
- •Определение
- •Классификация
- •Ноцицепторы
- •Проводники болевой чувствительности
- •Антиноцицептивные механизмы
- •Общие реакции организма при боли
- •Нарушения болевой чувствительности
- •Нарушения функций вегетативной нервной системы
- •Невроз Определение и общая характеристика невроза
- •Факторы риска невроза
- •Теории развития неврозов
- •Классификация неврозов
- •Патофизиологические изменения в цнс при неврозе
- •Проявления наиболее распространенных форм неврозов
- •Общие понятия о вегетоневрозе
Невроз Определение и общая характеристика невроза
Невроз группа психогенных нервно-психических расстройств вызванные нарушением жизненно важных отношений человека со средой и не имеющее психотических проявлений (галлюцинации, бред и др.) Невроз пограничное состояние между нормой и психической патологией, возникающее в случаях, когда требования окружающей среды превышают функциональные физиологические возможности личности.
Неврозы относят к «болезням цивилизации» и связывают широкую их распространённость с нарастающей урбанизацией населения, информационными перегрузками, уменьшением доли физического труда в жизни современного человека, воздействием на него неблагоприятных социально-бытовых факторов, многочисленных психотравмирующих ситуаций.
Патогенетическую основу неврозов составляют нарушения силы, подвижности и уравновешенности основных нервных процессов — возбуждения и торможения.
Факторы риска невроза
Принято выделять 3 главных группы развития неврозов: биологические, социальные и психогенные.
Биологические: наследственная предрасположенность, пол (чаще у женщин), возраст (чаще в пубертатном и климактерическом периодах), конституциональные особенности человека (более склонны астеники), перенесённые и текущие хронические заболевания, эндокринная патология.
Социальные: особенности профессиональной деятельности (например, информационные перегрузки, однообразие трудовых операций), неблагополучное семейное положение, неудовлетворительные бытовые условия, особенности сексуального воспитания и др.
Психогенные: личностные особенности, психические травмы в детстве.
Теории развития неврозов
Ниже мы рассмотрим 2 теории невроза: информационная теория Петра Васильевича Симонова и биологическая теория Петра Кузьмича Анохина.
Информационная теория невроза П.В Симонова. Главная идея это теории заключается в том, что при любой поведенческой активности организма необходима определенная информированность об окружающей среды. При недостаточной информированности развивается нервное напряжение, степень которого и определяет возможность развития невроза. П.В.Симоновым была предложена формула степени нервного напряжения:
Чем ближе этот условный показатель к единице (1), тем меньше напряжение и наоборот. Например, когда студенту медику, дают невыполнимое задание, которое необходимо выполнить в короткий срок – возникает напряжение, которое может привести к неврозу.
Биологическая теория невроза П.К.Анохина - основана на учении о системной организации функций П.К.Анохина. Согласно теории П.К.Анохина, главным фактором формирующим функциональную систему высшей нервной деятельности человека является – цель. Причиной невроза является несовпадение между намеченной целью и конкретным результатом действия системы, т.е. в итоге цель оказывается недостигнутой, что сопровождается нервным и психическим напряжением. Совершенно очевидно, что чем больше и важнее цель, тем выше риск развития невроза. Степени напряжения в зависимости от уровня дефицита средств достижения цели Г.И. Косицкий могут дополнить теорию П.К.Анохина. Итак, Г.И.Косицкий выделял 4 степени напряжения.
I степень - В.М.А. (внимание, мобилизация, активность) - это активная ориентировочная реакция, стадия адекватной мобилизации сил, подъем творческой активности достижение цели, преодоление трудностей.
II степень - С.О.Э. (стенические отрицательные эмоции), если цель не достигается, не хватает средств для её достижения, то возникает мобилизация вегетативных резервов, появляется гнев, ярость, что делает даже слабого человека сильным и способствует достижению цели.
III степень - Ас.О.Э. (астенические отрицательные эмоции) - возникает, когда мобилизация не помогает, появляются эмоции бездеятельности –тоска, страх, ужас. Уход от задачи (ИНОГДА) является своеобразным способом достижения цели. Например, из двух зайцев выигрывает то, кто от страха замирает в кустах, так как лиса предпочитает гнаться за тем, который надеется на свои ноги. Чем закончится эта погоня - еще неизвестно, а первый заяц уже спасен! При страхе возникает так называемый «вегетативный хаос» - разрегулирование вегетативных функций.
IV степень - невроз - наблюдается в том случае, если организм часто переживает астенические отрицательные эмоции или «вегетативный хаос» слишком долго поддерживался. Тогда возникает поломка системы вегетативной регуляции и нервно-психических функций. Клинически возникает невроз.