1. Отделы пищеварительной системы. Основные этапы развития.

Органы пищеварительной системы, объединенные в функциональный и анатомический комплекс, образуют пищеварительный канал (тракт), длина которого составляет 8-12 м. Этот канал начинается ротовой щелью, продолжается в полость рта, глотку, пищевод, желудок, тонкую и толстую кишку и заканчивается заднепроходным отверстием.

При развитии внутренностей, как было показано, первичная кишка разделяется на переднюю, среднюю и заднюю кишку с образованием ротового и заднепроходного отверстий. Наряду с быстрым ростом головы эмбриона в начальном отделе передней кишки – головной кишке быстро развивается жаберный аппарат, который становится основой для формирования лицевой части головы.

Эпителий глотки имеет большей частью не эктодермальное, а энтодермальное происхождение, являясь производным передней части первичной кишки. Остальные слои слизистой и оболочки глотки развиваются из мезенхимы, т.е. из мезодермы.

Часть передней кишки ниже глотки суживается и, начиная с 4-й недели развития, превращается в пищевод. Сначала пищевод очень короткий, а в дальнейшем, по мере перемещения желудка книзу, пищевод удлиняется и образует три сужения: в начальной части при переходе из глотки, в области дуги аорты и при переходе в желудок. Позднее сверху на пищевод наслаиваются мышцы мезодермального происхождения, образующие поперечнополосатую мускулатуру верхнего отдела пищевода.

В конце 4-й недели развития передняя кишка ниже пищевода начинает расширяться, и на 6-й неделе определяется хорошо сформировавшийся резервуар, напоминающий неоформленный желудок. Желудок располагается позади сердца, его выпуклый край направлен кзади, а вогнутый – кпереди. Желудок располагается позади сердца, его выпуклый край направлен кзади, а вогнутый – кпереди. В дальнейшем в течение 2-го месяца развития желудок перемещается книзу, поворачивается по длинной оси, в результате чего его левая сторона становится передней, а правая – задней. Кроме того, происходит поворот желудка и вокруг сагиттальной оси.

В конце 1-го месяца развития кишечник представлен средней и задней частями первичной кишки и простирается от желудка до клоаки. Кишечник в этой стадии лежит вдоль тела параллельно развивающейся нервной трубки. На 5-й неделе развития начинаются быстрый рост и удлинение средней части первичной кишки. В результате образуется петля кишечника (пупочная петля), обращенная выпуклой частью вперед. С вертикальной частью петли связан желточный стебелек, идущий к пупку. Из верхней части кишечной петли в дальнейшем образуются двенадцатиперстная, тощая и большая часть подвздошной кишки. Из нижней части развиваются оставшаяся часть подвздошной кишки, слепая и большая часть ободочной кишки. Задняя часть первичной кишки дифференцируется на нисходящую ободочную, сигмовидную ободочную и прямую кишку.

На 4-й неделе развития на вентральной поверхности энтодермальной выстилки средней кишки возникает вырост – печеночный дивертикул в виде тяжей клеток. У плода 11 нед. определяются паренхиматозная часть печени, печеночные протоки, пузырный проток и удлиненный желчный пузырь.

На 4-й неделе развития из стенки будущей двенадцатиперстной кишки возникают 2 энтодермальных выроста: дорсальный и вентральный, которые на 6-й неделе сближаются и срастаются. Из дорсального выроста развивается большая часть поджелудочной железы, за исключением ее головки, которая является производным вентрального зачатка. Каждый из зачатков имеет свой выводной проток: из протока дорсальногозачатка образуется главный проток поджелудочной железы, а из протока вентрального зачатка – дополнительный.