Протрузии/грыжи межпозвоночных дисков

Состояние, довольно часто встречающееся (может быть случайной находкой при обследовании, либо обнаруживается при боли в спине).  

В быту следует избегать длительных статичных поз (сидя), ношения/подъема тяжестей, девушкам - длительного ношения обуви на высоком каблуке (так как идет избыточная нагрузка на позвоночный столб).

Во время занятий по возможности исключить наклоны, интенсивный бег и прыжки.

В подобных случаях нужно больше внимания уделять упражнениям на растягивание мышц спины; самое простое - исходное положение лежа на спине, тянуться руками и ногами в противоположные стороны.

При выполнении ЛФК не должно возникать интенсивной боли, возможно появление незначительного болевого синдрома, проходящего самостоятельно, без приема лекарственных препаратов в течение 1-2 суток, иначе - следует прекратить выполнение упражнений.

1. ИП: Лежа на животе, стопы на носках, руки вдоль туловища. Соединить лопатки, затем вернуться в исходное положение. Повторить 10 раз, затем статика со сведенными лопатками 10 счетов. Темп медленный. Дыхание свободное.

2. ИП: Лежа на животе, стопы на носках, руки вдоль туловища. Поднять надплечья и опустить. Повторить 10 раз, затем статика с поднятыми надплечьями 10 счетов. Темп медленный. Дыхание свободное.

3. ИП: Лежа на животе, стопы на носках, руки вдоль туловища. Поднять прямые руки вверх, отвести назад — вдох, опустить — выдох. Повторить 5 раз, затем статика 5 счетов. Темп медленный.

4. ИП: Лежа на животе, стопы на носках, руки вдоль туловища. Повторить 10 раз каждой ногой. Темп средний. Дыхание свободное.

5. ИП: Лежа на животе, стопы на носках, руки вдоль туловища. Поочередно поднимать и опускать прямые ноги, носки на себя. Повторить 10 раз каждой ногой, затем статика с поднятой ногой - 10 счетов. Темп медленный. Дыхание свободное.

6. ИП: Лежа на животе, стопы на носках, руки вдоль туловища. Руки согнуты в локтях, опираются на предплечья и кисти. Поднять голову вверх — вдох, опустить — выдох. Повторить 5 раз, затем статика с поднятой головой, взгляд вверх, 5 счетов. Темп медленный.

7. ИП: Лежа на спине. правая нога согнута в колене, стопы на себя. Поднять правую ногу, возвращаясь в исходное положение, одновременно поднять левую, затем наоборот, переходя на быстрый темп («бег»). Повторить 10 раз, затем статика с правой ногой, согнутой в колене, затем 10 повторов динамики и снова статика на левую ногу. Дыхание свободное.

8. ИП: Лежа на животе, стопы на носках, руки вытянуты вперед. Подъем рук и груди вверх - 10 повторов, потом статика - 10 счетов.

9. ИП: Лежа на животе, стопы на носках, руки вытянуты вперед. Одновременное поднимание рук и ног 10 повторов, затем статика самолетик - 10 счетов.

11. ИП: Лежа на спине, поясница прижата к полу, руки под ягодицы не кладем. Вырисовывать ногами цифры от 1 до 9, далее статика - держим уголок - 10 счетов.

Все упражнения начинать с десяти повторов/статика - 10 счетов; постепенно увеличивать нагрузку. Упражнения делать плавно, без рывков, при возникновении боли при динамической нагрузке - переходить к статике.

Можно и нужно висеть на турнике, тракция (растяжение) - один из методов коррекции протрузий. Соответственно и подтягивания возможны, правила следующие: невысокая перекладина, чтоб после каждого подтягивания была возможность коснуться ногами пола (а не спрыгивать); руки должны быть повернуты пальцами к себе, после подтягиваний рекомендовано повисеть на перекладине, для разгрузки позвоночника также хорошо лежать на жесткой поверхности с приподнятым головным концом, чтоб под весом собственного тела позвоночник растягивался. После виса на турнике желательно полежать 20-30 минут с расслабленными мышцами, избегать осевых нагрузок (прыжков, бега) в этот день.

Плавная и тщательная растяжка мышц спины до и после ворка. В вечернем ворке уделять внимание упражнениям на пресс и на укрепление косых мышц пресса.

При острой боли в спине (грудном, поясничном отделах при обострении остеохондроза), возникшей после переохлаждения, усилившейся при глубоком вдохе, движениях, нужно обратиться к неврологу. После осмотра может быть назначен рентгеновский снимок или МРТ и лечение. На это время убрать нагрузки, оставив питание.

На фоне приема обезболивающих противовоспалительных препаратов - ЛФК, массаж исключаются. Эти воздействия возможны в период ремиссии, но никак не в обострение.

Также в ремиссию очень хорошо - сеансов 5 тракционной терапии ( у травматологов есть тракционные = вытягивающие столы). Смысл его в том, что происходит вытяжение позвоночника - ноги и руки тянут в противоположные стороны с небольшим усилием.  

После стихания воспаления, когда боль перестанет беспокоить, нужно закачивать мышцы грудного и поясничного отделов позвоночника, но осторожно - не допуская боли.

Возможен массаж, сеансы мануальной терапии, иглорефлексотерапия - нужно пробовать.

См. Приложение 1.

Проблемы с шейным отделом позвоночника предполагают осторожное выполнение упражнений, особенно связанных с поворотами, наклонами головы, лучше исключить стойки на голове, кувырки, упражнение "березка (свечка)". До и после тренировок дополнительно потянуть мышцы шеи.

См. Приложение 2,3.

ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ

Тазобедренный сустав - самый большой и сложный сустав организма, он укрепляется множеством связок, для улучшения конгруентности (подхождения суставных поверхностей друг к другу) дополнен суставной губой.

При возникновении боли в области сустава точно определить что случилось без осмотра очень сложно. Рекомендации: 1-2 дня покоя, потом пробовать тренировки, первый день без бега, если все нормально - постепенно добавлять темп и объем.

ДИСПЛАЗИЯ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА

Это врожденная патология, чаще всего такие детки рождаются в тазовом предлежании (не головой, а попой вперед), и в первые годы жизни у них диагностируется дисплазия или врожденный вывих тазобедренного сустава/суставов. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов, что в дальнейшем будет лучше прогноз заболевания.

При дисплазии ТБС и коксартрозе 1-2 степени не рекомендованы прыжки и бег, чтобы не усугублять ситуацию. Упор на растяжку: упражнения на "раскрытие" тазобедренных суставов, велотренажёр, наблюдение ортопеда.

Все рекомендации по упражнениям грамотнее будет дать после выполнения снимков и заключения по ним, до этого по возможности исключить ношение тяжестей; из ворков - убрать осевые нагрузки, упражнения с отягощением.