Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Практикум с фармакологии.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
47 Кб
Скачать

а) еритроміцин;

б) поліміксину сульфат;

* в) тетрациклін;

г) біцилін-5;

д) ампіцилін.

  1. Визначіть препарат, для якого характерно: антибіотик, що дуже погано всмоктується з травного каналу; застосову­ють для «стерилізації» кишечнику перед операціями:

а) стрептоміцину сульфат;

*б) поліміксину сульфат;

в) тетрациклін;

г) метациклін;

д) гентаміцину сульфат.

  1. Вітаміни груп В і С та біологічні бактеріальні препарати необхідно застосовувати разом з тетрациклінами для запобі­гання розвитку такого стану:

е> а) дисбактеріоз;

б) алергія;

в) диспепсія;

г) гепатотоксичність;

д) фотодерматози.

  1. Підберіть пари «запитання — правильна відповідь»:

Лікарський препарат Фармакологічна група

  1. Гентаміцин; а) антибіотик групи тетрациклінів;

  2. Ампіцилін; ''-б) антибіотик групи пеніциліну;

  3. метациклін. - ^ в) антибіотик групи аміноглікозидів.

  1. Підберіть пари «запитання — правильна відповідь»:

Лікарський препарат

  1. біцилін-5;

  2. ампіцилін; &

  3. біцилін-1; :г

  4. Бензилпеніциліну натрієва сіль.

Шлях і частота введення

а) внутрішньовенно, ендотомбально, під- шкірно, внутрішньом ’язово кожні 4 год;

б) внутрішньом’язово 1 раз на 1 міс;

в) усередину та внутрішньом’язово 4 рази на день;

г) внутрішньом’язово 300 000 - 600 000 ОД 1 раз на 7 днів.

46

  1. Підберіть пари «запитання — правильна відповідь»:

Лікарський препарат

  1. біцилін-5; &

  2. стрептоміцин; ■$

  3. тетрациклін ^

(таблетки); '

  1. оксациліну натрієва сіль. у

Застосування

а) для лікування туберкульозу;

б) для лікування чуми, холери; бруцельозу, черевного та висипного тифів, шигельозу;

в) для лікування ревматизму;

г) для лікування пневмоній, отиту, бронхіту.

  1. Підберіть пари «запитання — правильна відповідь»:

Ускладнення, що виникають після застосування хіміотера­певтичних засобів

  1. Кандидамікоз;

  2. алергійні реакції; £

  3. агранулоцитоз; Є?

  4. гіповітаміноз.

Заходи профілактики та лікування

а) часті аналізи крові, вживання стимуляторів кровотворення;

б) вживання ністатину, леворину;

в) вживання вітамінів;

г) призначити антигістамінні засоби.

Випишіть рецепти і проведіть

фармакотерапевтичний аналіз:

  1. 20 флаконів, що містять по 500 000 ОД бензилпеніциліну натрієвої солі.

  2. 20 капсул по 0,5 г оксациліну натрієвої солі.

  3. З флакони по 1 500 000 ОД біциліну-5.

  4. 10 г офіцинальної мазі, що містить еритроміцин.

  5. 10 мл 0,25 % розчину левоміцетину.

  6. 20 флаконів, що містять по 0,5 г ампіциліну натрієвої солі.

  7. ЗО таблеток, що містять по 0,1 г тетрацикліну.

  8. 20 ректальних супозиторіїв, що містять по 0,25 г левомі­цетину.

  9. 20 флаконів, що містять по 0,5 г стрептоміцину сульфату.

  10. 10 ампул по 2 мл, що містять 4 % розчин гентаміцину сульфату.

47

Діють

на грампозитивні мікроорганізми

Широкого спектра дії

Діють

на патогенні гриби

Діють

на грамнегативні мікроорганізми

Пеніциліни

Бензилпеніциліну натрієва сіль. Бензилпеніциліну калієва сіль. Біцилін-1. Біцилін-5. Ампіцилін. Оксацилін

Цефалоспорини

Цефалексин.

Цефалоридин

Тетрацикліни

Тетрацикліну

гідрохлорид.

Метацикліну

гідрохлорид

Ністатин. Леворин. Амфотерицин В. Гризеофульвін

Поліміксину М сульфат

Макроліди

Еритроміцин

Хлорамфеніколи

Левоміцетин

Аміноглікозиди

Стрептоміцину

сульфат.

Гентаміцин

Таблиця 9. Антибіотики групи пеніциліну

  1. Стрептококи та стафілококи.

  2. Пневмококи, менінгококи, гонококи.

  3. Збудники газової гангрени і правця.

І генерація

  1. Дифтерійна паличка.

  2. Паличка сибірки.

  3. Бліда спірохета II генерація III генерація IV генерація

Бензилпені-

Бензилпені-

Біцилін-1

Біцилін-5

Оксациліну

Ампіцилін

Мезо-

Азло-

циліну

циліну

(ВісіИі-

(ВісіИі-

натрієва сіль

(АтрісіНі-

цилін

цилін

натрієва сіль

калієва сіль

пит-1) —

тип-5) —

(Oxacillinum

пит) —

(Benzylpeni-

(Вепгуі-

флакони по

флакони по

natrium) —

таблетки,

cillinum

репісіИіпит

300 000,

1 500 000 ОД

флакони по

капсули по

natrium) —

каїіит) —

600 000,

внутрішньо-

0,25, 0,5 г

0,25 г

флакони по

флакони по

1 200 000,

м'язово

внутрішньо-

усередину

250 000,

250 000,

2 400 000 ОД

1 раз на

м'язово;

по 0,5 г

500 000,

500 000,

внутрішньо-

4 тиж

внутрішньо-

кожні 6 год;

О

1 000 000 ОД

1 000 000 ОД

м'язово;

венно; таб-

флакони по

внутрішньо-

внутрішньо-

300 000-

летки по 0,25,

0,5 внут-

м'язово че-

м'язово

600 000 ОД

0,5; капсули

рішньом'я-

рез 4 год; єн-

через 4 год

1 раз на

по 0,25 г

зово 4 рази

долюмбально;

тиждень;

усередину

на добу

інгаляційно,

1 200 000-

кожні 4—

в порожня-

2 400 000 ОД

6 год

ни, каплі в

1 раз на 2 тиж

ніс, в очі

«о

Кислотонестійкі, руйнуються р-лактамазою (пеніциліназою)

Кислотостій­кі, стійкі до р-лактамази

Кислотостій­кі, не стійкі до р-лакта-

Широкий спектр дії, стійкі до

мази, мають широкий спектр дії

Р-лактамази.

Уводять

паренте­

рально

5

При гнійних інфекціях, пневмонії, ревматизмі, менінгіті, гонореї, сибірці, дифтерії, газовій гангрені

При зміша­них інфек­ціях сечо­вих, жовчо­вивідних, дихальних шляхів, при гнійних хірургічних інфекціях

При захво­рюваннях дихальних і сечових шля­хів, трав­ного тракту, м'яких тка­нин, кісток

6

Алергійні реакції (висип, кропив'янка, бронхоспазм, анафілактичний шок). Подразнювальна дія (інфільтрати при внутрішньом'язовому введенні) , диспепсія в разі приймання усередину.

Кандидоз; дисбактеріоз

7

Проба на чутливість. Протигрибкові препарати | леворин).

Вітамінні препарати

ністатин,

Примітка: 1 - спектр протимікробної дії; 2 - класифікація; 3 - препарати, дози, шляхи введення; 4 — особливість дії; 5 — призначення; 6 — побічні дії та ускладнення; 7 — профілактика усклялньнь

Таблиця 10. Антибіотики широкого спектра дії

Група

Препарати

Форма випуску, шлях уведення

Спектр проти- мікробної дії

Застосування

Побічна дія

Цефалоспо-

рини

Цефалексин (Сеіаіехіпшп). Цефалоридин Сеїаіогісітит). Цефаклор СеІакІог). Цефотаксим, Клафоран (СейЯахшшт, Сіаїогап)

Капсули по 0,25 г; флакони по 0,25; 0,5; 1 г, внутрішньо- м'язово; внутрішньо­венно

Мають широ­кий спектр протимікроб­ної дії. Стійкі до пеніциліна- зи, але руйну­ються під дією цефалоспори- нази (крім клафорану)

Як резервний препарат у разі гнійних інфекцій, захворювань сечових і дихальних шляхів

Алергійні реакції. Місцева подразнювальна дія, ураження нирок

Тетрацик­

ліни

Тетрациклін

(Теігасусііпшп)

Таблетки по 0,05; 0,25; 0,1 г, усередину по 1 таблетці 4 рази на добу, мазь для очей по 10 г

Грампозитивні та грамнега- тивні коки, збудники шигельозу та черевного тифу і збудни­ки особливо небезпечних інфекцій (чуми, холери, туляремії, бруцельозу)

Ої

Як основні лі­карські засоби при бруцельозі, поворотному та висипному тифах, чумі, холері, а також при ши- гельозі та амеб­ній дизентерії, бронхолегене- вих інфекціях, ангіні, гнійно- септичних процесах

Алергійні реак­ції, диспепсія, ураження печін­ки, фотосенси­білізація, супер- інфекції (кандида- мікоз). Депону­ються в кістко­вій тканині (уражують зуби). Дітям до 7 років не призначають

Група

Препарати

Форма випуску, шлях уведення

Спектр проти­мікробної дії

Застосування

Побічна дія

Метадикліну

гідрохлорид

(Metacyclini

hydrocloridum)

Капсули по 0,15; 0,3 г, усередину по 0,3 г 2 рази на день після їди

Хлорамфе-

ніколи

Левоміцетин

Laevomyceti-

num

Таблетки по 0,1; 0,25; 0,5 г, капсули по 0,25 г, 0,25 % розчин у флаконах по 10 мл (краплі для очей)

Грампозитивні та грамнега- тивні коки, кишкова група бактерій (сальмонели, шигели), а також рикетсії, бруцели

Як резервний препарат в ок­ремих випадках: черевний тиф, харчові токсико- інфекції, сальмо­нельоз і рикет- сіоз. Іноді в разі інфекцій сечо­вих шляхів, бру­цельозу. Місце­во: для лікуван­ня кон'юнкти­віту, опіків

Пригнічення кровотворення (призначають на короткий час), алергія, подразнення слизових оболонок

Аміно-

глікозиди

Стрептоміцину

сульфат

(Streptomycini

sulfas)

Флакони по 0,25; 0,5; 1 г, внутрішньо- м'язово 1 —

2 рази на добу

Грампозитивні та грамнега- тивні коки, синьогнійна паличка,

Для лікування туберкульозу, туляремії, чуми, бруцельозу, тяжких

Алергія,

ототоксична дія (на слух), ураження VIII пари

бруцели, але найбільш приг- нічувальний вплив має на мікобактерії туберкульозу, збудники туля­ремії і чуми

захворювань легенів, гнійно- септичних процесів

черепних нервів

Гентаміцину

сульфат

(Gentamycini

sulfas)

Ампули 4 % розчину по

  1. мл (40 мг) і

  2. мл (80 мг), внутрішньо- м'язово. Мазь по 10 г

Грампозитивні та грамнегатив- ні бактерії. Най­більший вплив має на синьо- гнійну, кишко­ву палички, а також стафіло­коки, стійкі до бензилпеніци­ліну

При інфекціях сечових шляхів, сепсисі, пневмонії, менінгіті, ранових інфекціях, опіках, плевриті

Ототоксична та нефротоксична дія

Полімік-

сини

Поліміксину М сульфат (Polimyxini М sulfas)

Таблетки по 500 000 ОД, по 1 таблетці 4 —

6 разів на добу після їди. Мазь по 10, 30 г

Грамнегативні бактерії; синьо- гнійна паличка, кишкова група (кишкова па­личка, сальмо­нели, шигели), а також бруцели

При ентероколі­тах, спричине­них синьогній- ною паличкою. Дуя санації кишок перед операція­ми. Місцево: для лікування гній­них процесів

Диспепсія, іноді суперінфекції

Препарат

Форма випуску

Ампіциліну тригідрат (Ampicillini trihydras)

Порошки і капсули по 0,25 г

Бензилпеніциліну натрієва сіль (Benzylpenicillinum natrium)

Флакони, що містять препарат у сухому вигляді, по 250 000, 500 000 і 1 000 000 ОД для ін'єкцій

Бензилпеніциліну калієва сіль (Benzylpenicillinum kalium)

Флакони, що містять препарат у сухому вигляді, по 250 000, 500 000 і 1 000 000 ОД для ін'єкцій

Бензилпеніциліну новокаїнова сіль Benzylpenicillinum novokainum

Флакони, що містять препарат у сухому вигляді, по 300 000, 600 000 і 1 200 000 ОД для ін'єкцій

Біцилін-1 (Bicillinum-1)

Герметично закриті флакони з порошком по 300 000, 600 000, 1 200 000 і 2 400 000 ОД

Біцилін-5

(Bicillinum-5)

Флакони, що містять сухий препарат по 1 500 000 ОД

Гентаміцину сульфат (Gentamycini sulfas)

Ампули по 1 і 2 мл 4 % розчину, 0,1 % мазь та крем

Еритроміцин

(Erythromycinum)

Таблетки по 0,1; 0,25 г, капсули по 0,1 та 0,2 г, мазь, яка містить в 1 г 0,01 г препарату

Канаміцин

(Kanamycinum)

Таблетки по 0,1 і 0,25 г, флакони по 0,5 і 1 г 5 % розчину в ампулах по 5 і 10 мл

Карбеніциліну натрієва

СІЛІ.

(< 'шіхчіісіШпит (Іт.ііпсшп)

Флакони по 1 г

Лічи іміцптші (l.ni'vomycvlmum)

Таблетки по 0,1; 0,25 і 0,5 г, капсули по 0,1; 0,2 і 0,5 г, свічки по 0,1; 0,25 г

54

Препарат

Форма випуску

Метацикліну

гідрохлорид

(Methacyclini

hydrochloridum)

Капсули по 0,15 і 0,3 г

Мономіцин (Monomycinum)

Флакони по 0,25 і 0,5 г (250 000 і 500 000 ОД), таблетки по 0,25 г

Оксациліну натрієва сіль (Oxacillinum-natrium)

Таблетки по 0,25 та 0,5 г, капсули по 0,25 г, флакони по 0,25 і 0,5 г для ін'єкцій

Поліміксину М сульфат (Polymyxini М sulfas)

Таблетки по 100 000 і 500 000 ОД

Стрептоміцину сульфат (Streptomycini sulfas)

Флакони, що містять сухий препарат, по 0,25, 0,5 і 1 г для ін'єкцій

Тетрациклін

(Tetracyclinum)

Таблетки, що покриті оболонкою, по 0,05; 0,1 і 0,25 г, мазь, яка містить в 1 г 0,01 г препарату

Цефалексин (Cefalexinum)

Капсули по 0,25 г, порошок по 2,5 г для приготування суспензій

Цефалоридин

(Cefaloridinum)

Флакони з порошком по 0,25; 0,5 і 1 г

Фармакологічні задачі

  1. Визначіть препарат, його застосування, шлях і тактику введення.

Цей препарат є антибіотиком групи пеніциліну. Кислото­стійкий, не руйнується під дією пеніцилінази.

  1. Визначіть препарат, побічні дії та застосування.

Антибіотик широкого спектра протимікробної дії. Застосо­вують для лікування особливо небезпечних хвороб: чуми, хо­лери, туляремії, а також шигельозу та амебної дизентерії, че­ревного та висипного тифів та хвороб, спричинених коками.

  1. Визначіть препарат, шлях і тактику введення.

55