5. Рішення задач.

6. Заповнення щоденників, підведення підсумків

Практичні навички:

ЗБІР ПАТОЛОГІЧНОГО

МАТЕРІАЛУ ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОГО ДОСЛІДЖЕННЯ (лусочки, волосся, скутули. нігті)

Беруться 2 предметних скла. Одним із них на друге зшкрібають лусочки із ділянки ушкодження, накривають іншим предметним склом, замотують у направлення і відправляють в лабораторію.

Волосся хворих видьоргуємо пінцетом і теж поміщаємо на предметне скло, накриваючи іншим.

Нігті хворі зшкрібають на великий лист паперу, після чого поміщаємо їх в пробірку та відправляємо в лабораторію.

Скутули знімаємо пінцетом.

ЛЮМІНІСЦЕНТНА ДІАГНОСТИКА

Для цього використовують ртутно-кварцову, переносну, спеціальної конструкції лампу з фільтром Вуда. При опроміненні УФО гриби роду «Мікроспорум» дають яскраво-зелене світіння (голова повинна бути вимита).

ПІДГОТОВКА ХВОРОГО ДО ЗАСТОСУВАННЯ ЛІКАРСЬКИХ ФОРМ

(підстригання волосся, видалення кірочок)

Перед тим. як застосувати зовнішнє лікування при мікозах, ділянку ушкодження треба підготувати (постригти волосся не тільки у вогнищі, але й кругом, хоча б на 1-2 см. Волосся в ділянці видаляють пінцетом під час лікування та під час контролю).

Кірочки, якщо вони є, знімають рослинним маслом.

При цьому необхідно додержуватись техніки безпеки, щоб не заразитись та запобігти розповсюдженню захворювання.

МЕТОДИ ДИЗЕНФЕКЦІЇ МІКОЗІВ

Дез розчини	Брілліант	Хлорантоїн	гексадекон
Меблі,стіни, прилади	6%-2 год	1%-1,5 год	0,1%-2 год 2 рази ч/з 15 хв
Сан-технічні обладнання	10%-2 год	1%- 2 год	1%-2год
Білизна	10%-2 год	1%-1 год	0,5%-30 хв.
Гумові килими	10%-2 год
Предмети догляду за хворими	10%-0,5%	1%-2 год	0,5%-30 хв.

Дерматозоонози:

1.ЗБІР МАТЕРІАЛУ ДЛЯ ЛАБОРАТОРНОЇ ДІАГНОСТИКИ ПАРАЗИТАРНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ

1-й спосіб - за допомогою лупи голкою вскриваємо сліпий кінець ходу в тому місці, де є темна цятка (самка). Далі гострою голкою просуваємо по ходу. Самка кріпиться до голки і легко витягується. Кліща поміщають на предметне скло, додають краплю їдкого натрію, накривають покривним склом і дивляться під мікроскопом. Видно тільки дорослу самку.

2-й спосіб - метод тонких зрізів. Гострою бритвою зрізають пухирець. Далі як у першому випадку.

3-й спосіб - каплю 40% молочної кислоти наносять на коростяний хід. пухирець, вузлик. Епідерміс при цьому розрихляється. Через 5 хв. зшкрібають епідерміс, наносять на предметне скло в каплю молочної кислоти, накриваючи покривним склом і дивляться під мікроскопом (видно самку, личинки, яйця)

2.СКЛАДАННЯ ПЛАНУ КОМПЛЕКСНИХ ЗАХОДІВ У ВОГНИЩІ КОРОСТИ, ПЕДІКУЛЬЗУ

- ізоляція хворого;

- речі користування індивідуальні (постіль, білизна, іграшки);

- огляд контактних з подальшим оглядом 1 раз на 10 днів протягом 1.5 місяця;

поточна дезинфекція:

- вологе прибирання мильно-содовим розчином 2-3 рази в день;

- протерти мильно-содовим розчином предмети, з якими стикався хворий;

заключна дезинфекція:

- подушку, одіяло, матрац в дезкамеру;

- все що можна необхідно прокип'ятити;

- решту пропрасувати.

-провітрити 3-5 днів

- на сонце,

-на мороз;

- вологе прибирання мильно-содовим розчином

ЛІКУВАННЯ КОРОСТИ

1-й спосіб -мазевий. 33% сірчана, мазь Вількінсона. Дітям процент мазі береться менший. Перед лікуванням хворий миється. П'ять днів підряд ввечері хворому втираємо мазь від шиї до п"ят, на шостий день - перерив, а на сьомий день миється і переодягається.

2-й спосіб - 20% бензил-бензоатом. Перед лікуванням хворий миється. Далі хворому втирається бензил-бензоат протягом 10 хв. Із 10 хв перервою 3 рази.( 10 хв. втираємо, 10 сохне, 10 хв втираємо, 10 сохне, 10 хв. втираємо 10 сохне, одягаємо все чисте перший день)

Так 2-3 дні. Ще три дні хворий не миється, аж на шостий миється і перевдягається.

3-ий спосіб –аерозоль «Спрегаль». Перед лікуванням хворий миється. Збризгується аерозолем. Через 12 год миється та перевдягається.

ПЕДИКУЛЬОЗ

1.ГОЛОВНИЙ - використовують 20% бензил-бензоат, нітіфор. керосин з олією наполовину. Вказаними розчинами намочують волосся і зав'язують поліетиленовою косинкою на 40 хв. (керосин з олією на 8 год.). Далі голову миють, просушують і змочують оцетом. розведеним з водою 1:1, щоб розчинилась хітинова оболонка гнид. Вичісуємо, витягуємо гниди. Через тиждень обробку бажано повторити.

2.ЛОБКОВИЙ - волосся бажано побрити, розчини ті ж, але їх треба старанно втирати в шкіру (кліщ кріпиться до шкіри).

3.ПЛАТЯНИЙ - воші живуть тільки в білизні, але живляться кров"ю людини, тому лікування хворі не потребують, достатньо дезинфекції білизни.

Заповнити таблицю:

	Види епідермофітії стоп	Клініка
1	інтертригінозна
2	дисгідротична
3	сквамозна
4	гіперкератотична

Профілактика епідермофітії:

1.

2.

3.

4.

Профілактика мікроспорії:

1.

2.

3.

4.

Тести: