Раздел 06. Заболевания роговицы, склеры, хрусталика

------------------------------------------------------------------------------

430. Признаки экспульсивной геморрагии:

v Появление сильных болей в глазу

v Нарастающая гипертензия глаза

v Выпадение через рану радужки и стекловидного тела

v Изменение цвета рефлекса с глазного дна

------------------------------------------------------------------------------

431. Что характерно для роговичного синдрома:

v Светобоязнь

v Блефароспазм

v Боль в глазу

v Слезотечение

------------------------------------------------------------------------------

432. Медицинские показания к экстренному хирургическому лечению катаракты:

Снижение остроты зрения

v Сублюксация хрусталика 2-3 степени

Ядерная катаракта

Заднеполярная катаракта

v Набухающая катаракта

------------------------------------------------------------------------------

433. Какие симптомы отличают острый приступ глаукомы и глаукомоциклитический криз:

v Размеры зрачка

Уровень ВГД

v Степень открытия угла передней камеры

v Болевой синдром

------------------------------------------------------------------------------

434. Чем объясняется механизм развития пресбиопии:

v Ухудшением эластичности хрусталика

v Способность аккомодировать становится меньше

v Ухудшается тонус цилиарной мышцы.

------------------------------------------------------------------------------

435. Для какого заболевания характерно сочетание признаков - светобоязнь, слезо-

течение, блефароспазм, боль в глазу:

Отслойка сетчатки

Катаракта

v Кератит

Тромбоз центральной вены сетчатки

Атрофии зрительного нерва

------------------------------------------------------------------------------

436. Какая степень открытия угла передней камеры чаще всего бывает при миопической рефракции:

0

I

II

III

v IV

------------------------------------------------------------------------------

437. Средняя величина преломляющей силы роговицы взрослого человека:

v 43 диоптрия

53 диоптрия

23 диоптрия

30 диоптрия

50 диоптрия

------------------------------------------------------------------------------

438. Какие препараты наиболее эффективно применять в лечении поверхностных форм

герпетического кератита:

Тобрекс

v Полудан

Дексаметазон

v Ацикловир

------------------------------------------------------------------------------

439. С какого антибактериального препарата необходимо начать лечение ползучей бактериальной язвы роговицы:

Пенициллин/колларгол

Левомицетин/ альбуцид

v Флоксал/тобрекс

Тетрациклин/фурациллин

------------------------------------------------------------------------------

440. Действия при положительной флюоресцентной пробе Зайделя после факоэмульсификации катаракты:

Кровавая тарзорафия

v Наложение швов

Послойная кератопластика

Удаление старых и наложение новых швов

Консервативное лечение

------------------------------------------------------------------------------

441. Характерные признаки синдрома Съегрена:

v Поражение слюнных и слезных желез

Помутнение хрусталика

v Развитие сухого кератоконъюнктивита

Отслойка сетчатки

------------------------------------------------------------------------------

442. Пациент обратился с клиникой острого приступа глаукомы. При этом определя-

ется набухающая катаракта того же глаза. Тактика врача:

Проведение консервативного лечения амбулаторно

Проведение лазерного лечения в условиях стационара

Направление в стационар для оперативного лечения по поводу острого

приступа глаукомы

v Срочное направление в стационар для экстракции катаракты

------------------------------------------------------------------------------

443. Что из перечисленного характерно для синдрома Ирвина - Гасса:

Изменения в области хрусталика

v Развитие макулярного отека

Атрофия радужки

Отслойка цилиарного тела

Разрастание в области угла передней камеры

------------------------------------------------------------------------------

444. Какие группы препаратов показаны при остром приступе глаукомы:

Мидриатики

Антибиотики

v Миотики

v Ингибиторы карбоангидразы

Витамины

------------------------------------------------------------------------------

445. Основной метод исследования глаза для определения клинической формы катара-

кты:

Ультразвуковая биомикроскрпия

Офтальмоскопия

Визометрия

v Биомикроскопия

Электрофизиологические исследования

------------------------------------------------------------------------------

446. Чем характеризуется зрачковый блок:

v Нарушением оттока внутриглазной жидкости из задней камеры

v Бомбажем радужки

v Глазной гипертензией

------------------------------------------------------------------------------

447. Возможные причины снижения остроты зрения при заболеваниях роговицы:

v Нарушение нормальной сферичности роговицы

v Помутнение роговицы

v Васкуляризация роговицы

------------------------------------------------------------------------------

448. Осложнения хирургии катаракты:

Трихиаз

v Разрыв задней капсулы

v Гифема

Птеригиум

------------------------------------------------------------------------------

449. К какому возрасту заканчивается рост хрусталика:

К 18-ти годам

К 2-м годам

К 23-м годам

v Продолжается в течение всей жизни

К 5-ти годам

------------------------------------------------------------------------------

450. Рефракционные операции, это:

Склеропластика

v Кератотомия

v Ласик

v ФРК

------------------------------------------------------------------------------

451. При обследовании больного определяется выраженный факодонез, положение хрусталика правильное, определите степень сублюксации:

Нет

v I

II

III

Люксация

------------------------------------------------------------------------------

452. Средняя величина радиуса кривизны передней поверхности роговицы взрослого

человека:

9 мм

6,7-6,8 мм

v 7,7-7,8 мм

5,5 мм

5 мм

------------------------------------------------------------------------------

453. Предпочитаемый вид коррекции при односторонней афакии:

Очковая

v Интраокулярная

Кератофакия

Контактная

------------------------------------------------------------------------------

454. Для какого заболевания характерно следующее сочетание признаков: снижение

остроты зрения, невозможность коррекции зрения очковыми стеклами, уменьшения

радиуса кривизны роговицы, наличие неправильного роговичного астигматизма:

Кератит

Склерит

v Кератоконус

Задний кератоконус

Дистрофия роговицы Фукса

------------------------------------------------------------------------------

455. Какая дистрофия роговицы приводит к формированию ЭЭД:

Рецидивирующая эрозия

Гранулярная дистрофия

Arcus sinilis

v Cornea guttata

Кератоконус

------------------------------------------------------------------------------

456. Ведущий признак электроофтальмии:

v Эрозия роговицы

Васкуляризация роговицы

Инфильтраты роговицы

Помутнения роговицы

------------------------------------------------------------------------------

457. Показания к назначению ксалатана:

Врожденная глаукома

Острый приступ глаукомы

v Впервые выявленная ОУГ

v Декомпенсированная глаукома

-----------------------------------------------------------------------------

458. Противопоказания к назначению контактных линз:

v Халязион

v Блефарит

v Ячмень

v Мейбомиит

------------------------------------------------------------------------------

459. Признаки перезревания катаракты:

v Фиброз передней капсулы

Усиление миопической рефракции

v Опущение ядра хрусталика

v Лизис кортикальных слоев

------------------------------------------------------------------------------

460. На какие патологии указывает неправильная проекция света у больного с ката-

рактой:

Наличие незрелой катаракты

Деструкцию стекловидного тела

v Патологию сетчатки

Патологию роговицы

v Патологию зрительного нерва

------------------------------------------------------------------------------

461. Нормальный результат при пробе Ширмера, НЕ вызывающий подозрение на наруше-

ние функции слезной железы:

Смачивание полоски фильтрованной бумаги на 5-10 мм

v Смачивание полоски фильтрованной бумаги 10 мм и более

Полное отсутствие смачивания фильтрованной бумаги

Смачивание полоски фильтрованной бумаги на 5 мм и меньше

------------------------------------------------------------------------------

462. Показания к кератопластике:

v Кератоконус, 3-4 стадия

Микрокорнеа

v Дистрофии роговицы при остроте зрения ниже 0,1

v Неэффективность консервативного лечения ЭЭД

------------------------------------------------------------------------------

463. Какая из указанных болезней НЕ имеет значения в этиологии склеритов и эпис-

клеритов:

v Гипертоническая болезнь

Ревматизм

Туберкулез

Бруцеллез

Сифилис

------------------------------------------------------------------------------

464. Оптимальный вид оптической коррекции афакии:

v Интраокулярная коррекция

Кератофакия

Очковая коррекция

Контактная коррекция

------------------------------------------------------------------------------

465. Для чего проводится проба Форбса:

Для детальной офтальмоскопии

Для определения угла косоглазия

v Для исследования угла передней камеры

Для исследования роговицы

------------------------------------------------------------------------------

466. У больного нет рефлекса с глазного дна, хрусталик серый, острота зрения -

правильная проекция света. Ваш диагноз:

Помутнение в стекловидном теле

v Зрелая катаракта

Незрелая катаракта

Витреит

Начальная катаракта

------------------------------------------------------------------------------

467. Основные цели проведения биометрии у больных с катарактой:

Профилактика и выявление отдельных осложнений в роговице

v Расчет ИОЛ

Выбор метода экстракции катаракты

------------------------------------------------------------------------------

468. Какие катаракты относятся к группе осложненных:

v Катаракта при глаукоме

v Миопическая катаракта

v Увеальная катаракта

------------------------------------------------------------------------------

469. Каким образом можно определить толщину хрусталика и длину переднезадней оси глаза:

С помощью пахометрии

v Посредством ультразвуковой биометрии

С помощью биомикроскопии

Посредством рентгенологического метода

------------------------------------------------------------------------------

470. Клинические проявления развития ядерной катаракты:

v Появление миопической рефракции

v Снижение зрения вдаль

v Помутнение хрусталика желтоватого цвета

------------------------------------------------------------------------------

471. Преимущества контактных линз перед очками:

v Близкая к нормальной величина изображения

v Более широкое поле зрения

v Возможность исправления неправильного астигматизма

v Косметическое преимущество

------------------------------------------------------------------------------

472. Лечение при центральной язве роговицы с угрозой ее перфорации:

Инстилляции и инъекции кортикостероидов

Инстилляции и инъекции миотиков

v Срочное оперативное лечение

Инстилляции и инъекции мидриатиков

------------------------------------------------------------------------------

473. Возможные исходы кератита:

v Перфорация язвы роговицы

Кератоконус

v Бельмо роговицы

v Васкуляризация роговицы

------------------------------------------------------------------------------

474. Для какого заболевания характерно резкое снижение остроты зрения, центральная скотома:

v Макулярный разрыв

Диабетическая ретинопатия

Катаракта

Тромбоз центральной вены сетчатки

Кератит

------------------------------------------------------------------------------

475. Чем характеризуется отслойка хориоидеи:

v Мелкой передней камерой

v Резкой гипотонией глазного яблока

v Отсутствием или ослаблением розового рефлекса с глазного дна

v Снижением зрения

------------------------------------------------------------------------------

476. Что из перечисленного характерно для тромбоза ц.в.с.:

Симптом вишневой косточки

Гипертензионный симптом

v Симптом раздавленного помидора

Симптом серебряной проволоки

------------------------------------------------------------------------------

477. С какими заболеваниями может быть связано ощущение инородного тела в глазу:

v Конъюнктивитом

v Ксерозом роговицы

v Кератитом

v Эрозией роговицы

------------------------------------------------------------------------------

478. Какими сопутствующими факторами может сопровождаться эрозия роговицы:

v Блефароспазмом

v Ощущением боли в глазу

v Слезотечением

v Светобоязнью

------------------------------------------------------------------------------

479. У больного односторонняя катаракта (острота зрения = 0,2). Пациент - води-

тель транспорта. Тактика лечения:

Консервативное лечение

Экстракция катаракты с имплантацией интраокулярной линзы

Экстракция катаракты с последующей коррекцией контактными линзами

v Факоэмульсификация катаракты с имплантацией интраокулярной линзы

Рекомендовать сменить профессию

------------------------------------------------------------------------------

480. Что из перечисленного верно по отношению к центральным язвам роговицы:

v Могут быть некротическими

v Имеют бактериальное происхождение

v Имеют герпетическое происхождение

v Потенциально тяжелее, чем периферические

------------------------------------------------------------------------------

481. С какой целью в офтальмологии применяют лазеры:

v Пластика угла передней камеры

v Лазеркоагуляция сетчатки

v Иридэктомия

v Рассечение вторичных катаракт

------------------------------------------------------------------------------

482. Какой глаз подлежит операции при двусторонней катаракте без сопутствующей патологии:

v Хуже видящий глаз

Левый глаз

Правый глаз

Лучше видящий глаз

------------------------------------------------------------------------------

483. Как осуществляется питание хрусталика у взрослого человека:

От цилиарного тела

Посредством цинновых связок

От передней пограничной мембраны стекловидного тела

v От внутриглазной влаги посредством диффузии

------------------------------------------------------------------------------

484. Средний диаметр роговицы взрослого человека в норме:

15-16 мм

8-9 мм

13-14 мм

v 10-11 мм

------------------------------------------------------------------------------

485. Абсолютное противопоказание к назначению рефракционных контактных линз (из указанных):

Тромбоз ветви ц.в.с. в анамнезе

Гипертоническая болезнь

v Нарушение целостности эпителия роговицы

Глазные операции в анамнезе

------------------------------------------------------------------------------

486. Возможные проявления со стороны переднего отрезка глазного яблока при синд-

роме Съегрена:

v Эпителиальная дистрофия роговицы

v Сухой хронический конъюнктивит и блефароконъюнктивит

v Буллезно-нитчатый кератит

v Ксероз роговицы

------------------------------------------------------------------------------

487. Инстилляции каких препаратов предпочтительнее назначать при начальных про-

явлениях сухого кератоконъюнктивита:

НПВС

Антибиотики

v Препараты искусственной слезы

Сульфаниламиды

Миотики

------------------------------------------------------------------------------

488. Определите последовательность развития патологических изменений при синдроме Фукса (1,2,3):

1 Гетерохромия

3 Вторичная глаукома

2 Катаракта

------------------------------------------------------------------------------

489. Характерные проявления синдрома Ригера:

v Гипоплазия стромы радужки

v Передние синехии

v Недоразвитие челюсти

Врожденный эпикантус

------------------------------------------------------------------------------

490. Какую из перечисленных катаракт можно отнести к прогрессирующей:

Врожденную слоистую катаракту

Врожденную полную катаракту

v Приобретенную катаракту

Веретенообразную катаракту

Заднюю полярную катаракту

------------------------------------------------------------------------------

491. Что из перечисленного характерно для макулодистрофии Кунта-Юниуса:

v Искривление предметов

Повышение ВГД

v Отек сетчатки в области макулы

v Субретинальные кровоизлияния

------------------------------------------------------------------------------

492. Какие из перечисленных кератитов относятся к инфекционным

v Хламидийный

v Гнойная язва

Трофический

v Акантомебный

------------------------------------------------------------------------------

493. Причина развития эндотелиально-эпителиальной дистрофии после экстракции ка-

таракты:

Вторичная глаукома

Фильтрация раны

Зрачковый блок

v Дефицит эндотелиальных клеток

------------------------------------------------------------------------------

494. Возможная коррекция зрения при кератоконусе:

Сферическими стеклами

v Контактными линзами

Бифокальными сферопризматическими стеклами

------------------------------------------------------------------------------

495. Тактика лечения при центральной язве роговицы с угрозой ее прободения:

Динамическое наблюдение

v Срочное хирургическое лечение

Консервативное лечение

Хирургическое лечение в плановом порядке

------------------------------------------------------------------------------

496. Биомикроскопические признаки факоморфической глаукомы:

v Мидриаз

v Диффузно- мутный хрусталик

v Щелевидная передняя камера

v Застойная инъекция глазного яблока

------------------------------------------------------------------------------

497. Тактика хирургического лечения катаракты, осложненной медикаментозно компенсированной нестабилизированной глаукомой:

Экстракапсулярная экстракция катаракты

Интракапсулярная экстракция катаракты

Факоэмульсификация

v Факоэмульсификация с антиглаукоматозным компонен-

том

------------------------------------------------------------------------------

498. Какая линза имеет преимущество при коррекции односторонней афакии у больных

с иридоцилиарными дистрофиями:

Контактная линза

Интраокулярная линза зрачковой фиксации

Очковая коррекция

v Интраокулярная заднекамерная линза

------------------------------------------------------------------------------

499. Современные методы лечения катаракты через малый разрез:

Интракапсулярная экстракция

Экстракапсулярная экстракция

v Тоннельная экстракция

v Факоэмульсификация

v Лазерная экстракция

------------------------------------------------------------------------------

500. У больного в проходящем свете рефлекс с глазного дна ослаблен. При биомикроскопии выявлены помутнения хрусталика. Острота зрения

0,08, не коррегирует. Ваш диагноз:

v Незрелая катаракта

Начальная катаракта

Зрелая катаракта

Перезрелая катаракта

Помутнения в стекловидном теле

------------------------------------------------------------------------------

501. Укажите факогенные формы вторичной глаукомы:

v Факотопическая

v Факоморфическая

При вторичных катарактах

v Факолитическая

v Псевдофакическая пигментная

------------------------------------------------------------------------------

502. Показания к крио или лазерной деструкции цилиарного тела:

Врожденная глаукома

v Терминальная болевая глаукома

v Неоваскулярная глаукома

v Рефрактерные многократно оперированные глаукомы

Первичная некомпенсированная глаукома

------------------------------------------------------------------------------