6.1 Тестовый контроль по теме.

1. Для вирусного гепатита С не является характерным:

А. Постепенное развитие болезни

Б. Отсутствие желтухи

В. Гепатомегалия

Г. Лимфаденопатия

2. Причиной механических желтух (подпеченочных) могут быть:

А. биллиарная атрезия

Б. синдром свертываемости желчи

В. цисты в холедохе

Г. спонтанная перфорация желчного протока

Д. Все ответы верные

3. В желтушный период ВГВ в крови не обнаруживаются

А. HBcAg

Б. НВеAg

В. Анти - НВс ІgМ

Г. HBsAg

Д. Анти – НВс ІgG

4. Выписка больных с вирусным гепатитом В в случае клинического выздоровления осуществляется на:

А. 21 день от начала заболевания

Б. 22 – 29 день заболевания при снижении активности трансаминаз в сыворотке выше нормы не более чем в 4 раза

В. 30 – 40 день болезни при снижении активности трансаминаз в сыворотке выше нормы не более чем в 2 – 3 раза

5. Длительность инкубационного периода при ВГВ:

А.14-45 дней

Б. 1,5-6 месяцев

В. Больше 1 года

6. Основной механизм передачи ВГА:

А. Капельный

Б. Фекально-оральный

В. Парентеральный

Г. Половой

Д. Перинатальный

7. ВГВ на высоте желтухи нужно дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

А. Инфекцийнного мононуклеоза

Б. Гемолитической и механической желтухи

В. Лептоспироза

Г. Токсико-алергического гепатита

Д. Цироза печени

Е. Тифоподобных заболеваний

8. Главным в лечении легкой степени ВГА есть:

А. Соблюдения режима и диеты

Б. Назначение гепатопротекторов

В. Назначение противовирусных препаратов

Г. Назначение глюкокортикоидов

Д. Проведение инфузионной терапии

9. Для преджелтушного периода ВГА не является характерным:

А. Лихорадка, слабость

Б. Спленомегалия

В. Моча темного цвета

Г. Снижение аппетита

Д. Метеоризм

10. Какой из серологических маркеров можно определить в крови в инкубационном периоде ВГВ?

А. Вирусную ДНК

Б. HВeAg

В. HBsAg

Г. HBcAg

Д. Анти-HBc

11. К собственным (истинным) конъюгационным желтухам относят, кроме:

А. Физиологичной желтухи

Б. Синдром Криглера-Найяра

В. Синдром Жильбера

Г. Синдром Люси-Дрискила

Д. Гемолитической желтухи при малярии

12. После появления желтухи при ВГА самочувствие больного:

А. Ухудшается

Б. Остаётся без изменений

В. Улучшается

13. Характерным признаком злокачественной формы вирусного гепатита В есть:

А. Инспираторная одышка

Б. Экспираторная одышка

В. Повторная рвота «кофейной гущей»

Г. Полиурия

Д. Пятнисто-папулёзная сыпь

14. Наиболее частый вариант преджелтушного периода при ВГА:

А. Артралгический, диспепсический

Б. Гриппоподобный, астено-вегетативный

В. Гриппоподобный, диспепсический

Г. Артралгический, астено-вегетативный

Д. Артралгический, гриппоподобный

15. При желтушной форме вирусного гепатита Е, преджелтушный период протекает чаще как при:

А. Вирусном гепатите А

Б. Вирусном гепатите В

В. Вирусном гепатите С

Г. Вирусном гепатите Д

16. Психический статус при печеночной энцефалопатии в прекоме І:

А. Ненарушенный

Б. Приступы психомоторного возбуждения сменяются периодами адинамии

В. Ребёнок заторможен с периодической потерей сознания

17. Какой симптом при ВГВ является клиническим признаком холестаза:

А. Тошнота, рвота

Б. Зуд кожи

В. Снижение суточного диуреза

Г. Отеки, асцит

Д. Астенические проявления

18. С появлением желтухи при ВГВ самочувствия больного:

А. Ухудшается

Б. Остаётся без изменений

В. Улучшается

19. Главным в лечении вирусного гепатита С есть:

А. Соблюдение режима и диеты

Б. Назначение витаминов

В. Назначение противовирусных препаратов

Г. Проведение инфузионной терапии

20. Лечение фульминантного гепатита включает:

А. Базисная терапия и дезинтоксикация

Б. Антигистаминные препараты

В. Нейролептики

Г. Нестероидные противовоспалительные препараты

21. Признаком интоксикации при ВГВ не может быть:

А. Общая слабость, адинамия

Б. Тошнота, рвота

В. Головная боль

Г. Зуд кожи

Д. Тахикардия

22. Особенностью течения вирусного гепатита В у детей первого года жизни есть:

А. Преджелтушный период длится 6-7 суток, с появлением желтухи состояние ребенка

улучшается

Б. Преджелтушный период 1-3 дня, с появлением желтухи состояние ребенка

ухудшается

В. Преджелтушный период длится 2-3 недели, с появлением желтухи состояние

ребенка не улучшается

23. При ВГА желтушное окрашивание сначала появляется на:

А. Ладонях

Б. Подошвах

В. Туловище

Г. Склерах, нёбе

Д. Конечностях

24. Симптомы, которые не являются характерными для желтушного периода ВГВ:

А. Гепатомегалия, спленомегалия

Б. Незначительный зуд кожи

В. Темный кал, светлая моча

Г. Все ответы правильные

25. Лечение острой печеночной энцефалопатии включает:

А. Сорбенты, ферменты, биопрепараты

Б. Нифуроксазид и гепатопротекторы

В. Диета № 4, оральная регидратация

Г. Глюкокортикоиды, ингибиторы протеолиза, дезинтоксикационная терапия

26. В прекоме I:

А. Нарушение памяти и изменений почерка не наблюдается

Б. Нарушение памяти, изменение почерка, «хлопающий тремор».

В. Появление децеребрационной ригидности скелетных мышц

27. Клинической особенностью при вирусном гепатите В есть:

А. Возможное развитие гепатодистрофии

Б. Возможное развитие панкреанекроза

В. Высокая и длительная лихорадка

Г. Появление мезаденита

28. Дети, которые родились от женщин больных острым или хроническим гепатитом В, подлежат диспансеризации на протяжении:

А. 3-х месяцев

Б. 6-ти месяцев

В. 12-ти месяцев

Г. 18-ти месяцев

Д. 3-х лет

29. Главный лабораторный признак цитолиза гепатоцитов :

А.Повышенный уровень билирубина

Б. Гипоальбуминемия

В.Гипопротромбинемия

Г. Повышенная активность АлАТ, АсАТ

Д. Снижение количества бетта-липопротеидов

30. Длительность прекомы при фульминантной форме ВГ:

А. от 12 часов до 3-х суток (в среднем 36 часов)

Б. от 3-х до 5 суток

В. более 5 суток

31. Вирус гепатита С принадлежит к группе:

А. Энтеровирусов

Б. Герпесвирусов

В. Флававирусов

Г. Калицивирусов

Д. Цитомегаловирусов

32. У детей 1-го года жизни вирусный гепатит В дифференцируют с:

А. Пиелонефритом и инфекцией мочевыводящих путей

Б. СМV- инфекцией, атрезией желчных путей

В. Хламидиозом

33. Для ВГА характерные следующие эпидемиологические закономерности, за исключением:

А. Максимальная заболеваемость наблюдается среди детей 1 года жизни

Б. Высокая стойкость возбудителя во внешней среде

В. Заболевание имеет сезонный характер

Г. Высокая заболеваемость среди детей 5 - 14 лет

34. В общем анализе крови при вирусном гепатите А:

А. Лейкоцитоз сдвигом формулы влево и повышенным СОЭ

Б. Лейкопения с лимфоцитозом и эозинофилией и нормальной СОЭ

В. Изменения не наблюдаются

35. Кома ІІ характеризуется:

А. Отсутствием реакции на болевые раздражители, арефлексией, тахикардией

Б. Наличие патологического дыхания типа Куссмауля или Чейна-Стокса

В. Периодическим возникновением судорог

Г. Расширенными зрачками без реакции на свет

Д. Все ответы верные

36. Что не используют для лечения ВГА:

А. Противовирусные препараты

Б. Витамины

В. Ферменты

Г. Энтеросорбенты

37. После появления желтухи при ВГА самочувствия больного:

А. Ухудшается

Б. Остаётся без изменений

В. Улучшается

38. Дифференциальная диагностика вирусных гепатитов не проводится с:

А. Инфекционным мононуклеозом

Б. Дифтерией

В. Кишечным иерсиниозом

Г. Лептоспирозом

39. У ребенка 7 лет с ВГА активность АлАТ 6,7 ммоль/л/ч. Какой синдром имеет место?

А. Цитолиза

Б. Холестаза

В. Нарушение дезинтоксикационной функции печени

Г. Нарушение белково-синтетической функции печени

Д. Мезенхимально-воспалительный синдром

40. Показание к применению гормонов при ВГВ:

А. Затяжное течение

Б. Прекома

В. Холестатический вариант

Г. При всех указанных формах