7. Пациенту было проведено исследование мочи методом сухой химии при помощи монофункциональных тест-полосок. Какой показатель, наиболее вероятно был исследован:

А. Витамин В

В. Витамин С

С. Альбумин

D. С-пептид

Е. СРБ

12. У пациента с жалобами на боли в животе опоясывающего характера, метеоризм, обильный стул было проведено копрологическое исследование.

Что из перечисленного наиболее вероятно, можно ожидать в результатах копрограммы

1. Изменение цвета, консистенции кала, отсутствие стеркобилина

2. Обнаружение нейтрального жира, жирных кислот, мыла

3. Обнаружение элементов непереваренной пищи в кале

4. Обнаружение ферритина в кале

5. Кал с примесью крови

13. Пациентка 35 лет предъявляет жалобы на головные боли, периодические головокружения, мелькание «мушек» перед глазами. При осмотре выявлена бледность кожи и слизистых оболочек. При проведении общеклинического анализа крови на гематологическом анализаторе были получены следующие результаты: RBC – 2,8х10 12 / л, HB - 60 г/л, MCH – 21pg, MCV – 71fl, RET – 2%, LEU – 5,2 х109/л PLT -180х109.

1. Железодефицитная анемия

2. Острая постгеморрагическая анемия

3. В12, фолиево-дефицитная анемия

4. Гемолитическая анемия

5. Апластическая анемия

13. Пациентка 35 лет предъявляет жалобы на головные боли, периодические головокружения, мелькание «мушек» перед глазами. При осмотре выявлена бледность кожи и слизистых оболочек. Было назначено проведение общеклинического анализа крови на гематологическом анализаторе. Какие результаты, наиболее вероятно, следует ожидать?

1. RBC – 2,9*10 ¹² / л, HB - 70 г/л, MCH -23 pg , RET – 3%, MCV - 72fl

2. RBC – 8,5*10 ¹² / л, HB - 180 г/л, MCH -21 pg, RET – 2%, MCV - 80 fl

3. RBC – 5,5*10 ¹² / л, HB - 130 г/л, MCH -80 pg , RET – 1%, MCV -90fl

4. RBC – 3,5*10 ¹² / л, HB - 90 г/л, MCH -21 pg, RET – 1%, MCV - 120 fl

5. RBC – 1,5*10 ¹² / л, HB - 50 г/л, MCH - 30 pg, RET – 0,4%, MCV -70 fl

13. У пациента 60 лет с жалобами на обильное мочеиспускание проведено общеклиническое исследование мочи на аппарате Урисис 1100. Были получены следующие результаты:

SG – 1025

pH – 5

LEU – neg

NIT – neg

PRO – neg

GLU – 56 mmol\l

KET – neg

UBG – norm

BIL – neg

ERY – neg

Какое патологическое состояние, наиболее вероятно, можно заподозрить:

1. Сахарный диабет 1 типа

2. Сахарный диабет 2 типа

3. Диабетический кетоацидоз

4. Несахарный диабет

5. Диабетическую нефропатию

13. Больной 30 лет поступил с жалобами отек лица, голеней, головную боль, одышку, резкую слабость. Из анамнеза - 3 недели назад лечился по поводу фолликулярного тонзиллита.

Анализ мочи:

Количество мочи – 30 мл Цвет - красно-бурый. Прозрачность - мутная. SG – 1030 рН - 8,0 LEU – 300 Leu/ul NIT - neg PRO – 3 g/l GLU – norm KET – neg UBG – norm BIL – norm ERI – 150 ERy/uL

Микроскопия осадка мочи Цилиндры зернистые – 1-2-3 в поле зрения. Цилиндры гиалиновые - 1-2-3 в поле зрения

Назовите наиболее вероятный диагноз:

1. Острый пиелонефрит

2. Мочекаменная болензь

3. Сахарный диабет

4. Острый гломерулонефрит

5. Острый цистит

13. У пациента с жалобами на боли в животе опоясывающего характера, метеоризм, обильный стул было проведено копрологическое исследование.

Что из перечисленного наиболее вероятно, можно ожидать в результатах копрограммы

1. Изменение цвета, консистенции кала, отсутствие стеркобилина

2. Обнаружение нейтрального жира, жирных кислот, мыла

3. Обнаружение элементов непереваренной пищи в кале

4. Обнаружение ферритина в кале

5. Кал с примесью крови

13. Пациенту с обтурационной желтухой проведено биохимическое исследование мочи. Присутствие какого вещества наиболее вероятно, будет обнаружено в моче:

1. Конъюгированный билирубин

2. Неконъюгированный билирубин

3. Индикан

4. Альбумин

5. Кетоновые тела

13. Пациент 62 лет предъявляет жалобы на интенсивную боль в правом подреберье,  желтуху, повышение температуры, кожный зуд. Объективно: иктеричность кожных покровов, на коже следы расчесов, язык влажный, обложен желтоватым налетом, живот не вздут. При пальпации живота некоторая ригидность мышц в правом подреберье, болезненность, при глубокой пальпации определяется увеличение размеров печени, край ее закруглен. Было назначено исследование биохимическое исследование крови. Какие биохимические показатели необходимо исследовать в первую очередь:

1. Общий белок, альбумин

2. Креатинфофокиназу МВ, миоглобин

3. Кислую фосфатазу, лактатдегидрогеназу

4. Мочевину, креатинин

5. Общий билирубин, щелочную фосфатазу

13. В приемный покой поступил пациент с жалобами на резкую приступообразную боль в правом подреберье, ознобом, рвоту, не приносящей облегчения, слабость. Из анамнеза – считает себя больным в течении последней недели, когда появились ощущение горечи во рту и чувство тяжести, переходящие в боли в правом подреберье при употреблении жирной пищи или алкоголя. Объективно: язык влажный, обложен желтоватым налетом, отмечена желтуха. Живот при пальпации болезненный в правом подреберье, наблюдаются защитное напряжение мышц живота и болезненность при поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге, усиление боли при пальпации на вдохе. Исследование какого фермента необходимо провести пациенту в первую очередь:

1. Щелочной фосфатазы

2. Кислой фосфатазы

3. Амилазы

4. Креатинфосфокиназы –М

5. Креатинфосфокиназы-МВ

13. У пациента с вирусным гепатитом А проведено исследование общего и свободного (непрямого) билирубина. Какие результаты наиболее вероятно будут получены:

1. Повышение общего и свободного (непрямого) билирубина

2. Повышение общего и снижение свободного (непрямого) билирубина

3. Снижение общего и свободного (непрямого) билирубина

4. Снижение общего и повышение свободного (непрямого) билирубина

5. Уровни общего и свободного (непрямого) билирубина – в пределах референсных величин

13. У пациентки 50-ти лет при профилактическом осмотре у окулиста при осмотре выявлена липоидной дугой роговицы. Пациентка была направлена к терапевту который обнаружил ксантомы и назначил биохимическое исследование крови

Показатели липидного спектра:

Холестерин – 6,5 ммоль/л

Триглицериды – 3,0 ммоль/л

ЛПВП – 1,5 ммоль/л

ЛПНП – 3,0 ммоль/л

Какой тип гиперлипопротеидемии, наиболее вероятно, выявлен у пациентки:

1. I тип

2. II тип

3. III тип

4. IV тип

5. V тип

23. У пациента 65 лет уровень в крови уровень холестерина 7,0 ммоль/л, триглицеридов 2,25 ммоль/л, индекс атерогенности 4,2. Какова наиболее вероятная риск развития ишемической болезни сердца у пациента:

1. очень высокий

2. высокий

3. умеренный

4. малый

5. оценить невозможно

24. Пациентке 68 лет с эссенциальной артеральной гипертензией, (диагноз был выставлен 6 лет назад) лечащим врачом назначен диагностический лабораторный тест для выявления кардиоренального синдрома. Какой тест, наиболее вероятно, будет проведен:

1. Определение уровня ренина после физической нагрузки

2. Тест на толерантность к глюкозе

3. Определение концентрационной способности почек (проба по Зимницкому)

4. Определение скорости гломерулярной фильтрации ( проба Реберга -Тареева)

5. Тест с сухоедением

25. У женщины 44 лет отмечаются: резкое увеличение размера кистей и стоп, укрупнение черт лица, головные боли, уровень глюкозы в сыворотке крови составил 11 ммоль/л, при исследовании мочи обнаружена глюкозурия. Исследование функции какой нейроэндокринной железы необходимо провести:

1. Гипоталамуса

2. Гипофиза

3. Щитовидной железы

4. Надпочечников

5. Поджелудочной железы

25. Какие лабораторные признаки, наиболее вероятно, характерны для железодефицитной анемии:

1. Ретикулоцитоз + снижение осмотической резистентности эритроцитов

2. Панцитоз + тельца Жолли

3. Повышение сывороточного железа + уменьшение общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС)

4. Снижение сывороточного железа + увеличение общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС)

5. Повышение сывороточного железа + общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) – в пределах нормы

25. Больная 42 года, обратилась к терапевту с жалобами на слабость, недомогание, головокружение, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи. Месячные обильные, по 7 дней с 13-летнего возраста. Беременностей, родов – 3, во время последней беременности – снижение содержания гемоглобина. При осмотре - бледность кожных покровов и слизистых, сухость кожи, слоистость и вогнутость ногтей, синусовая тахикардия, систолический шум на верхушке. RBC – 2,8х10 12 / л, HB - 60 г/л, MCH – 21pg, MCV – 71fl, RET – 2%, LEU – 5,2 х109/л PLT -180х109. Какое патологическое состояние, наиболее вероятно, отмечается у пациентки:

1. гемолитическая анемия

2. талассемия

3. железодефицитная анемия

4. В12- дефицитная анемия

5. миелодиспластический синдром