УДК 37 (075)

ББК 74я7

А 867

Составители:

к.м.н., д.п.н. Артюхина А.И.

д.ф.н. доцент Чижова В.М.

Рецензенты:

д.мед.н., профессор Петров В.А.

д.соц.н., профессор Василенко И.В.

Рекомендовано Центральным методическим советом Волгоградского государственного медицинского университета

Артюхина А. И., Чижова В. М. Медико-социальная работа с инкурабельными больными / А. И. Артюхина, В. М. Чижова – Волгоград: Изд-во ВолгГМУ, 2015. - 103с.

Учебно-методическое пособие адресовано студентам ВолгГМУ, будущим бакалаврам по направлению подготовки 040400 «Социальная работа» со специализацией в системе здравоохранения и освещает базовые категории и вопросы курса. Дисциплина «Медико-социальная работа с инкурабельными больными» относится к профессиональному циклу и входит в состав вариативной части дисциплин по выбору. Содержание учебно-методического пособия может использоваться в активной аудиторной и внеаудиторной самостоятельной работе студентов и быть полезным преподавателям, аспирантам.

Оглавление

	стр
Введение МОДУЛЬ 1. МОРАЛЬНО-ЭТИЧЕСКИЕ И ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ С ИНКУРАБЕЛЬНЫМИ БОЛЬНЫМИ Введение. Базовые понятия. Паллиативная помощь, инкурабельные больные.	3 6 6
Морально-этические и правовые аспекты медико-социальной работы с инкурабельными больными.	9
1.3. Этика и деонтология в паллиативной медицине	17
Специфика профессионального общения при работе с инкурабельными больными.	26
Тестовые задания по модулю I МОДУЛЬ II ОРГАНИЗАЦИЯ СЛУЖБЫ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ ИНКУРАБЕЛЬНЫМ БОЛЬНЫМ. 2.1. Определение, содержание и философия паллиативной помощи. Принципы паллиативной помощи.	37 45 45
2.2. Основные модели оказания паллиативной помощи.	49
2.3. Хосписная помощь. Определение и организация службы.	53
2.4. Паллиативная помощь в педиатрии 2.5. Технология социальной работы в хосписе, как часть комплексного процесса паллиативной и хосписной помощи	61 68
2.6. Горе и период тяжелой утраты.	81
Тестовые задания по модулю II	90
Глоссарий Рекомендуемая литература Ответы на тестовые задания	98 102 103

Те, кто умирают, оставляют после себя

свои благодеяния и уносят с собой свои грехи. Эрнесто (Че) Гевара

Введение

В современных условиях усугубления социальных проблем‚ снижения показателей здоровья населения возрастает объективная необходимость решения взаимосвязанных проблем медицинского и социального характера на качественно новом уровне в рамках медико-социальной работы. Оказание специальной помощи междисциплинарного характера, специфика ее форм и методов позволяют рассматривать такой вид деятельности, как самостоятельное направление социальной работы.

В России сохраняется высокая заболеваемость злокачественными опухолями. Помимо значительного возрастания числа пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования, ростом онкологической заболеваемости, распространением СПИДа, в последние годы отмечается также увеличение числа больных с хроническими прогрессирующими заболеваниями в терминальной стадии развития. К таковым относятся последствия острого нарушения мозгового кровообращения, хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии развития, хроническая печеночная недостаточность в терминальной стадии развития, перелом шейки бедренной кости у лиц пожилого возраста, травмы позвоночника и др. группы инкурабельных пациентов, испытывающих сильные физические и психологические страдания и нуждающихся в адекватной комплексной паллиативной помощи. Известно, что каждый год в мире умирает 56 миллионов человек, то есть каждая смерть касается как минимум пятерых человек. Фактически 300 миллионов человек (5% населения) каждый год затрагивает смерть. Демографические изменения в мире, постарение населения обуславливает увеличение числа пожилых инкурабельных больных, что также актуализирует проблемы помощи умирающим больным. Проблема медико-социальной помощи инкурабельным больным носит мультидисциплинарный характер, а в составе мультидисциплинарной команды действует и специалист по социальной работе.В современной России проблема оказания паллиативной помощи инкурабельным больным остаётся наименее разработанной по сравнению с другими научно-практическими направлениями здравоохранения.

Цель дисциплины «Медико-социальная работа с инкурабельными больными»: формирование представления студентов о специфике

социальной работы с инкурабельными больными

Результатом освоения курса является осознание будущим специалистом

социального запроса на профессию социального работника.

Задачи дисциплины «Медико-социальная работа с инкурабельными больными»:

1. выработать представление будущих бакалавров о профессиональной деятельности специалиста социальной работы в сфере медико-социальной работы с инкурабельными больными;

2. способствовать развитию навыков коммуникативной компетентности и

толерантности при оказании социально-психологической помощи инкурабельным больным;

3. создать условия для возникновения и развития профессионально важных качеств специалиста по социальной работе при оказании помощи

инкурабельным больным.

Процесс изучения дисциплины направлен на формирование профессиональных компетенций (в соответствии с ФГОС ВПО и ООП):

1. общекультурные компетенции:

ОК-1 владеть культурой мышления, способен к обобщению, анализу, восприятию информации, постановке цели и выбору путей ее достижения;

ОК – 4 - способен анализировать мировоззренческие, социально и личностно значимые философские проблемы;

2. профессиональные компетенции:

ПК –5- быть способным к созданию социально и психологически благоприятной среды в социальных организациях и службах;

ПК-9 – быть способным целенаправленно и эффективно реализовывать современные технологии психосоциальной, структурной и комплексно ориентированной социальной работы, медико-социальной помощи населения;

ПК –12- быть готовым соблюдать профессионально-этические требования в процессе осуществления профессиональной деятельности.

В результате освоения данной дисциплины студент должен иметь представление о принципах и особенностях социальной работы с инкурабельными больными и их семьями, понимать особенности профессиональной деятельности при оказании медико-социальной помощи детям и лицам пожилого возраста, учитывать этико-деонтологические и психологические особенности работы в этой области медицины.

Студент должен уметь

- анализировать медико-социальные, психологические, юридические, семейные проблемы инкурабельных пациентов и членов их семей,

- эффективно взаимодействовать с членами междисциплинарной команды, оказывающей паллиативную помощь,

-осуществлять дифференцированный подход в выборе и применении технологий медико-социальной работы с учетом всего комплекса проблем и особенностей пациента и его семьи

- использовать технологии сопровождения умирающего пациента и его родственников.

Студент должен владеть:

- технологиями сопровождения умирающего клиента и его родственников;

обладать навыками анализа и оценки собственных возможностей и ограничений, способствующих или препятствующих профессиональному росту.