- •Фізіологія серцево-судинної системи, механізм її регуляції. Особливості регіонарного кровообігу.
- •Загальна характеристика системи кровообігу.
- •Будова серцевого м’яза.
- •Фізіологічні властивості міокарда. Автоматія. Провідна система
- •Потенціал дії атипових кардіоміоцитів сино – атріального вузла, механізми походження, фізіологічна роль
- •Послідовність і швидкість проведення збудження по серцю
- •Потенціал дії типових кардіоміоцитів шлуночків, механізми походження, фізіологічна роль
- •Періоди рефрактерності під час розвитку пд типових кардіоміоцитів, їх значення
- •Сегментів, інтервалів екг
- •1. Період напруження (0,08 с):
- •2. Період вигнання (0,25 с):
- •10. Кровообіг плоду;
- •11. Фізіологія лімфатичної системи:
- •Артеріальний тиск, фактори, що визначають його величину. Методи реєстрації артеріального тиску.
- •Артеріальний пульс, основні параметри
- •Класифікація кровоносних судин.
- •Фізіологічна характеристика судин. Капіляри.
- •Причини руху крові по венам
- •Механізм формування судинного тонусу
- •Іннервація судин
- •Нервова регуляція судинного тонусу
- •Гуморальна регуляція тонусу судини.
- •Підвищення тонусу пв ресорного відділу гдц зумовлює:
- •Особливості коронарного кровообігу
- •Особливості мозкового кровообігу
- •Фізіологічні особливості кровопостачання головного мозку.
- •Особливості легеневого кровообігу його регуляція.
- •Особливості кровообігу в печінці
- •Кровообіг в нирках
- •Особливості кровообігу плоду.
- •Фізіологія лімфатичної системи
- •Склад лімфи.
- •Механізми лімфоутворення. Рух лімфи посудинах.
- •Значення лімфатичної системи
- •Основи гемодінаміки.
- •Артеріальний тиск, фактори, що визначають його величину. Методи реєстрації артеріального тиску.
- •Артеріальний пульс, основні параметри
- •Класифікація кровоносних судин.
- •Фізіологічна характеристика судин. Капіляри.
- •Причини руху крові по венам
- •Нервова регуляція судинного тонусу
- •Гуморальна регуляція тонусу судини.
- •Особливості коронарного кровообігу
- •Особливості мозкового кровообігу
- •Фізіологічні особливості кровопостачання головного мозку.
- •Фізіологічні особливості легеневого кровообігу .
- •Особливості кровообігу в печінці
- •Фізіологія лімфатичної системи.
- •Склад лімфи.
- •Механізми лімфоутворення. Рух лімфи по судинах.
Гуморальна регуляція тонусу судини.
Речовини , що циркулюють у судинах і викликають зміни просвіту судин бувають:
розширювачі судин
звужувачі судин.
Звужувачі судин:
Адреналін; норадреналін звужують судини органів черівної порожнини, легень, шкіри.
Коронарні артерії і судини мозку, навпаки, під їх дією розширюються;
АТ під дією адреналіна норадреналіна різко підвищується.
Вазопресин, гормон задньої частки гіпофіза звужує артеріоли і капіляри
Серотонін продукується нейронами головного мозку, утворюється при розпаді тромбоцитів, звужує судини, особливо під час кровотечі
Ренін – утворюється в нирках при гіпоксії нирки, ренін сприяє перетворенню ангіотензиногену в ангіотензин – I, який перетворюється, в активний ангіотензин – II, що звужує судини і сприяє виходу гормону наднирників альдостерону, який здатній до пресорного ефекту.
Утворюється система, яка регулює рівень АТ:
р енін ангіотензин II альдостерон система.
Розширювачі судину
ацетилхолін, має місцеву судинозвужуючу дію на артеріоли;
гістамін – утворюється в стінках кишечника, шлунка, в м’язах, він розширює судини, при цьому збільшується наповнення капілярів і різко знижується рівень АТ.
Роль ендотелію судин в регуляції судинного тонусу.
Багато механізмів регуляції змінюють тонус судин за участі ендотеліальних клітин: ці клітини мають рецептори до багатьох вазоактивних речовин, які розширюють судини. Ендотеліоцити виділяють розслаблюючий фактор, який за механізмом дифузії іде до ГМК, відбувається розширення судин.
Ендотелій виділяє фактори, що звужують судини, наприклад, ендотелін.
Особливості коронарного кровообігу
Серце потребує постійного надходження поживних речовин, кисня; виведення продуктів метаболізма.
Серцевий м’яз має велике навантаження тому ≈10% крові, яка виштовхується лівим шлуночком іде в судини серця, незважаючи, що серце складає тільки 0,5% від ваги тіла.
По лівій коронарній артерії протікає ≈75-80% всієї крові, що надходить в судини серця.
Фізіологічні особливості серця .
1. Високий рівень кровотоку в стані спокою – 250 мл/хв (5% від ХОК, маса серця – 0,5% від маси тіла).
2. Дуже великий відсоток утилізації кисню міокардом вже в стані спокою – 75% (тобто міокард використовує з артеріальної крові 75% кисню, що міститься в ній). Для організму в цілому цей показник в стані спокою складає 30%, а до 75% може збільшуватися лише при дуже інтенсивному фізичному навантаженні.
3. При збільшенні рівня функціональної активності (та енергетичного метаболізму) можливе адекватне задоволення енергетичних потреб міокарда лише за рахунок розширення вінцевих судин (в інших тканинах – і за рахунок збільшення утилізації кисню).
4. Високий тонус вінцевих судин в стані спокою (незважаючи на високий рівень метаболізму) – ця умова забезпечує здатність вінцевих судин до розширення та збільшення кровотоку під час посиленої діяльності
5. Кровообіг серця має ту особливість, що воно нерівномірне бо залежить від фаз серцевого цикла
збільшується в період діастоли шлуночків - в цей час тиск в аорті високий, м’яз серця розслаблений і виникають умови для надходження крові в коронарні артерії.
знижується в період систоли шлуночків, бо під час скорочення міокарду припиняється надходження крові в коронарні артерії.
Головна особливість в регуляції серцевого кровотоку полягає у перевазі місцевих механізмів над центральними.