Фармакологічна дія гкс:

• протизапальна;

• протиалергійна;

• протишокова;

• імунодепресивна (пригнічують утворення антитіл, імуноге­нез);

• антитоксична;

— пригнічують синтез лімфоїдної та сполучної тканин. Преднізолон (мазипредон) — синтетичний ГКС, активніший за

гідрокортизон у 2—3 рази. Застосовують для лікування ревматиз­му, колагенозів (захворювань сполучної тканини — системний червоний вовчак, склеродермія), бронхіальної астми, тяжких алер-гійних реакцій, шоку, колапсу різного типу ( травматичний, алергійний, геморагічний, септичний, кардіогенний шок), при транс­плантації органів тощо. Побічна дія — стероїдний діабет, стероїдна виразка шлунка, схильність до інфекцій, набряки, артеріальна гіпертензія, остеопороз, перерозподіл жирової тканини, психози, синдром відміни. Протипоказаний при виразковій хворобі, інфек­ційних захворюваннях, цукровому діабеті, артеріальній гіпертен­зії, епілепсії, у період вагітності.

Терапію ГКС проводять тоді, коли всі інші методики вже ви­черпано. У гострих випадках її здійснюють за життєвими показан­нями. Ці обмеження пов'язані з великою кількістю і тяжкістю ускладнень. У всіх гострих випадках ГКС вводять короткочасно (1-3 дні) у великих дозах — від 0,2—1 г на добу у перерахунку на преднізолон. При хронічних захворюваннях ГКС призначають на термін від 4—6 тиж і більше в дозі 0,02—0,05 г на добу. При трива­лому застосуванні ГКС перед їх відміною дозу препарату поступо­во зменшують. Це роблять з метою профілактики синдрому від­міни (гостра недостатність кіркової речовини надниркових залоз, загострення основного захворювання).

ГКС інгаляційні застосовують при нападах бронхіальної астми, бронхоспазмах.

ГКС для зовнішнього застосування використовують у вигляді ма­зі при алергійному дерматиті, екземі, псоріазі, нейродермітах, ін­фекційно-запальних хворобах шкіри; у вигляді мазі для очей і кра­пель — при алергійних кон'юнктивітах тощо.

Протипоказані при вірусних ураженнях шкіри і слизових обо­лонок.

15.5. Жіночі статеві гормони ділять на 2 групи:

• естрогени;

• гестагени.

Естрогени продукуються в яєчниках. Вони стимулюють розви­ток жіночих статевих органів, вторинних статевих ознак, спричи­нюють проліферацію ендометрія (зміни в ендотелії, що сприяють імплантації заплідненої яйцеклітини).

Класифікація естрогенів

1. Стероїдні естрогени — естрон (фолікулін), естрадіол, ест-ріол (овестин), етинілестрадіол (мікрофолін).

2. Нестероїдні естрогени — синестрол (гексестрол), димест-рол.

Естрон (фолікулін) — природний фолікулярний гормон у ви­гляді олійного розчину. Застосовують при гіпоплазії, недорозви­ненні статевих органів (інфантилізмі), дис- і аменореї (розладах менструального циклу), для стимуляції пологів, при патологічно­му клімаксі. Побічна дія — маткові кровотечі.

Гестагенні гормони (прогестини — від лат. pro gestatio — для ва­гітності) виробляються жовтим тілом яєчників. їх фізіологічна роль — сприяння збереженню вагітності у І триместрі.

Класифікація гестагенів

1. Натуральний прогестерон.

2. Синтетичні прогестагени.

2.1. Структурно близькі до прогестинів — дидрогестостерон (дуфастон), медроксипрогестерону ацетат, мегестролу ацетат, медрогестон. 2.1. Структурно близькі до тестостерону — алілестренол (тури-нал), норетистерон (норколут), лівоноргестрел, етинодіол. Прогестерон — гормон жовтого тіла яєчників. Застосовують при невиношуванні плода (для його збереження), безплідності, дисменореї, гіперпластичних процесах у міометрії (маткових кро­вотечах), ендометріозі, патологічному клімаксі. Побічна дія внас­лідок тривалого застосування — маскулінізація плода жіночої ста­ті, підвищення AT, набряки.

15.6. Контрацептивні (протизаплідні) засоби,— це гормональні препарати, які застосовують для запобігання небажаній вагітності.

Класифікація протизаплідних препаратів