5)гиперволемия
Выберите один правильный ответ
21. ТАКТИКА ПРИ ПЕРФОРАТИВНОЙ ЯЗВЕ ЖЕЛУДКА
1)экстренная операция*
2)лечение по Тейлору
3)операция при неэффективности консервативной терапии
4)операция при нарастании явлений перитонита
5)лапароскопическое дренирование брюшной полости
Выберите один правильный ответ
22. НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЫ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНЙ КИШКИ
1)перфорация*
2)кровотечение
3)пенетрация в головку поджелудочной железы
4)малигнизация
5)абсцедирование
Выберите один правильный ответ
23. РАЗВИТИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ НАЧИНАЕТСЯ
1)с серозного покрова червеобразного отростка
2)со слизистой червеобразного отростка*
3)с мышечного слоя червеобразного отростка
4)с купола слепой кишки
5)с терминального отдела тонкой кишки
Укажите ошибку
24. У БОЛЬНОГО ПОСЛЕ ТИПИЧНОЙ АППЕНДЭКТОМИИ ПО ПОВОДУ ДЕСТРУКТИВНОГО АППЕНДИЦИТА НА 6-ОЙ ДЕНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПОДНЯЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА, ВОЗНИКЛИ ОЗНОБ И ОДЫШКА.
СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО ОБУСЛОВЛЕНО РАЗВИТИЕМ
1)правосторонней пневмонии
2)абсцесса легкого
3)поддиафрагмального абсцесса
4)межкишечного абсцесса
5)внутрибрюшного кровотечения*
Укажите ошибку
25. ДЛЯ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА ХАРАКТЕРНО
1)субфебрильная температура
2)длительность заболевания 4 – 5 суток
3)профузные поносы*
4)повышение числа лейкоцитов крови
5)пальпируемое опухолевидное образование в правой подвздошной области
Выберите один правильный ответ
26. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ ОСТРЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ И ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ С ВЫСОКИМ РАСПОЛОЖЕНИЕМ ЧЕРВЕОБРАЗНОГО ОТРОСТКА, НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ
1)обзорная рентгеноскопия органов брюшной полости, общий анализ крови
2)УЗИ органов брюшной полости, ЭГДС
3)лапароскопия, УЗИ органов брюшной полости*
4)лапароцентез, пероральная холецистография
5)лапароскопия, общий анализ крови
27. РАЗВИТИЕ ПИЛЕФЛЕБИТА ВЕРОЯТНО ПРИ ОДНОЙ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ ФОРМ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА
1) аппендикулярной колике
2)катаральном аппендиците
3)флегмонозном аппендиците
4)флегмонозном аппендиците, протекающем с воспалением брыжейки червеобразного отростка*
5)первичном гангренозном аппендиците
Укажите ошибку
28. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА И ПРАВОСТОРОННЕЙ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКОЙ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
1)введение спазмолитиков
2)хромоцистоскопию
3)срочное исследование мочи
4)введение наркотиков*
5)УЗИ почек
Выберите один правильный ответ
29. ФЛЕГМОНА ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА, КАК ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА, ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ
1)при переднем подпеченочном расположении аппендикса
2)при местном перитоните в правой подвздошной области
3)при ретроперитонеальном расположении червеобразного отростка*
4)при медиальном расположении червеобразного отростка
5)при расположении червеобразного латерально от слепой кишки
Укажите ошибку
30. ДЛЯ ОСТРОГО ПЕРИТОНИТА ХАРКТЕРНЫ
1)тахикардия и сухой язык
2)напряжение мышц передней брюшной стенки
3)положительный симптом Щеткина – Блюмберга
4)отсутствие перистальтики кишечника
5)симптом Куленкампфа*
Укажите ошибку
31. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОГО АБСЦЕССА
1)высокое стояние диафрагмы
2)сопутствующий правосторонний плеврит
3)симптом Курвуазье*
4)инфильтрат (затемнения) между печенью и диафрагмой с горизонтальным уровнем жидкости
5)ограниченная экскурсия правого купола диафрагмы
Выберите один правильный ответ
32. РАЗВИТИЮ СТРАНГУЛЯЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ СПОСОБСТВУЮТ
1)длинная узкая брыжейка, прием жирной пищи
2)наличие спаек, наличие дивертикула Меккеля
3)длинная брыжейка кишки, спаечный процесс, повышение внутрибрюшного давления*
4)прием алкоголя, значительная физическая нагрузка
5)прием жирной пищи
Укажите ошибку
33. ДЛЯ НИЗКОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ХАРАКТЕРНО
1)постепенное нарастание симптомов
2)вздутие живота
3)появление чаш Клойбера
4)задержка стула и газов
5)быстрое обезвоживание*
Выберите один правильный ответ
34. ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
1)постоянные боли в животе, тошнота, рвота, икота
2)однократная рвота, «кинжальная» боль в животе
3)наличие симптома «шума плеска», постоянные боли в животе
4)схваткообразные боли в животе, отсутствие перистальтики
5)схваткообразные боли в животе, многократная рвота, «шум плеска».*
35. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА МЕХАНИЧЕСКОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
1)инородные тела
2)желчные камни
3)опухоли
4)спайки брюшной полости*
5)гельминты
36. ТОЛСТОКИШЕЧНАЯ ОБТУРАЦИОННАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫЗЫВАЕТСЯ
1)инородными телами
2)желчными камнями
3)злокачественными опухолями кишечника*
4)спайками брюшной полости
5)гельминтами
Укажите ошибку
37. БОЛЬНОМУ С КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ НЕОБХОДИМО
1)восстановить проходимость кишечной трубки
2)произвести новокаиновую блокаду корня брыжейки тонкой ки3ки
3)выполнить назо-интестинальную интубацию
4)выполнить новокаиновую блокаду круглой связки печени*
5)оценить жизнеспособность измененного отдела кишечника
Выберите один правильный ответ
38. ОСЛОЖНЕНИЯ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ, КОТОРЫЕ СОЗДАЮТ НАИБОЛЬШИЕ ТРУДНОСТИ ПРИ ВЫБОРЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ
1)кровотечение
2)обструкция кишки
3)отдаленные метастазы
4)перфорация и перитонит*
5) изъязвление.
Выберите один правильный ответ
39. МЕТОД ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ЗАВОРОТА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ
1)колостомия
2)резекция с первичным анастомозом
3)обструктивная резекция
4)деторсия сигмы и мезосигмопликация*
5)ликвидация заворота
Укажите ошибку
40. ДЛЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ХАРАКТЕРНО
1)чаще поражает правые отделы кишечника*
2)проявляется поносами со слизью и кровью
3)развивается анемия, гипоальбуминемия
4)часто выявляют иридоциклит
5)имеется склонность к малигнизации
Выберите один правильный ответ
41. ТОКСИЧЕСКАЯ ДИЛАТАЦИЯ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ ОБУСЛОВЛЕНА
1)дистрофией мышечных волокон
2)повреждением нервного аппарата кишки
3)электролитными нарушениями
4)длительностью заболевания
5)правильный ответ 1, 2, 3.*
Выберите один правильный ответ
42. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА АМПУЛЯРНОГО РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ
1)недифференцированный
2)плоскоклеточный
3)слизистый
4)аденокарцинома*
5)солидный
Выберите один правильный ответ
43. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СВИЩЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ
1)наружный осмотр и пальпация
2)пальцевое исследование прямой кишки
3)прокрашивание свищевого хода и зондирование
4)фистулография
5)все перечисленное*
Выберите один правильный ответ
44. САМАЯ ЧАСТАЯ ФОРМА ПАРАПРОКТИТА
1)подкожный парапроктит*
2)подслизистый парапроктит
3)седалищно – прямокишечный
4)тазово – прямокишечный
5)межмышечный парапроктит
45. ИНОРОДНОЕ ТЕЛО В ПРЯМОЙ КИШКЕ МОЖЕТ ПРОЯВИТЬСЯ
1)кишечной непроходимостью
2)кровотечением
3)болями в прямой кишке и чувством распирания
4)повышением температуры и развитием воспалительного процесса в параректальной клетчатке
5)всеми перечисленными симптомами*
46. ТАКТИКА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА
1)ранняя операция
2)адекватное вскрытие и санация гнойного очага
3)иссечение внутреннего отверстия свища
4)адекватное дренирование
5)все ответы верны*
Выберите один правильный ответ
47. ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ КОПЧИКОВЫЙ ХОД
1)связан с крестцом
2)связан с копчиком
3)оканчивается слепо в подкожной клетчатке межъягодичной области*
4)расположен между задней поверхностью прямой кишки и передней поверхностью крестца
5)сообщается с просветом прямой кишки
Выберите один правильный ответ
48. СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ОПУХОЛИ ВЕРХНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛА ПРЯМОЙ КИШКИ
1)тенезмы с выделением темной крови, слизи и гноя
2)смена запоров и поносов
3)непроизвольное отхождение газов
4)боли в левой подвздошной области и над лобком
5)все ответы правильные*
Выберите один правильный ответ
49. У БОЛЬНОГО 60 ЛЕТ ОПУХОЛЬ ПРЯМОЙ КИШКИ (НИЖНИЙ КРАЙ ОПУХОЛИ НА 12 СМ ОТ АНАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ). ОТДАЛЕННЫХ МЕТАСТАЗОВ НЕ ВЫЯВЛЕНО. ВАША ТАКТИКА У
1)экстирпаци прямой кишки по Кеню – Майлсу
2)операция Гартмана
3)передняя резекция прямой кишки*
4)наложение колостомы
5)электроэксцизия опухоли
Укажите ошибку
50. ОСЛОЖНЕНИЯ ЖЕЛЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
1) острый панкреатит
2)механическая желтуха
3)дуоденостаз*
4)обтурационная тонкокишечная непроходимость
5)холангит
Выберите один правильный ответ
51. СИМПТОМ КУРВУАЗЬЕ ХАРАКТЕРЕН
1)для хронического калькулезного холецистита
2)для острого панкреатита
3)для рака головки поджелудочной железы*
4)для склерозирующего холангита
5)для цирроза печени
Выберите один правильный ответ
52. ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ КАМНЕЙ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ
1)возраст больного моложе 25 лет
2)латентное течение заболевания;
3)наличие клинических признаков заболевания и снижение работоспособности*
4)возраст больного старше 55 лет
5)во всех случаях
Выберите один правильный ответ
53. СТЕРТАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА РАКА ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНА
1)для рака кардии с переходом на пищевод
2)для рака субкардии
3)для опухоли тела желудка*
4)для рака пилорического канала
5)для рака антрального отдела
Выберите один правильный ответ
54. ВСКРЫТИЕ ХОЛЕДОХА И ЕГО ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ РЕВИЗИЯ ПОКАЗАНО
1)при мелких камнях в желчном пузыре, увеличении билирубина
2)при хроническом панкреатите
3)при плотном воспалительном инфильтрате в области шейки желчного пузыря
4)при расширение холедоха, индуративном панкреатите
5)при желтухе в момент операции, расширении холедоха, пальпируемых камнях в холедохе*
55. ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ОБУСЛОВЛЕН
1)рубцовым стенозом общего желчного протока
2)резидуальным камнем большого дуоденального соска
3)стенозом большого дуоденального соска
4)резидуальным камнем холедоха
5)все ответы верны*
56. ДЛЯ ГАНГРЕНОЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА ХАРАКТЕРНЫ
1) сильные боли в правом подреберье, тошнота