1. По химической структуре:

• алкилированные амиды кислот: кордиамин;

• бициклические кетоны: камфора;

• глютаримиды – бемегрид.

2. По типу действия:

• прямого действия: коразол, бемегрид, стрихнин, кофеин;

• рефлекторного действия: лобелин, цитизин;

• смешанного действия: кордиамин, камфора.

Стимулирующее влияние аналептиков на дыхательный и сосудодвигательный центры продолговатого мозга: аналептики повышают возбудимость центра дыхания, сосудодвигательного центра – увеличение общего периферического сопротивления сосудов и повышение АД.

Камфора - одно из основных аналептических средств.

Фармакодинамика и действие:

1. Стимулирует сосудодвигательный и дыхательный центры непосредственно и рефлекторно (возбуждает рецепторы кожи и синокаротидной зоны), учащает и углубляет дыхание, может повысить артериальное давление;

2. Повышает сократительную способность миокарда (улучшает обменные процессы, повышает чувствительность к действию симпатических влияний);

3. Улучшает коронарный кровоток и микроциркуляцию, повышает тонус периферических сосудов;

4. Стимулирует синтез интерферона (противовирусное действие);

5. Обладает отхаркивающим действием, выделяясь через дыхательные пути оказывает положительное действие на альвеолярную вентиляцию, легочной кровоток;

6. Оказывает антисептическое влияние;

7. При местном применении оказывает раздражающее и противомикробное действие.

Показания: ОСН и ХСН (в комплексной терапии), коллапс, угнетение дыхания при пневмонии и других инфекционных заболеваниях, отравления наркотиками и снотворными, передозировка сердечными гликозидами, наружно для растираний при артритах, ревматизме.

Побочные эффекты. Инфильтраты в месте введения, необходимы физиотерапевтические процедуры, аллергические реакции.

Кордиамин (производное диэтиламида никотиновой кислоты) оказывает преимущественное влияние на сосудодвигательный и дыхат.центры непосредственное и рефлекторное (стимуляция рецепторов синокаротидной зоны). Кордиамин улучшает коронарное кровообращение, метаболизм миокарда, обладает гепатопротекторным и слабым противопеллагрическим действием.

Показания: острые и хронические нарушения кровообращения; для повышения сосудистого тонуса и при ослаблении дыхания у больных с инфекционными заболеваниями и выздоравливающих; при остром коллапсе и асфиксии; при шоковых состояниях, возникающих во время хирургических вмешательств и в послеоперационном периоде; при асфиксии новорожденных; при отравлении наркотиками, снотворными, анальгетиками.

Противопоказания: предрасположенность к судорожным реакциям.

Побочные эффекты: судороги.

Бемегрид оказывает непосредственное стимулирующее влияние на дыхательный и сосудодвигательный центр.

Показания: отравления барбитуратами легкой степени тяжести, устранение остановки дыхания при наркозе барбитуратами и другими наркотическими средствами, прекращение наркоза и ускорение пробуждения.

Противопоказания: Психомоторное возбуждение.

Побочные эффекты: Тошнота, рвота, мышечные подергивания, судороги.

Применяют аналептики: при легких степенях отравления средствами для наркоза, снотворными наркотического типа, спиртом этиловым. Кордиамин и камфору используют при СС недостаточности.