Манипуляция №10 «постановка согревающего и горячего компрессов»

Цель: достижение рассасывающего и болеутоляющего действия.

Показания: местные воспалительные процессы в коже и подкожной клетчатке, суставах, воспаление среднего уха, ушибы через сутки после травмы, постинфекционные инфильтраты, миозиты.

Противопоказания: острый воспалительный процесс, высокая лихорадка, аллергические и гнойные заболевания кожи, нарушение целостности кожи.

1. Постановка согревающего компресса.

Оснащение: салфетка льняная, сложенная в 4 слоя, марлевая – в 8 слоев, вощеная бумага, бинт, резиновые перчатки, почкообразный лоток, спирт этиловый 45%-ый или вода температурой 40-45 градусов, емкости с дезинфицирующим раствором.

Последовательность действий

1. Вымыть руки, надеть перчатки.

2. Освободить необходимый участок кожи пациента для постановки компресса.

3. Подготовить салфетку необходимого размера (должна быть на 3 см больше области, на которую необходимо наложить компресс).

4. Смочить салфетку в 45%-ном спирте или воде температурой 40-45 градусов.

5. Положить салфетку на подготовленный участок тела, плотно приложить ее к коже.

6. Поверх салфетку наложить компрессную бумагу, на 2-3 см перекрывающую размер компрессной бумаги.

7. Поверх бумаги наложить слой ваты, на 2-3 см перекрывающую компрессную бумагу.

8. Закрепить компресс бинтом к телу, не стесняя движений пациента.

9. Проверить правильность наложения компресса через 2-3 ч; (подвести палец под первый слой компресса, если он влажный, теплый, то компресс поставлен правильно, если сухой – компресс снять и поставить заново).

10. Оставить водный компресс на 8-10 ч, полуспиртовой – на 4-6 ч.

11. Снять компресс, наложить сухую теплую повязку.

12. Погрузить использованный перевязочный материал в емкость с дезинфицирующим раствором.

13. Снять перчатки, вымыть руки.

Возможные осложнения:

1. раздражение кожи;

2. ожог кожи.

Примечание:

1. при повторном наложении компресса предварительно протереть кожу 45%-ным раствором этилового спирта и вытереть кожу насухо, сделать перерыв 2-3 ч;

2. нельзя накладывать компресс на кожу, смазанную йодом – это может вызвать глубокие ожоги;

3. применение неразбавленного спирта может вызвать ожог кожи.

2. Постановка горячего компресса (припарка).

Оснащение: емкость с горячей водой температурой 60-70 градусов, салфетка, сложенная в 8 слоев, клеенка, вата, бинт, емкость с дезинфицирующим раствором.

Последовательность действий

1. Освободить необходимый участок кожи пациента.

2. Смочить салфетку в горячей воде и отжать ее.

3. Приложить салфетку плотно к коже.

4. Положить клеенку поверх салфетки.

5. Положить слой ваты поверх клеенки.

6. Зафиксировать компресс бинтом (если возможно).

7. Снять компресс через 10 мин.

8. Протереть насухо поверхность кожи.

9. Укрыть пациента или сделать сухую повязку.

10. Провести дезинфекцию перевязочного материала.

Возможные осложнения: раздражение кожи, ожог.

Примечание: для припарок можно использовать также нагретый песок, распаренное льняное семя, отруби или овес, помещенные в специальные полотняные мешочки.

Недопустимые ошибки:

• нарушение последовательности слоев компресса;

• не указано, что каждый последующий слой компресса по размеру превышает предыдущий на 2-3 см.