Догляд за хворими псоріазом
Достатній сон ( 8годин)
заняття фізичною культурою
перебування на свіжому повітрі
не палити, на вживати алкоголь
Приймаючи ванну використовувати нейтральні мила
в період загострення не користуватися мочалкою
Струмінь води має бути не сильним.
Дієта бідна на холестерин
Заповнити таблицю
Порівняльня характеристика псоріазу та червоного плоского лішая
Ознаки |
Псоріаз |
Червоний плоский лишай |
ПМЕ |
|
|
Характеристика ПМЕ Улюблена локалізація
|
|
|
Свербіж
|
|
|
Ушкодження слизових
|
|
|
Феномени
|
|
|
Сітка Уіхема
|
|
|
Ізоморфна реакція |
|
|
Порівняльна характеристика справжньої пухирчатки та дерматиту Дюрінга
Ознаки |
Справжня пухирчатка |
Дерматит Дюрінга |
ПМЕ
|
|
|
Характеристика пухирів
|
|
|
Свербіж |
|
|
Ушкодження слизових |
|
|
Симптом Нікольського |
|
|
Наявнісь акартолітичних клітин |
|
|
Йодна проба |
|
|
Еозинофілія |
|
|
Прогноз |
|
|
Т
ЕСТИ:
1..Які із перелікованих морфологічних елементі
характерні для псоріазу:
а) вузлики
б) пухирі
в) вузол
г) пляма д) горбик
2. Які із перелікованих морфологічних елементів характерні для червоного плоского лишаю:
а) вузлик
б) вузол
в) горбики
г) пляма
д) волдир
3.Найбільш типова локалізація при псоріазі:
а) слизова порожнина рота
б) обличчя
в) розгинальні поверхні кінцівок
г) згинальні поверхні кінцівок
д) волосиста частина голови
4.Найбільш типова локалізація при червоному плоскому лишаї:
а) згинальні поверхні кінцівок
б) лікті
в) обличчя
г) розгинальні поверхні кінцівок
д) волосиста частина голови
5.Які ознаки характерні для псоріазу?
а) феномен "стеаринової плями"
б) симптом Ні кольського
в) "серозні колодязі"
г) феномен "термінальної плівки"
д) феномен "краплини кровотечі"
6. Назвіть лікарські форми, які найчастіше застосовують для лікування рожевого лишая:
а) водно-масляна бовтанка
б) настойка йоду . в) мазь Аріевича
г) примочка
д) аерозоль
7
.З
яким захворюваннями необхідно проводити
диференційну
діагностику
рожевого лишая:
а) різнокольоровим лишаєм
б) псоріазом
в) стрептодермією
г) сифілісом вторинним д)сифілісом первинним
8..Для яких нижче перерахованих захворювань характерна "материнська бляшка":
а) псоріазу
б) червоного плоского лишаю
в) рожевого лишаю
г) дерматиту Дюрінга
д) справжньої пухирчатки
9.Які із загальних симптомів можуть спостерігатися на початку
захворювання у хворих рожевим лишаєм?
а) головний біль
б) незначне підвищення температури
в) біль у м'язах
г
)
блювання
д) збільшення лімфатичних вузлів 10.Тривалість хвороби рожевого лишаю:
а) приблизно 3 тижні
б) приблизно 6 тижнів
в) від 1 до 6 тижнів
г) до 7 днів
д) як у якого хворого
11..При догляді за хворими рожевим ліишаєм рекомендується:
а) не вживати гострі, копчені продукти
б) не носити синтетичний одяг
в) не митися мочалкою з милом
г) не носити шерстяний одяг
д) не подразнювати шкіру
12..Первинний елемент при справжній пухирчатці:
а) згруповані пухирці
б) поодинокі дряблі пухирі
в) вузлики покриті сріблястою лускою
г) плями д) волдирі
13.Основні клінічні прояви справжньої пухирчатки:
а) порушення загального стану
б) висипання на слизових
в) позитивний симптом Нікольського
г) позитивна йодна проба
д) наявність пухирів, болючих мокнучих ерозій
14..Якими лабораторними даними підтверджується діагноз справжньої пухирчатки?
а) еозинофілією в крові
б) еозинофілією у вмісті пухиря
в) наявністю акантолітичних клітин на дні ерозій
г) лейкоцитозом крові
д) зниженням гемоглобіну у крові
15. Якому із захворювань належить признак "сітки Уітхейма":
а) псоріазу
б) червоному плоскому лішаю
в) рожевому лішаю
г) корості
д) піодерміям
16 До фельдшера ФАПу звернувся хворий, 34 років,зі скаргами на висипку і свербіж, які з’явилися три тижні тому. Об’єктивно: на шкірі розгинальної поверхні ліктьових суглобів наявні множинні папули червоного кольору , на поверхні папул висівкоподібне лущення переважно в центральній частині, по периферії – еритемна облямівка. Який найбільш імовірний діагноз?
A Короста
B Екзема
C Пухирчатка
D Псоріаз
E Імпетиго
1
7
У
хворого 32 років на слизовій оболонці
рота множинні болючі ерозії, які не
гояться під впливом місцевої терапії
впродовж 2 місяців. Про яке захворювання
свідчать дані симптоми:
A червоний плоский лишай
B міхурник
C кандидоз
D герпетиформний дерматит
E імпетиго
18. На шкірі щоки у пацієнта ділянка тканини з чіткими
краями алебастрового кольору, щільна.
Про яке захворювання у пацієнта подумає фельдшер?
A Червоний вовчак;
B Склеродермія;
C Атопічний дерматит;
D Екзема.
E Рак шкіри
19 До фельдшера звернулася хвора 56 років,Хворіє біля року.. На шкірі живота, грудей, стегон дряблі пухирі, ерозії з геморагічним вмістом. Стан важкий. Позитивний симптом Нікольського. В мазках-відбитках клітини Тцанка. Про яку хворобу міг подумати фельдшер?
A Простий герпес
B Дерматит Дюрінга
C Вульгарна пухирчатка
D Багатоформна ексудативна ерітема
E Псоріаз
20 Фельдшер виявив у пацієнта висипання на колінних суглобах, схожу на псоріатичну. Що необхідно зробити для підтвердження діагнозу?
A Зробити ЕКГ
B Зробити загальний аналіз крові
C Взяти кал на ентеробіоз
D Провести псоріатичну тріаду
E Взяти лусочки на бактеріоскопічне дослідження
Задача 1
Хворого турбують висипання на шкірі, болючі ерозії.
Об-но: На шкірі тулуба дряблі пухирі наповнені жовтуватим вмістом, болючі ерозії.
-Про яке захворювання слід подумати?
-Лабораторна діагностика даного захворювання.
Задача 2
До Вас звернувся хворий із болючими висипаннями в ротовій порожнині.
Об-но: На слизовій порожнини рота болючі ерозії.
Про яке захворювання ви подумали. Дайте пораду хворому.
Задача 3
До лікаря звернувся хворий із висипаннями на тулубі. Незначний свербіж.
Об-но: на тулубі висипання плям, вузликів, волдирів, пухирів. Пухирі напружені, згруповані. Яке захворювання ви запідозрили. Дайте поради хворому.
Задача 4
Скарги хворого на висипання по всьму шкірному покриву, свербіж. Захворів тиждень тому. Спочатку появилася одна велика пляма, через декілька днів появилась масса малих плям. Висипання співпали із простудним захворюванням.
Об-но: В основному на шкірі грудей, спини плями овальної форми, рожево червоного кольру, прикриті лусочками з потоншеним епідермісом в центрі, на грудях велика пляма у вигляді „медальона".
Ваш діагноз. Рекомендації хворому.
Задача 5
Захворювання почалося півроку тому із висипань пухирів на шкірі та слизовій рота. Одержує преднізолон.
Об-но: На шкірі тулуба, кінцівок ерозії, пухирі засихаючі в кірочку. Ерозії в порожнині рота. Симтом Нікельського позитивний.
Ваш діагноз. Його клінічне підтвердження. Догляд за порожниной рота.
Задача 6
Хворого турбують висипання на шкірі, слизових, свербіж.
Об-но: На шкіри згинальних поверхностей передпліччя вузликові елементи невеликих розмірів, полігональної форми, червоного кольору, із пупковим вдавленням по центру.
Ваш діагноз. Місцеве лікування.
Задача 7
Скарга хворого на наявність виразки на обличчі, яка виникла півроку тому.
Об-но: На шкіри нижнього віка неправильних обрисів виразка 3x4 краї рівні, виступають над шкірою, тверді на дотик, перламутрового кольору, не болюча. Дно з незначним вмістом гною, кровоточить.
Ваш діагноз. Лабораторне підтвердження. Прогноз.
Задача8
Хворого турбує висипання на шкірі обличчя та спини.
Об-но: Шкіра обличчя товста на чолі збирається в склатку. Камедони,
пустули, вузлики, рубці.
Ваш діагноз. Принципи лікування. Догляд за шкірою.
Висновок: