
- •Клинико-фармакологическая экспертная оценка эффективности лечения больного
- •Клинико-фармакологическая экспертная оценка эффективности лечения больного
- •Паспортная часть
- •І. Обоснование клинического диагноза
- •Іі. Лист врачебных назначений
- •Iiі. Клинико-фармакологическая характеристика лекарственных препаратов
- •IV. Основные клинико-лабораторные показатели для оценки фармакологической-эффективной динамики проводимого лечения
- •V. Осложнения фармакотерапии, меры профилактики
- •VI. Взаимодействие назначенных лекарственных средств
- •VII. Экспертная оценка эффективности лечения
- •Соответствие суммы баллов в процентах, набранной студентами в процессе обучения по 5-бальной системе оценок
- •Іі. Лист врачебных назначений
- •VII. Экспертная оценка эффективности лечения
- •VIII. Альтернативный лист назначений
V. Осложнения фармакотерапии, меры профилактики
Таблица 3
|
Лекарственное средство |
Возможные осложнения фармакотерапии |
Противопоказания |
Меры профилактики и коррекции |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
В данном разделе студент должен указать возможные побочные эффекты и осложнения назначенных лекарственных препаратов, противопоказания и меры профилактики и коррекции.
VI. Взаимодействие назначенных лекарственных средств
В данном разделе студент отмечает взаимодействие назначенных данному больному лекарственных средств между собой.
VII. Экспертная оценка эффективности лечения
В данном разделе студент:
- указывает эффективность проводимого лечения курируемого больного, наличие динамики в его состоянии (положительная, отрицательная, отсутствие) с перечислением выявленных изменений (жалобы, данные объективного осмотра, лабораторно-инструментальных исследований);
- отмечает лекарственные препараты, не рекомендуемые или противопоказанные данному больному;
- нерациональные или противопоказанные комбинации назначенных препаратов;
- предлагает замену лекарственным препаратам с назначением которых он не согласен;
- указывает на выявленные осложнения проводимой фармакотерапии и предлагет пути их коррекции у данного больного;
- предлагает альтернативный план лечения курируемого больного с учетом сопутствующих заболеваний, возраста больного, клинико-фармакологических характеристик лекарственных средств, их взаимодействия с другими препаратами.
VIII. Альтернативный лист назначений
IX. Список использованной литературы
Дата сдачи экспертной оценки истории ________________________
Оценено на _____________ (отметка по 5-бальной системе)
Преподаватель _____________________________________________
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
Критерии оценки качества экспертной оценки истории болезни, проводимой студентами и врачами-интернами по клинической фармакологии
(в основу взяты критерии, разработанные заслуженным деятелем науки РК,
д.м.н., профессором Даулетбаковой М.И.)
Критерии качества экспертной оценки |
0 баллов |
2 балла |
3 балла |
4 балла |
5 баллов |
1.Обоснование клинического диагноза |
Должного обоснования клинического диагноза нет |
Обоснование клинического диагноза неверное |
Обоснование клинического диагноза неполное |
Есть отдельные неточности в обосновании клинического диагноза |
Полное обоснование клинического диагноза |
2.Клинико-фармакологическая характеристика лекарственных средств (ЛС) |
Характеристика ЛС не отражена |
Характеристика ЛС не отражена слабо отражена в экспертной оценке |
Характеристика ЛС отражена недостаточно полно |
Отдельные из характеристик ЛС требуют большей точности |
Клинико-фармакологическая характеристика ЛС освещена полностью |
3.Отражение эффективности, осложнений проводимого лечения и взаимодействия ЛС |
Вопросы не отражены |
Вопросы весьма слабо отражены |
Большинство из поставленных вопросов отражены недостаточно полно |
Отдельные их вопросов требуют большей точности |
Все вопросы отражены с современных позиций |
4.Экспертная оценка эффективности лечениия |
Не проведена |
Проведена неверно |
Проведена неполно |
Проведена правильно, но не полностью |
Проведена полностью и правильно |
5.Составление альтернативного листа назначения |
Составлено неверно |
Лечение основного заболевания не полное, лечения сопутствующих заболеваний нет |
Отдельные ЛС не показаны |
Составлено недостаточно полно |
Составлено полностью и правильно |