10.2. Тесты для самоконтроля студентов на выходе:

1. При изучении данных ультрасонографии у больной с желчно­ каменной болезнью хирург поликлиники диагностировал на­личие желчной гипертензии. Какой диаметр холедоха будет свидетельствовать об этом?

А) 3 мм;

б) 5 мм;

в) 8 мм;

г) 12 мм.

2. В поликлинике хирургом у больного был диагностирован ост­рый рецидивирующий калькулезный холецистит. Какой сим­птом может свидетельствовать при этом о гангренозном ха­рактере воспаления?

А) отсутствие печеночной тупости;

б) уменьшение болевого синдрома на фоне нарастания инток­сикации;

в) приступообразный характер болей;

г) симптом Щеткнна-Блюмберга в правом подреберье;

д) пальпируемыйжелчный пузырь.

3. В поликлинику к хирургу обратилась больная 60 лет, около 20 лет страдающая хроническим калькулезным холециститом. Какие осложнения данной патологии у нее могут быть?

А) ва­рикозное расширение вен пищевода;

б) водянка желчного пу­зыря;

в) язвенная болезнь 12-перстной кишки;

г)дивертику-лит общего желчного протока.

4. Какие из осложнений желчнокаменной болезни, выявленные на приеме у амбулаторного хирурга, требуют экстренного опе­ративного лечения?

А) механическая желтуха;

б) водянка желчного пузыря;

в) перитонит;

г) холедохолитиаз;

д) напиллостеноз.

5. У больного с длительным анамнезом желчнокаменной болез­ни хирургом поликлиники заподозрен холангит. Что является не характерным для данной патологии?

А) ознобы;

б) желтуха;

в) симптом Курвуазье;

г) боли в правом подреберье.

6. В поликлинике хирургом диагностирован острый обтурационный холецистит. Что для него не характерно?

А) острые интен­сивные боли;

б) пальпируемый желчный пузырь;

в) симптом Курвуазье;

г) симптом Щеткина-Блюмберга;

д) лейкоцитоз.

7. Оптимальным методом диагностики холедохолитиаза в поли­клинических условиях будет:

а) ретроградная холедохопан-креатография;

б) ультрасонография;

в) обзорная рентгеногра­фия брюшной полости;

г) чрескожная чреспеченочная холан-гиография;

д) биохимический анализ крови на билирубин.

8. Для диагностики механического характера желтухи в поликли­нике больному показано:

а) дообследование и лечение в услови­ях хирургического стационара;

б) консультация инфекциони­ста;

в) массивная антнбиотикотерапия;

г) спазмолитики.

9. Для диагностики механической желтухи в поликлинике у больной с желчнокаменной болезнью характерным признаком не является:

а) рост прямой фракции билирубина;

б) расшире­ние холедоха более 10 мм;

в) рост щелочной фосфатазы

г) рост лактатдегидрогеназы;

д) обесцвеченный стул.

10. В поликлинику к хирургу обратился больной 62 лет с длительно существующим холедохолитиазом. Какие осложнения не характер­ны для данного заболевания?

А) рак холедоха;

б) папиллостеноз;

в) диаметр холедоха 4 мм;

г) гемобилия;

д) механическая желтуха.

11. Какие осложнения холедохолитиаза может ожидать амбула­торный хирург у больного желчнокаменной болезнью?

А) во­дянку желчного пузыря;

б) механическую желтуху;

в) перфо­рацию желчного пузыря;

г) перитонит.

12. Какой по счету приступ болей у больного с наличием камней в желчном пузыре будет являться показанием к направлению его на оперативное лечение?

А) первый;

б) второй;

в) третий;

г) множество.

13. На прием к амбулаторному хирургу явилась больная 63 лет, 24 года страдающая желчнокаменной болезнью. Какое из осложнений данной патологии будет являться показанием к плановому оперативному вмешательству?

А) перитонит;

б) холангит;

в) желтуха;

г) водянка желчного пузыря;

д) панкреонекроз.

14. На прием к амбулаторному хирургу явилась больная 64 лет с наличием камней в желчном пузыре и желтухи. Что будет говорить в пользу онкологического характера данной патологии?

А) симптом Щеткина-Блюмберга;

б) симптом Курвуазье;

в) вы­сокий лейкоцитоз;

г) схваткообразные боли;

д) гипертермия.

15. При исследовании больного амбулаторный хирург заподозрил острый панкреатит. Какие из указанных симптомов не харак­терны для данного заболевания?

А) внезапное начало;

б) опоя­сывающие боли;

в) многократная рвота;

г) асимметрия живо­та;

д) вздутие живота.

16. Какие поздние осложнения заболевания не характерны для панкреонекроза?

А) полисерозит;

б) киста поджелудочной же­лезы;

в) анемия;

г) недостаточность экскреторной функции поджелудочной железы;

д) сахарный диабет.

17. В поликлинику к хирургу привели больного, у которого при обследовании выявлена клиническая картина панкреонекро­за. Что не характерно для данного заболевания?

А) опоясы­вающие боли в животе;

б) многократная рвота;

в) пневмоперитониум;

г) акроцианоз;

д) тахикардия.

18. При оценке лабораторных данных хирургом поликлиники у больного с клинической картиной отечного острого панкреати­та были обнаружены характерные для данного заболевания из­менения. Что не типично для острого панкреатита?

А) амилазурия;

б) лейкоцитоз;

в) анемия;

г) транзиторная гипергликемия.

19. При обследовании в поликлинике больной с болями в животе выявлены незначительное вздутие живота, тошнота, периоди­ческая рвота, гиперемия лица и положительный симптом Керте, лейкойцитоз 10,4х10⁹/л. Какое заболевание может быть у больной?

А) язвенная болезнь желудка;

б) острый холеци­стит;

в) острый панкреатит;

г) острая кишечная непроходи­мость;

д) острый гастрит.

20. При обследовании в поликлинике больной с явлениями остро­го панкреатита выявлена болезненность в левом реберно-позвоночиом углу. Как называется данный симптом?

А) Хвостека;

б) Мэрфи;

в) Мейо-Робсона;

г) Керте;

д) Воскресенского.

Эталоны ответов:

№ вопроса	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
ответ	4	2	2	3	3	2	2	1	4	3
№ вопроса	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20
ответ	2	1	4	2	4	3	3	3	3	3