- •Пояснительная записка
- •Критерии оценки выполнения практических манипуляций
- •Нарушение асептики и антисептики
- •Нарушения техники безопасности «оформление направлений в лабораторию, на консультацию на процедуры»
- •Манипуляция №1 «исследование пульса»
- •Манипуляция №2 «подсчет числа дыхательных движений»
- •Манипуляция №3 «измерение артериального давления»
- •Манипуляция №4 «измерение роста»
- •1. Измерение роста стоя.
- •2. Измерение роста сидя.
- •Манипуляция №5 «измерение массы тела»
- •Манипуляция №6 «измерение температуры тела пациента в подмышечной области и регистрация данных измерения в температурном листе»
- •«Обработка термометра после применения»
- •Манипуляция №7 «подача кислорода через носовые канюли»
- •Манипуляция №8 «техника применения пузыря со льдом»
- •Манипуляция №9 «техника применения грелки»
- •Манипуляция №10 «постановка согревающего и горячего компрессов»
- •Постановка согревающего компресса.
- •Постановка горячего компресса (припарка).
- •Манипуляция №11 «техника проведення ингаляций индивидуальным карманным ингалятором»
- •Манипуляция №13 «взятие крови из вены на исследования»
- •Манипуляция №14 «техника внутривенной инъекции»
- •Манипуляция №15 «техника проведения внутривенного капельного вливания»
- •Манипуляция №16 «техника внутримышечной инъекции»
- •Техника и правила введения анальгина (нестероидный противовоспалительный препарат)
- •Манипуляция №17
- •Манипуляция №18 «техника подкожной инъекции гепарина»
- •Манипуляция №19 «техника подкожной инъекции инсулина»
- •Манипуляция №20 «а» «катетеризация мочевого пузыря мужчин мягким катетером»
- •Манипуляция №20 «б» «катетеризация мочевого пузыря женщин мягким катетером»
- •Манипуляция №21 «сбор мочи на общий анали3»
- •Манипуляция №22 «сбор мочи по нечипоренко»
- •Манипуляция №23 «проведение пробы зимницкого»
- •Манипуляция №24 «сбор мочи для определения содержания сахара»
- •Манипуляция №25 «определение содержания глюкозы моче с помощью тест полосок»
- •Манипуляция №26 «техника промывания желудка»
- •Манипуляция №27 «техника постановки очистительной клизмы»
- •Манипуляция №28 «техника постановки сифонной клизмы»
- •Манипуляция №29 «техника постановки масляной клизмы»
- •Манипуляция №30 «техника постановки гипертонической клизмы»
Манипуляция №30 «техника постановки гипертонической клизмы»
Цель: очищение кишечника.
Показания: атонические запоры, массивные отеки, неэффективность очистительной клизмы.
Противопоказания: воспалительные и язвенные процессы в толстой кишке, трещины заднего прокола.
Оснащение: стерильные: резиновые перчатки, шприц Жанэ или грушевидный баллон, газоотводная трубка, марлевые салфетки, шпатель; вазелин, растворы, подогретые до температуры 37-38 °С: 50-100 мл гипертонического раствора (5-10% раствор натрия хлорида или 20-30%-ный раствор магния сульфата), пеленка, клеенка, лоток для отработанного материала, ширма, емкости с дезинфицирующим растворов.
Последовательность действий
1. Объяснить пациенту ход процедуры, действия лекарственных средств.
2. Отгородить пациента ширмой, если процедура выполняется в палате.
3. Вымыть руки, надеть перчатки.
4. Уложить пациента на левый бок с согнутыми и приведенными к животу ногами, постелить под него клеенку, пеленку.
5. Набрать в шприц Жанэ или грушевидный баллон соответствующий раствор.
6. Используя шпатель и салфетку, смазать газоотводную трубку вазелином па 2/3 ее длины.
7. Большим и указательным пальцем левой руки раздвинуть ягодицы пациента, а правой рукой осторожно, вращательными движениями ввести газоотводную трубку на 20-30 см в прямую кишку.
8. Подсоединить к трубке шприц Жанэ или грушевидный баллон и медленно ввести набранный раствор.
9. Отсоединить шприц Жанэ от газоотводной трубки, придерживая и сжимая ее наружный конец, чтобы предотвратить обратное поступление жидкости. 10. Набрать в шприц воздух и, вновь присоединив его к трубке, продуть ее так, чтобы протолкнуть оставшуюся в трубке жидкость.
11. Отсоединить шприц и поместить в лоток для отработанного материала.
12. Извлечь газоотводную трубку с помощью салфетки и поместить в лоток для отработанного материала.
13. Попросить пациента: при гипертонической клизме плотно сжать ягодицы и полежать 24-30 мин, затем опорожнить кишечник; оценить эффективность.
14. Провести дезинфекцию предметов ухода.
15. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки. Закрыть вентиль, когда вода дойдет до устья кружки.
Недопустимые ошибки:
использование раствора, не предназначенного клизмы
постановка клизмы без газоотводной трубки.