IV. Контроль знаний методом объективного тестирования.

( самоконтроль)

Задание № 1.

При проверке раствора глюкозы после стерилизации было обнаружено изменение цвета раствора. В чем причина?

1. Неверно сделан расчет количества глюкозы А. 1,2

2. Нет стабилизатора Б. 3,4,5

3. Нарушены условия асептики В. 2,5

4. Негерметично укупорен флакон Г. 3

5. Нарушен режим стерилизации Д. 1

Задание № 2.

Указать лек. средства, требующие для стабилизации добавления 0,1 М раствора кислоты хлороводородной.

1. Морфина гидрохлорид А. 2,4,6

2. Кофеина-натрия бензоат Б. 1,6

3. Натрия гидрокарбонат В. 3,4,5

4. Кислота глютаминовая Г. 1

5. Кислота аминокапроновая Д. 3

6. Новокаин

Задание № 3.

Указать последовательность изготовления лек. препарата по прописи:

В: Раствора глюкозы 10%-100 мл

Простерилизуй!

Д. Об. Для в/в введения.

1. Отмерить часть воды в мерную колбу А. 1,3,4,5,6,2,8,7

2. Довести объем до заданного Б. 1,3,4,2,5,6,8,7

3. Добавить стабилизатор В. 1,4,3,2,6,5,8

4. Растворить глюкозу Г. 1,4,3,2,8,5,6,7

5. Провести анализ Д. 1,3,4,5,2,6,7,8

6. Профильтровать раствор

7. Оформить к отпуску

8. Простерилизовать раствор.

2. Выписать ППК по следующим прописям, указать режим стерилизации:

1. В: Раствора новокаина 2%-50 мл

Простерилизуй!

Д. Об. Для инъекций.

2. В: Раствора глюкозы изотонического 500 мл

Простерилизуй!

Д. Об. Для инъекций.

3. В: Раствора кофеина-натрия бензоата 10%-10 мл

Простерилизуй!

Д. Об. Для инъекций.

3. Решить ситуационную задачу:

В: Раствора дибазола 0,5%-10 мл

Простерилизуй!

Д. Об. Для инъекций.

Фармацевт отмерил 10 мл воды, разделил на две части, одну часть воды нагрел и растворил 0,05 дибазола, добавил 2 капли стабилизатора 0,1 М раствора натрия гидроксида. Профильтровал раствор через двойной складчатый фильтр и тампон ваты, промытый водой, не входящей в объем лек. формы, в отпускной флакон. Через этот же фильтр добавил остальную воду. Оформил к стерилизации и простерилизовал при температуре 180⁰ – 30 мин. После стерилизации в лек. препарате появился осадок. Что за осадок появился в лек. препарате? Можно ли отпустить лек. препарат из аптеки?

ОТВЕТЫ К САМОКОНТРОЛЮ.

1. Тестовый контроль:

Задание № 1 - В

Задание № 2 - Б

Задание № 3 – В

2. Выписать ППК, режим стерилизации:

1. Новокаина 1,0

0,1 М раствора кислоты хлороводородной 0,6 мл

Воды для инъекций до 50 мл

Стерилизовать 120 – 8 мин.

2. Глюкозы (вод.) 27,5

Сложного стабилизатора для глюкозы 25 мл

Воды для инъекций до 500 мл

Стерилизовать 120 – 12 мин.

3. Кофеина-натрия бензоата 1,0

0,1 М раствора натрия гидроксида 0,4 мл

Воды для инъекций до 10 мл

Стерилизовать 120 – 8 мин.

3. Решить ситуационную задачу:

1. Неправильно взято количество растворителя.

2. Неправильно взят стабилизатор.

3. Нарушен режим стерилизации.

4. Осадок – основание дибазола.

5. Лек. препарат отпуску не подлежит.

Рецептура для практического выполнения.

В: Раствора новокаина 0,5% - 100 мл

на изотоническом растворе натрия хлорида.

Простерилизуй!

Д. Об. Для инъекций

В: Раствора новокаина 0,5% - 100 мл

натрия хлорида сколько нужно, чтобы получился изотонических раствор.

Простерилизуй!

Д. Об. По 1 мл подкожно

В: Раствора глюкозы изотонического 100, 500 мл

Простерилизуй!

Д.Об. Для внутривенных вливаний

В: Раствора аминокапроновой кислоты 5% - 50 мл

На изотоническом растворе натрия хлорида.

Простерилизуй!

Д. Об. По 5 мл в/в

В: Раствора натрия гидрокарбоната 7%-100 мл

на изотоническом растворе натрия хлорида.

Д. Об. По 5 мл в/в.

ОСНАЩЕНИЕ:

• Информационно-справочный материал, ГФ-Х, ГФ-ХI, приказы № 309, 214. Таблицы ВРД и ВСД для взрослых и детей, таблица КУО, таблицы изотонических эквивалентов препаратов по натрия хлориду, журнал регистрации отдельных стадий изготовления растворов, журнал регистрации параметров стерилизации.

• Требования ЛПУ, ППК, этикетки, фильтровальная бумага, вата, пергамент, нитки, разновес, весы, дробь, смесь спирта с эфиром.

• Воронки, мерные колбы, флаконы на 50 мл, 100 мл, 10 мл, 20 мл, пенициллинки, резиновые пробки, цилиндры, подставки.

• Лек. средства: натрия хлорид, вода для инъекций, кислота глютаминовая, кислота аминокапроновая, глюкоза, стабилизатор для глюкозы, 0,1 М и 0,01 М кислоты хлороводородной, 0,1 М и 0,01 М раствор натрия гидроксида.

• Экран для просмотра на чистоту инъекционных растворов.

После выполнения практического занятия студенты должны УМЕТЬ:

• Пользовать НД по изготовлению инъекционных растворов.

• Производить расчеты изотонических концентраций раствора.

• Проверять дозы лек. средств списка А и Б.

• Находить количество лек. средств, вспомогательных веществ и растворителя.

• Осуществлять основные технологические операции при изготовлении инъекционных растворов.

• Оценивать качество инфузионных растворов.

• Упаковывать, укупоривать и оформлять к отпуску лек. формы.

• Готовить к стерилизации растворы для инъекций и инфузий.

• Производить фильтрование инъекционного раствора.

• Производить контроль на механические включения.

• Оформлять ППК, лек. препарат к отпуску.

• Заполнять журнал регистрации режима стерилизации.

• Выполнять требования сан. режима.

• Соблюдать санитарные требования при изготовлении лек. форм в асептических условиях.

Литература.

• ГФ-Xl ст. «Инъекционные лекарственные формы», ст. «Стерилизация».

• Приказ № 214 от 16.07.97. «О контроле качества лекарственных средств, изготовленных в аптеках».

• Инструкция по изготовлению растворов для инъекций в аптеках (28.12.78).

• Погорелов, В.И. Фармацевтическая технология: уч. пособие для студ.ср.проф. уч. завед.спец. фармация /под ред. Погорелова В.И./ Феникс., Р./Дону 2002.- 318-320с

• Краснюк, И.И. , Михайлова, Г.В. Фармацевтическая технология: уч. пособие для студ. ср.проф. завед.- М.: Академия, 2004.

-187-225 с.

Дополнительная:

• Муравьев, И.А. Технология лекарственных форм: уч.пособ. для студ.фамучилищ /И.А. Муравьев- М.: Медицина 1988 .- 274 — 291с

• Ажгихин,. И,С ,Технология лекарств, уч. М.М. 1980 г.,.308-324. 320 с.

• Конспект лекций.

• Уч. В.И. Грецкий, В.С.Хоменок «Руководство к практическим занятиям по технологии лекарств», М.М. 1984 г., с.309-324.

• В.И.Волкинд, И.Я.Гуревич «Аптечная технология лекарств», М.М. 1978 г., с.105-135.

• И.Я.Гуревич, Д.Н.Синев «Технология и анализ лекарств», М.М.1989 г., с.160-205.