11. Практическая работа.

Регистрация и анализ ЭКГ, ФКГ.

Задания для самостоятельной работы с ориентировочной основой деятельности.

12. Тесты:

1. Что является источником импульсов (водителем ритма)?

А. волокна Пуркинье

Б. пучок Гиса

В. Атриовентрикулярный узел

Г. Синоатреальный узел

2. Возбуждение каких отделов сердца отражает зубец Р?

А. левого предсердия

Б. левого желудочка

В. Правое предсердие

Г. правый желудочек

Д. обоих желудочков

Е. обоих предсердий

3. Продолжительность зубца Р в норме?

А. 0,05-0,12"

Б. 0,08-0,1"

В. 0,08-0,14"

4. Величина амплитуды зубца Р в норме?

А. 0,5-2мм

Б. 1,5-2,5мм

В. 0,5-1мм

5. Основные признаки зубца Р в норме?

А. положительный

Б. располагается впереди комплекса QRS

В. Имеет закругленную верхушку

Г. Продолжительность 0,08-0,1"

Д. амплитуда 0,5-2мм

Е. все перечисленное

6. продолжительность интервала РQ в норме?

А. 0,08-0,12"

Б. 0,12-0,2"

В. 0,1-0,2"

Г. 0,12-0,26"

7. Характеристика зубца Q в стандартных отведениях?

А. может отсутствовать

Б. отрицательный

В. Амплитуда (глубина) не более ¼ зубца R втомже отведении

Г. Ширина до 0,03"

Д. все перечисленное

8. продолжительность QRS в норме?

А. 0,08-0,1"

Б. 0,05-0,12"

В. 0,1-0,14"

Г. 0,06-0,1"

9. Назовите основные признаки правого типа ЭКГ?

А. R I > R II >R III

Б. R II >R I >R III

В. R III >R II >R I

10. Назовите основные признаки левого типа ЭКГ?

А. R I > R II >R III

Б. R II >R I >R III

В. R III >R II >R I

11. Назовите основные признаки нормального расположения электрической оси сердца?

А. R I > R II >R III

Б. R II >R I >R III

В. R III >R II >R I

12. Как определить водитель ритма по ЭКГ в норме?

А. Отрицательный зубец Р перед QRS

Б. Положительный зубец Р перед QRS

В. Отрицательный зубец Р после QRS

Г. Отсутствие зубца Р

13. Возбуждение какого отдела сердца отражает зубец R?

А. левого предсердия

Б. левого желудочка

В. Правое предсердие

Г. правый желудочек

Д. основной массы обоих желудочков

Е. обоих предсердий

Ж. Все перечисленное

14. Что отражает зубец Q?

А. возбуждение предсердий

Б. возбуждение желудочков

В. Возбуждение межжелудочковой перегородки

Эталоны ответов:

1. Г

2. Е

3. Б

4. А

5. Е

6. Б

7. Д

8. Г

9. В

10. А

11. Б

12. Б

13. Д

14. В

14. Элементы уирс.

1. Клинический анализ ЭКГ.

2. Регистрация и анализ ФКГ.

1. Тема занятия: Нарушение сердечного ритма: функции автоматизма, возбудимости, проводимости, сложные нарушения ритма.

2 .Форма организации учебного процесса: практическое занятие.

3. Значение темы.

Метод ЭКГ- исследования в настоящее время является важным и доступным в диагностике на­рушений основных функций сердца (автоматизма, возбудимости и проводимости), гипертрофии желудочков и предсердий, острой и хронической коронарной недостаточности, метаболических изменений в сердечной мышце. Данный метод позволяет оказать своевременную помощь и определить тактику лечения.

4. Цель обучения:

Научиться выявлять ЭКГ признаки нарушений функций: автоматизма, возбудимости, проводимости, сложные нарушения, гипертрофию предсердий и желудочков.

5. Задачи:

Знать:

- общепринятую схему анализа ЭКГ

- генез и характеристику элементов ЭКГ,

- основные функции сердца и их нарушения (автоматизм, возбудимость, проводимость, сложные нарушения ритма)

Уметь:

- распознавать нарушения функции автоматизма: синусовую тахикардию, брадикардию, аритмию.

- распознавать нарушения функции возбудимости: экстрасистолию (предсердную, узловую, желудочковую), пароксизмальную наджелудочковую и желудочковую тахикардию.

- распознавать нарушения функции проводимости: синоаурикулярную блокаду, внутрипредсердную, узловую (AV блокаду различной степени), блокады ножек пучка Гиса.

- распознавать Сложные нарушения ритма: мерцание и трепетание предсердий и желудочков.

- распознавать гипертрофию предсердий и желудочков.

- делать заключение в устной и письменной форме и обосновать его.