Варіант 1
Rp.: Isosorbide mononitrati 0,02
D.t.d. N. 10 in tab.
S. По 1 табл. 3 рази на день
Покази: При важкій стенокардії, ангінозний статус (тривалому приступі стенокардії), гіпертензії в легеневому (малому) колі кровообігу (підвищеному тиску в судинах легенів) вводять внутрішньовенно, при гострой лівошлуночковій недостатності
Rp.: Amlodipini 0,01
D.t.d. N. 10 in tab.
S. По 1 табл. 3 рази на день.
Антагоністи іонів кальцію Показання: Артеріальна гіпертензія (в т.ч. у складі
комбінованої терапії), стабільна стенокардія, ангіопластична стенокардія
(стенокардія Принцметалла або варіантна стенокардія).
Rp.: Metoclopramidi 0,01
D.t.d. N. 10 in tab.
S. По 1 табл 3 р/д. до їди всередину
Препарати, які викликають блювоту та протиблювотні засоби.Показання:
Нудота та блювання; розлади вивільнення шлунка при виразковій хворобі шлунка;
гастроезофагальний рефлюкс; функціональна диспепсія при цирозі печінки; анорексія, гикавка
Rp.: Sol. Cyanocobalamini 0,05 %-1ml
D.t.d.N. 10 in ampull.
S. По 1 мл внутрішньом'язово щоденно протягом 1
місяця.
Група вітаміну В12. Покази: Злоякісні, постгеморагічні та залізодефіцитні анемії,
апластичні анемії у дітей, поліневрити, невралгія трійчастого нерва, радикуліт,
мігрень, діабетичні неврити, хвороба Дауна, променева хвороба, псоріаз та ін.
Rp.: Іnsulini 5 ml (1 мл- 40 OD)
D.t.d.N. 10
S. По 1 ml під шкіру 3 рази на день за 15 хвилин до
прийому їжі.
Гормональний препарат підшлункової залози
Покази: інсулінозалежний ЦД, діабетична кома, для кращого засвоєння глюкози
при захворюваннях серця, печінки, хірургічних операціях, у післяопераційний
період для покращення харчування хворих виснаженою тривалою хворобою,
Гіпертонічний криз
Симптоми
Раптове підвищення АТ. Головний біль, запаморочення, біль в ділянці серця, миготіння «мушок» перед очима, приступ ядухи, набряк ніг.
1. Надати хворому напівсидяче положення.
2. Звільнити від стискаючого одягу, дати доступ свіжого повітря.
3. Дати під язик: 15 крапель фармадепіну
Або таблетку каптопресу 50 мг
Чи таблетку атенололу 50 мг.
4. Ввести внутрішньовенно:
- 4 мл 0,5% р-ну діазепаму
або 2 мл 0,5% сібазолу
10-20 мг седуксену ( 1 мл – 5 мг )
або валіуму, розчинивши у 10-20 мл ізотонічного р-ну NaCl
- Дібазол 0,5% р-н 4-6-8 мл, розчинивши у 10-20 мл ізотонічного р-ну NaCl
- Клофелін 1 мл 0,01% р-ну у 10-15 мл фізрозчину або гіперстат 300 мг
- Фуросемід 1% р-н 4 мл ( 2 ампули )
- Магнезії сульфат 25% 10 мл в/в струминно, повільно або у 200 мл фізрозчину в/в крапельно
- Но-шпа 2% р-н 2 – 3 мл або папаверину гідрохлорид 2% р-н 2 мл
- Еуфілін 2% р-н 10 мл. у 10-20 мл ізотонічного р-ну NaCl
- Нітрогліцерин 1% р-н 6 мл у 100 мл 5% р-ну глюкози.
Контрикал
Фармакодинаміка. Відноситься до засобів які впливають на фібриноліз.Антиферментний препарат. Інгібітор протеолітичних ферментів. Його застосовують для лікування гострого панкреатиту. Знижує активність трипсину і колікреїну. хімотрипсину.Він гальмує калікреїн-кінінову систему і тому його застосовують для профілактики і лікування різних форм шоку -ендо токсичного, травматичного, гемолітичного.
Варіант 2
Rp.: Heparini 5 ml (1 ml - 5000 ОD)
D.t.d. N. 5
S. Внутрішньовенно крапельно по 5мл на ізотонічному
розчині натрію хлориду,
Антикоагулянти. Покази: Тромбофлебіт, флебіт, периферичні артеріальні емболії;
гострі та хронічні коагулопатії.
Rp.: Fraxiparini 0,3 ml
D.t.d. N. 10 in spritx-tubulis
S. По 0,3 мл 1 раз на добу п /ш
Антикоагулянт. Покази: Лік-ня/проф-ка тромбоемболічних усклад нень: після
хірургічних втручань; у хв-х з ви соким ризиком тромбоемболічних усклад нень,
. Проф- ка тро мбозів при гемодіалізі. Лік-ня нестабільної
стенокардії/інфаркту без зубця Q на ЕКГ.
Rp.: Sol. Retabolili oleosae 5% -1 ml
D.t.d. N. 10 in ampull.
S. По 1 мл внутрішньом'язово 1 раз на тиждень.
Анаболічний стероїдний препарат. Покази: Стани, при яких відбувається
підвищений розпад білків в організмі, в т.ч. діабетична ретинопатія,
прогресуюча м'язова дистрофія, інфантильна м'язова атрофія; паліативне
лікування неоперабельних злоякісних пухлин молочної залози
Rp.: Furosemidi 0,04
D.t.d. N. 10 in tab.
S. По 1 табл. уранці. 1р/д
Rp.: Sol. Furosemidi 1%-2ml
D.t.d.N.10 in ampull.
S. По 1 мл внутрішньовенно
. Салуретик. Показання: Набряковий синдром різного генезу, в тому числі при
хронічній серцевій недостатності, цирози печінки, нефротичному синдромі;
набряк легень; посттравматичний набряк мозку; еклампсія.
набряку Квінке
1. Гормонотерапія: Преднізолон 60-90 мг в /м або в /в; дексазон 8-12 мг в /в;
2. Десенсибілізуюча терапія: Супрастин 2% - 20 в /м;
3. Сечогінні: Лазикс 40-80 мг в /в стуйно в 10-20 мл фізіологічного розчину;
4. Інгібітори протеаз: Контрикал - 30000 ОД в /в в 300 мл фізіологічного розчину, епсилон-амінокапронова кислота 5% - 200 мл в /в крапельно, потім - по 100 мл через 4:00 або по 4 г per os 4-5 разів на день до повного купірування реакції;
5. Дезінтоксикаційна терапія досягається проведенням гемо-сорбції, ентеросорбції.
Фамотидин
Фармакодинаміка. Фамотидин належить до III покоління блокаторів гіста мінових Н2-рецепторів. Пригнічує секрецію соляної кислоти і має меншу кількість побічних дій. Пригнічує базальну та стимульовану секрецію соляної кислоти; заглушує активність пепсину, підвищує рН шлункового соку. Він збільшує кровотік у слизовій оболонці, збільшує продукціюгідро карбонату, активує синтез простагландинів . Зв язується з білками плазми -15 - 20 .Виводиться нирками шляхом клубочкової та канальцевої секреції. В сечі у незміненому вигляді виявляється 25 - 30 % дози, що була прийнята внутрішньо. Період напів виведення становить 2,5 - 3 години. У пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю він збільшується до 20 годин.
Варіант 3
Rp.: Contrycali 10 000 ОD
D.t.d. N. 5
S. Вміст флакону розчинити в 500 мл ізотонічного
розчину натрію хлориду, вводити внутрішньовенно
крапельно на добу
Rp.: Contrycali 50000 OD
D.t.d. N. 10
S. Вміст флакону розчинити в ізотонічному розчині
натрію хлориду, вводити внутрішньовенновенно.
Інгібітор протеолізу. Показання: Гострий панкреатит; профілактика післяопераційного
панкреатиту; кровотечі, обумовлені гіперфібринолізом, у т.ч. після операцій, травм,
перед, під час та після пологів; ускладнення, що виникають при проведенні тромболітичної терапії
Rp.: Vikasoli 0,015
D.t.d. N. 20 in tab.
S. По I табл. 2 рази на день за 3 дні до операції.
Rp.: Sol. Vikasoli 1%-1 ml
D.t.d. N. 10 in ampull.
S. По 1 мл внутрішньом'язово 3-4 дні
Группа вітаміну К. Покази: Патологічні стани, що супровожуються гіпотромбонемією та кровоточивістю,
в т.ч. жовтухи, гострі гепатити, паренхиматозні та капілярні кровотечі, кровотечі при виразковій хвороб
і шлунка і дванадцятипалої кишки та ін.
Rp.: Sol. Ergocalciferoli oleosae 0,125%-10ml
D.S. По 20 крапель 3 рази на день. Під час їди
Группа вітаміну Д. Покази: Рахіт, захворювання кісток, обумовлені порушенням обміну кальцію,
порушення функції паращитовидних залоз (тетанія) та ін.
Rp.: Sol. Acetylcysteini 20% 5ml
DTDN 15 in amp
S. По 5мл вм 2рд при бронхіті
Муколітичні препарати. Показання: Захворювання органів дихання,
що супроводжуються утворенням мокротиння підвищеної в'язкості:
гострий і хронічний бронхіти, пневмонія, бронхоектазія, муковісцидоз,
бронхіальна астма.
Rp.: Phenofibrati 0,1
D.t.d. N. 10 in tab
S. По 1 таб.і 2 рази на день. Під час їди
Гіполіпідемічний препарат. Показання:Гіперліпопротеїнемії IIa, IIb, III и IV типів,
які не піддаються корекції дієтою.