1.Общая смерть

2.Тератоидные опухоли

Общая смерть: виды посмертные изменения.

Общая смерть (morth) – необратимое прекращение жизнедеятельности всего организма .

Период между жизнью и смертью называют терминальное состояние, в котором выделяют четыре стадии:

1) Преагониальное состояние

2) Терминальная пауза

3) Агония

4) Клиническая смерть

В первую стадию происходят выраженные расстройства гемодинамики и газообмена. Понижается АД, происходит угнетение сознания. Длительность этой стадии различна

Вторая стадия протекает несколько минут – угнетение сознания, внезапная остановка дыхания, исчезновение стволовых рефлексов. Агония- сердечная и дыхательная деятельность возобновляется, дыхание редкое, неритмичное, АД=0 , брадикардия зрачки расширены, судороги, рефлексы и сознание отсутствуют. В крови агониальный лейкоцитоз.

Клиническая смерть- полное угосание дыхания и сердечной деятельности, длится стадия 5-6 минут до развития необратимых изменений в ЦНС.

Виды смерти: 1) Насильственная; 2) Ненасильственная

После смерти происходят следующие посмертные изменения:

1) Высыхание (siccatio)

2) Охлаждение (Algarmorthis)

3) Мышечное окоченение

4) Трупные пятна

5) Посмертное самопереваривание

Тератоидные опухоли: виды,локализация,морфология

(от греч. teratos — чудовище, уродство) могут содержать элементы, образующиеся из всех трех герминативных слоев: эндодермы, эктодермы и мезодермы и имеют признаки дифференцирования в различные структуры организма. Таким образом, в тератомах можно найти нервную ткань, слизистую дыхательных путей и пищеварительного тракта, хрящ, кости, кожу, зубы, волосы и т.д. Ткань опухоли не отграничена от нормальных тканей в области происхождения. Согласно одной из теорий, тератомы представляют собой недоразвитые ткани близнеца (близнец внутри близнеца), но тератомы отличаются от плода тем, что различные ткани в значительной степени дезорганизованы. Тератомы классифицируются на зрелые (высокодифференцированные, составленные из тканей взрослого типа) и незрелые (составленнные из тканей эмбрионального типа). Незрелые тератомы всегда злокачествены, в то время как зрелые тератомы могут быть и доброкачественными, и злокачественными. Большинство зрелых тератом доброкачествены, например, зрелая тератома яичника (дермоидная киста). Зрелые тестикулярные тератомы доброкачeствены, если они возникают в детском возрасте, и обычно злокачествены у взрослых. Для определения доброкачественности и злокачественности тератом используются необычные критерии, например, степень зрелости составляющих ее тканей, место местонахождения и возраст пациента.

Билет№

1.Артериальное полно-, и малокровие

2.Продуктивное воспаление

Артериальное полнокровие и малокровие: виды, причины, морфология, значение.

Артериальное полнокровие -увеличение кровенаполнения в органах и тканях, в результате увеличения притока, при неизменном оттоке. Может быть: общим- при увел. объема циркулирующей крови или кол. эритроцитов; местным- 1.физиологическое(рабочее,рефлекторное). 2. патологическое( воспалительное-обяз. спутник воспаления; постишемическое-возникает при быстром устранении фактора, вызывающего сдавливание; компрессионное-обусловлено сниж. барометрического давления; ангионефротическое- развивается в результате гарушения нормальной регуляции сосудистого русла; коллатеральное- в связи с затруднением кровотока, возникает в анастомозах ; шунтирующее- при атривентрикулярном, при атривенозном шунте, ранении, пороках сердца.) Морфология: красный оттенок, горячая на ощупь ткань. Значение: ускорение метаболизма, улучшение регенерации, но может произойти разрыв сосуда.

Артериальное малокровие: - Местное- это уменьшение кровинаполнения органов и тканей, в результате уменьш. притока крови. М.б.:1.ангиоспастическое – в следствии спазма артерии. 2. обтурационное- закрытие просвета сосуда изнутри(тромб, эмбола и тд).3. компрессионное- сдавливание сосуда извне(опухоль, жгут и тд). 4. перераспределительная- возникает при быстром удалении препятсвия, сдавливающего другой артериальный сосуд. Значение: при остром малокровии возникают дистрофические и некротические изменения; при хроническом-атрофия,склероз.- Общее- анемия, развивается при умен. объема циркулирующей кро или количества форменных элементов, в основном эритроцитов. По генезу различают: постгеморрагическую анемию ;гемолитическую; гипорегенераторную.

Продуктивное воспаление.

Характеризуется преобладанием пролиферации и трансформацией клеточных элементов. Признак- инфильтрация мононуклеарами, макрофагами, лимфоцитами, плазмоцитами и пролиферация фибробластами. Причины: биологические факторы (вирусы, бактерии, грибы, паразиты), физические, химические (оксид кремния) факторы. Патогенез: пролиферация клеток гематогенного и гистиогенного происхождения. Моноциты начинают мигрировать рано, становятся преобл.. далее они трансформируются в макрофаги и они синтезируют метаболиты- одни токсичны, другие вызывают приток клеток др типа: нейтрофилы, лимфоциты. Макрофаги осуществляют фагоцитоз. Плазмоциты секретитруют ат, лифоциты участыуют в клеточных и антительных иммунных реакциях. Фибробласты осуществляют синтез коллагена. Виды продуктивного воспаления: диффузное, гранулематозное, воспалительное гиперпластическое разрастание, воспаление вокруг инородных тел и живых паразитов. Диффузное- характеризуется образованием в межуточной ткани инфильтратов, состоящих из лимфоцитов, гистиоцитов и моноцитов. В паренхиме при этом дистрофия, ишемия, повыш.лимфоцитов, селезенка увеличена, имеет ржавый вид. Исход- при остром течении- реституция, при хроническом- склероз.

Гиперпластич.разрастания- разрастание слизистой с выраженной гистиоцитарной инфильтрацией. Выросты железистого эпителия- полипы. Выросты многослойного эпителия- кандилома. Значение- предраковый процесс.

Билет №