а) еритроміцин;
б) поліміксину
сульфат;
*
в) тетрациклін;
г) біцилін-5;
д) ампіцилін.
Визначіть
препарат, для якого характерно:
антибіотик, що дуже погано всмоктується
з травного каналу; застосовують для
«стерилізації» кишечнику перед
операціями:
а) стрептоміцину
сульфат;
*б)
поліміксину сульфат;
в) тетрациклін;
г) метациклін;
д) гентаміцину
сульфат.
Вітаміни
груп В і С та біологічні бактеріальні
препарати необхідно застосовувати
разом з тетрациклінами для запобігання
розвитку такого стану:
е>
а) дисбактеріоз;
б) алергія;
в) диспепсія;
г) гепатотоксичність;
д) фотодерматози.
Підберіть
пари «запитання — правильна відповідь»:
Лікарський
препарат Фармакологічна група
метациклін.
- ^ в)
антибіотик групи аміноглікозидів.
Підберіть
пари «запитання — правильна відповідь»:
Лікарський
препарат
біцилін-5;
ампіцилін;
&
біцилін-1;
:г
Шлях
і частота введення
а) внутрішньовенно,
ендотомбально, під-
шкірно, внутрішньом
’язово кожні 4 год;
б) внутрішньом’язово
1 раз на 1 міс;
в) усередину
та внутрішньом’язово
4 рази на день;
г) внутрішньом’язово
300 000 -
600 000 ОД 1 раз на 7 днів.
46
Гентаміцин; а) антибіотик групи тетрациклінів;
Ампіцилін; ''-б) антибіотик групи пеніциліну;
Бензилпеніциліну натрієва сіль.
Підберіть
пари «запитання — правильна відповідь»:
Лікарський
препарат
біцилін-5; &
стрептоміцин;
■$
тетрациклін
^
(таблетки); '
оксациліну
натрієва сіль.
у
Застосування
а) для
лікування туберкульозу;
б) для
лікування чуми, холери;
бруцельозу,
черевного та висипного
тифів,
шигельозу;
в) для
лікування ревматизму;
г) для
лікування пневмоній, отиту,
бронхіту.
Підберіть
пари «запитання — правильна відповідь»:
Ускладнення,
що виникають після застосування
хіміотерапевтичних засобів
алергійні
реакції;
£
агранулоцитоз;
Є?
гіповітаміноз.
Заходи
профілактики та лікування
а) часті
аналізи крові, вживання стимуляторів
кровотворення;
б) вживання
ністатину, леворину;
в) вживання
вітамінів;
г) призначити
антигістамінні засоби.
Випишіть
рецепти і проведіть
фармакотерапевтичний
аналіз:
20
флаконів, що містять по 500 000 ОД
бензилпеніциліну натрієвої солі.
20
капсул по 0,5 г оксациліну натрієвої
солі.
З
флакони по 1 500 000 ОД біциліну-5.
10
г офіцинальної мазі, що містить
еритроміцин.
10
мл 0,25 % розчину левоміцетину.
20
флаконів, що містять по 0,5 г ампіциліну
натрієвої солі.
ЗО
таблеток, що містять по 0,1 г тетрацикліну.
20
ректальних супозиторіїв, що містять
по 0,25 г левоміцетину.
20
флаконів, що містять по 0,5 г стрептоміцину
сульфату.
10
ампул по 2 мл, що містять 4 % розчин
гентаміцину сульфату.
47
Кандидамікоз;
Діють на грампозитивні мікроорганізми |
Широкого спектра дії |
Діють на патогенні гриби |
Діють на грамнегативні мікроорганізми |
Пеніциліни Бензилпеніциліну натрієва сіль. Бензилпеніциліну калієва сіль. Біцилін-1. Біцилін-5. Ампіцилін. Оксацилін |
Цефалоспорини Цефалексин. Цефалоридин Тетрацикліни Тетрацикліну гідрохлорид. Метацикліну гідрохлорид |
Ністатин. Леворин. Амфотерицин В. Гризеофульвін |
Поліміксину М сульфат |
Макроліди Еритроміцин |
Хлорамфеніколи Левоміцетин |
|
|
|
Аміноглікозиди Стрептоміцину сульфат. Гентаміцин |
|
|
Таблиця
9.
Антибіотики групи пеніциліну
Стрептококи
та стафілококи.
Пневмококи,
менінгококи, гонококи.
Збудники
газової гангрени і правця.
І
генерація
Дифтерійна
паличка.
Паличка
сибірки.
Бліда
спірохета II
генерація III генерація IV генерація |
Бензилпені- |
Бензилпені- |
Біцилін-1 |
Біцилін-5 |
Оксациліну |
Ампіцилін |
Мезо- |
Азло- |
|
циліну |
циліну |
(ВісіИі- |
(ВісіИі- |
натрієва сіль |
(АтрісіНі- |
цилін |
цилін |
|
натрієва сіль |
калієва сіль |
пит-1) — |
тип-5) — |
(Oxacillinum |
пит) — |
|
|
|
(Benzylpeni- |
(Вепгуі- |
флакони по |
флакони по |
natrium) — |
таблетки, |
|
|
|
cillinum |
репісіИіпит |
300 000, |
1 500 000 ОД |
флакони по |
капсули по |
|
|
|
natrium) — |
каїіит) — |
600 000, |
внутрішньо- |
0,25, 0,5 г |
0,25 г |
|
|
|
флакони по |
флакони по |
1 200 000, |
м'язово |
внутрішньо- |
усередину |
|
|
|
250 000, |
250 000, |
2 400 000 ОД |
1 раз на |
м'язово; |
по 0,5 г |
|
|
|
500 000, |
500 000, |
внутрішньо- |
4 тиж |
внутрішньо- |
кожні 6 год; |
|
|
О |
1 000 000 ОД |
1 000 000 ОД |
м'язово; |
|
венно; таб- |
флакони по |
|
|
|
внутрішньо- |
внутрішньо- |
300 000- |
|
летки по 0,25, |
0,5 внут- |
|
|
|
м'язово че- |
м'язово |
600 000 ОД |
|
0,5; капсули |
рішньом'я- |
|
|
|
рез 4 год; єн- |
через 4 год |
1 раз на |
|
по 0,25 г |
зово 4 рази |
|
|
|
долюмбально; |
|
тиждень; |
|
усередину |
на добу |
|
|
|
інгаляційно, |
|
1 200 000- |
|
кожні 4— |
|
|
|
|
в порожня- |
|
2 400 000 ОД |
|
6 год |
|
|
|
|
ни, каплі в |
|
1 раз на 2 тиж |
|
|
|
|
|
|
ніс, в очі |
|
|
|
|
|
|
|
«о
Кислотонестійкі,
руйнуються р-лактамазою (пеніциліназою)
Кислотостійкі,
стійкі до р-лактамази
Кислотостійкі,
не стійкі до р-лакта-
Широкий
спектр дії, стійкі до
|
|
|
мази, мають широкий спектр дії |
Р-лактамази. Уводять паренте рально |
|
5 |
При гнійних інфекціях, пневмонії, ревматизмі, менінгіті, гонореї, сибірці, дифтерії, газовій гангрені — |
При змішаних інфекціях сечових, жовчовивідних, дихальних шляхів, при гнійних хірургічних інфекціях |
При захворюваннях дихальних і сечових шляхів, травного тракту, м'яких тканин, кісток |
||
6 |
Алергійні реакції (висип, кропив'янка, бронхоспазм, анафілактичний шок). Подразнювальна дія (інфільтрати при внутрішньом'язовому введенні) , диспепсія в разі приймання усередину. Кандидоз; дисбактеріоз |
7 |
Проба на чутливість. Протигрибкові препарати | леворин). Вітамінні препарати |
ністатин, |
|
Примітка: 1 - спектр протимікробної дії; 2 - класифікація; 3 - препарати, дози, шляхи введення; 4 — особливість дії; 5 — призначення; 6 — побічні дії та ускладнення; 7 — профілактика усклялньнь |
|||||
Таблиця
10.
Антибіотики
широкого спектра дії
Група
Препарати
Форма
випуску, шлях уведення
Спектр
проти-
мікробної дії
Застосування
Побічна
дія
Цефалоспо-
рини
Цефалексин
(Сеіаіехіпшп). Цефалоридин Сеїаіогісітит).
Цефаклор СеІакІог). Цефотаксим, Клафоран
(СейЯахшшт,
Сіаїогап)
Капсули
по 0,25 г; флакони по 0,25; 0,5; 1 г, внутрішньо-
м'язово; внутрішньовенно
Мають
широкий спектр протимікробної
дії. Стійкі до пеніциліна- зи, але
руйнуються під дією цефалоспори-
нази (крім клафорану)
Як
резервний препарат у разі гнійних
інфекцій, захворювань сечових і дихальних
шляхів
Алергійні
реакції. Місцева подразнювальна дія,
ураження нирок
Тетрацик
ліни
Тетрациклін
(Теігасусііпшп)
Таблетки
по 0,05; 0,25; 0,1 г, усередину по 1 таблетці
4 рази на добу, мазь для очей по 10 г
Грампозитивні
та грамнега- тивні коки, збудники
шигельозу та черевного тифу і збудники
особливо небезпечних інфекцій (чуми,
холери, туляремії, бруцельозу)
Ої
Як
основні лікарські засоби при
бруцельозі, поворотному та висипному
тифах, чумі, холері, а також при ши-
гельозі та амебній дизентерії,
бронхолегене- вих інфекціях, ангіні,
гнійно- септичних процесах
Алергійні
реакції, диспепсія, ураження печінки,
фотосенсибілізація, супер- інфекції
(кандида- мікоз). Депонуються в
кістковій тканині (уражують зуби).
Дітям до 7 років не призначають
Група |
Препарати |
Форма випуску, шлях уведення |
Спектр протимікробної дії |
Застосування |
Побічна дія |
|||||
|
Метадикліну гідрохлорид (Metacyclini hydrocloridum) |
Капсули по 0,15; 0,3 г, усередину по 0,3 г 2 рази на день після їди |
|
|
|
|||||
Хлорамфе- ніколи |
Левоміцетин Laevomyceti- num |
Таблетки по 0,1; 0,25; 0,5 г, капсули по 0,25 г, 0,25 % розчин у флаконах по 10 мл (краплі для очей) |
Грампозитивні та грамнега- тивні коки, кишкова група бактерій (сальмонели, шигели), а також рикетсії, бруцели |
Як резервний препарат в окремих випадках: черевний тиф, харчові токсико- інфекції, сальмонельоз і рикет- сіоз. Іноді в разі інфекцій сечових шляхів, бруцельозу. Місцево: для лікування кон'юнктивіту, опіків |
Пригнічення кровотворення (призначають на короткий час), алергія, подразнення слизових оболонок |
|||||
Аміно- глікозиди |
Стрептоміцину сульфат (Streptomycini sulfas) |
Флакони по 0,25; 0,5; 1 г, внутрішньо- м'язово 1 — 2 рази на добу |
Грампозитивні та грамнега- тивні коки, синьогнійна паличка, |
Для лікування туберкульозу, туляремії, чуми, бруцельозу, тяжких |
Алергія, ототоксична дія (на слух), ураження VIII пари |
|||||
|
|
|
бруцели, але найбільш приг- нічувальний вплив має на мікобактерії туберкульозу, збудники туляремії і чуми |
захворювань легенів, гнійно- септичних процесів |
черепних нервів |
|||||
|
Гентаміцину сульфат (Gentamycini sulfas) |
Ампули 4 % розчину по
|
Грампозитивні та грамнегатив- ні бактерії. Найбільший вплив має на синьо- гнійну, кишкову палички, а також стафілококи, стійкі до бензилпеніциліну |
При інфекціях сечових шляхів, сепсисі, пневмонії, менінгіті, ранових інфекціях, опіках, плевриті |
Ототоксична та нефротоксична дія |
|||||
Полімік- сини |
Поліміксину М сульфат (Polimyxini М sulfas) |
Таблетки по 500 000 ОД, по 1 таблетці 4 — 6 разів на добу після їди. Мазь по 10, 30 г |
Грамнегативні бактерії; синьо- гнійна паличка, кишкова група (кишкова паличка, сальмонели, шигели), а також бруцели |
При ентероколітах, спричинених синьогній- ною паличкою. Дуя санації кишок перед операціями. Місцево: для лікування гнійних процесів |
Диспепсія, іноді суперінфекції |
|||||
Препарат |
Форма випуску |
Ампіциліну тригідрат (Ampicillini trihydras) |
Порошки і капсули по 0,25 г |
Бензилпеніциліну натрієва сіль (Benzylpenicillinum natrium) |
Флакони, що містять препарат у сухому вигляді, по 250 000, 500 000 і 1 000 000 ОД для ін'єкцій |
Бензилпеніциліну калієва сіль (Benzylpenicillinum kalium) |
Флакони, що містять препарат у сухому вигляді, по 250 000, 500 000 і 1 000 000 ОД для ін'єкцій |
Бензилпеніциліну новокаїнова сіль Benzylpenicillinum novokainum |
Флакони, що містять препарат у сухому вигляді, по 300 000, 600 000 і 1 200 000 ОД для ін'єкцій |
Біцилін-1 (Bicillinum-1) |
Герметично закриті флакони з порошком по 300 000, 600 000, 1 200 000 і 2 400 000 ОД |
Біцилін-5 (Bicillinum-5) |
Флакони, що містять сухий препарат по 1 500 000 ОД |
Гентаміцину сульфат (Gentamycini sulfas) |
Ампули по 1 і 2 мл 4 % розчину, 0,1 % мазь та крем |
Еритроміцин (Erythromycinum) |
Таблетки по 0,1; 0,25 г, капсули по 0,1 та 0,2 г, мазь, яка містить в 1 г 0,01 г препарату |
Канаміцин (Kanamycinum) |
Таблетки по 0,1 і 0,25 г, флакони по 0,5 і 1 г 5 % розчину в ампулах по 5 і 10 мл |
Карбеніциліну натрієва СІЛІ. (< 'шіхчіісіШпит (Іт.ііпсшп) |
Флакони по 1 г |
Лічи іміцптші (l.ni'vomycvlmum) |
Таблетки по 0,1; 0,25 і 0,5 г, капсули по 0,1; 0,2 і 0,5 г, свічки по 0,1; 0,25 г |
54
Препарат |
Форма випуску |
Метацикліну гідрохлорид (Methacyclini hydrochloridum) |
Капсули по 0,15 і 0,3 г |
Мономіцин (Monomycinum) |
Флакони по 0,25 і 0,5 г (250 000 і 500 000 ОД), таблетки по 0,25 г |
Оксациліну натрієва сіль (Oxacillinum-natrium) |
Таблетки по 0,25 та 0,5 г, капсули по 0,25 г, флакони по 0,25 і 0,5 г для ін'єкцій |
Поліміксину М сульфат (Polymyxini М sulfas) |
Таблетки по 100 000 і 500 000 ОД |
Стрептоміцину сульфат (Streptomycini sulfas) |
Флакони, що містять сухий препарат, по 0,25, 0,5 і 1 г для ін'єкцій |
Тетрациклін (Tetracyclinum) |
Таблетки, що покриті оболонкою, по 0,05; 0,1 і 0,25 г, мазь, яка містить в 1 г 0,01 г препарату |
Цефалексин (Cefalexinum) |
Капсули по 0,25 г, порошок по 2,5 г для приготування суспензій |
Цефалоридин (Cefaloridinum) |
Флакони з порошком по 0,25; 0,5 і 1 г |
Фармакологічні
задачі
Визначіть
препарат, його застосування, шлях і
тактику введення.
Цей
препарат є антибіотиком групи пеніциліну.
Кислотостійкий, не руйнується під
дією пеніцилінази.
Визначіть
препарат, побічні дії та застосування.
Антибіотик
широкого спектра протимікробної дії.
Застосовують для лікування особливо
небезпечних хвороб: чуми, холери,
туляремії, а також шигельозу та амебної
дизентерії, черевного та висипного
тифів та хвороб, спричинених коками.
Визначіть
препарат, шлях і тактику введення.
55
