Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3.Комплекс теоретичного заняття АС.docx
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
569.26 Кб
Скачать

Побічні явища:

  • підвищення AT;

  • нервове збудження;

  • порушення сну;

  • тахікардія;

  • затримка сечі;

  • тремтіння кінцівок.

Ефедрин протипоказаний при безсонні, підвищеному AT, за­хворюваннях серця.

Симпатолітики — засоби, що пригнічують передачу збу­дження із закінчень адренергічних нервів на адренорецептори.

Октадин (гуанітидину сульфат) — симпатолітик, що знищує за­паси норадреналіну в адренергічних закінченнях, тобто ослаблює симпатичну іннервацію до артеріол і серця. Під впливом препара­ту знижується сила і частота серцевих скорочень, тонус судин, AT. Препарат призначають при гіпертонічній хворобі внутрішньо за схемою. Виражений антигіпертензивний ефект з'являється через 4—7 діб і зберігається після відміни препарату до 2 тиж. Для поси­лення дії і зменшення затримки рідини в організмі препарат ком­бінують із діуретиками. Лікування краще починати в стаціонарі.

Побічні явища:

  • ортостатичний колапс;

  • брадикардія;

  • нудота, блювання;

  • сухість слизових оболонок носа і ротової порожнини;

  • набряки;

  • ульцерогенна дія;

  • імпотенція.

Резерпін (рауседил) — це алкалоїд рослини роду раувольфія. Препарат знижує вміст норадреналіну в закінченнях адренергіч­них нервів, тобто виявляє симпатолітичну дію. Знижує рівень катехоламінів в ЦНС, тому діє заспокійливо і має слабкий антипсихотичний ефект. Під впливом резерпіну зменшується загальний периферійний опір артеріальних судин, знижується частота серце­вих скорочень, AT.

Призначають препарат для лікування артеріальної гіпертензії внутрішньо за схемою. Гіпотензивну дію препарату спостерігають через 2-3 доби, а після відміни препарату вона триває 2-4 тиж. Розчин резерпіну вводять повільно. Для підсилення дії препарат комбінують з дихлотіазидом та іншими антигіпертензивними за­собами.

Побічні явища:

  • депресія, сонливість, загальна слабість;

  • явища паркінсонізму (внаслідок тривалого застосування);

  • зниження лібідо, гінекомастія;

— гіперацидний гастрит, загострення виразкової хвороби шлунка;

— нудота, блювання, діарея.

У разі появи побічних явищ дозу зменшують або препарат тимчасово відміняють.

Особливості роботи з симпатоміметиками та симпатолітиками:

  • ефедрину гідрохлорид приймають тільки за призначенням ліка­ря. Відпускається з аптек тільки за рецептами з печаткою «Для ре­цептів». Підлягає кількісному обліку, оскільки може зумовити лікар­ську залежність;

  • до ефедрину в разі тривалого застосування виникає тахіфілаксія, тому слід робити перерву в призначенні препарату до відновлення його дії;

  • симпатолітики несумісні з серцевими глікозидами, психостимуляторами.

Таблиця 14. Засоби, що діють на адренергічні синапси

Назва препар

Форма випуску

Спосіб застосування

Адреноміметики

Адреналіну гідрохлорид (Adrenalini hydrochloridum)

Ампули по 1 мл 0,1% розчину; флакони по 10 мл 0,1% розчину для зовнішнього застосування

Підшкірно, внутрішньом'язово, внутрішньовенно 0,3-0,75 мл 0,1% розчину; у порожнину кон'юнктиви 1-2 краплі 1-2% розчину

Назва препарату

Форма випуску

Спосіб застосування

Норадреналіну гідротартрат (Noradrenalini hydrotartras)

Ампули по 1 мл 0,2% розчину

Внутрішньовенно крапельно 2-4 мл 0,2% розчину (0,004-0,008 г) в 1 л 5% розчину

Мезатон (Mesatonum)

Порошок; ампули по 1 мл 1% роз­чину

Внутрішньо по 0,01-0,025 г 2-3 рази на добу; підшкірно, внутрішньом'язово, внутрішньовенно 0,3—0,5 мл 1% розчину; у порожнину носа - 2-3 краплі 0,25-0,5% розчину; у кон'юнктивальну порожнину — 2—3 краплі 1 — 2% розчину

Нафтизин (Naphthyzinum)

Флакони по 10 мл 0,05% і 0,1% розчину

У порожнину носа 1—2 краплі 0,05-0,1% розчину

Ізадрин (Isadrinum)

Порошок; флако­ни по 25 і 100 мл 0,5% і 1% роз­чинів; таблетки по 0,005 г

Інгаляційно 0,1-0,2 мл 0,5-1% розчину; під язик — 0,005 г

Сальбутамол (Salbutamolum)

Таблетки по 0,002 г; аерозоль для інгаляції (1 інгаляція — 0,0001 г); флакони з 0,5% розчину

Внутрішньо по 0,002-0,004 г 3—4 рази на день; інгаляційно 1—2 дози аерозолю

Фенотерол (Fenoterolum)

Аерозоль для інгаляцій по 15 мл

Інгаляційно 1-2 дози 3 рази на добу

Орципреналіну сульфат (Orciprinalini sulfas)

Аерозольний інгалятор; 0,05% розчин в ампулах по 1 і 10 мл; таблетки

по 0,02 г

Інгаляційно; підшкірно, внутрішньом'язово по 1—2 мл 0,05% розчину, іноді внутрішньовенно 1 мл 0,05% розчину (повільно); внутрішньо по 1/2—1 табл 3—4 рази на добу

Назва препарат

Форма випуску

Спосіб застосування

Симпатоміметики

Ефедрину гідрохлорид (Ephedrini hydrochloridum)

Порошок; таб­летки по 0,025 г; ампули по 1 мл 5% розчину; флакони по 10 мл 2% і 3% розчину

Внутрішньо по 0,025-0,05 г 2—3 рази на добу; підшкірно, внутрішньом'язово, внутрішньовенно 0,4—1 мл 5% розчину; у порожнину носа — 2—4 краплі 2—3% розчину

Адреноблокатори

Фентоламіну гідрохлорид (Phentolamini hydrochloridum)

Порошок; таб­летки по 0,025 г

Внутрішньо після їди по 0,05 г 3—4 рази на добу

Празозин (Prazosinum)

Таблетки по 0,001; 0,002 і 0,005 г

Внутрішньо першу дозу 0,0005-0,001 г перед сном, а потім індивідуально по 0,003—0,02 г 3—4 рази на день

Анаприлін (Anaprilinum)

Таблетки по 0,01-0,004 г; ампули по 1 і 5 мл 0,1% розчину

Внутрішньо за схемою, почи­наючи з 0,02 г (20 мг) 3-4 ра­зи на добу (до 320-480 мг); внутрішньовенно 1 мл 0,1% розчину

Окспренолол

(тразикор)

(Oxprenolol)

Таблетки по 0,02 г

(20 мг)

Внутрішньо за схемою, починаючи з 0,02 г (20 мг) 3 рази на день

Метопролол (Metoprololum)

Таблетки по 0,05 і 0,1 г; 1% розчин по 5 мл

Внутрішньо по 0,1 (100 мг)- 0,2 г (200 мг) 2-3 рази на день; внутрішньо­венно 5 мл 1 % розчину

Талінолол (Talinololum)

Драже по 0,05 г

Внутрішньо по 0,05 г 3 рази на день, у разі необхідності збільшують дозу на 0,1 г 3 рази на день

Атенолол (atenololum)

Таблетки по 0,05 та

0,1 г

Внутрішньо по 0,1 г за добу на один прийом. У тяжких випадках дозу збільшують

Симпатолітики

Октадин (Octadinum)

Порошок; таблетки по 0,025 г

Внутрішньо за схемою, почи­наючи з 0,01-0,0125 г 1 раз на добу зранку), до 0,05-0,075 г на добу

Резерпін (Reserpinum)

Порошок; таблетки по 0,0001-0,00025 г

Внутрішньо після іди по 0,00005-0,0001 г 2-3 рази на добу

Метилдофа (Methyldopha)

Таблетки по 0,25 г

Внутрішньо по 0,25—0,5 г 3 рази на день