4. Классический массаж при невралгии затылочных нервов

Невралгия затылочных нервов, односторонняя или дву­сторонняя, может быть обусловлена инфекцией, интоксика­цией или остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Па­циенты жалуются на сильные приступообразные боли в об­ласти затылка, а в промежутках между приступами остается постоянная ноющая боль. Отмечается вынужденное положе­ние головы: она обычно наклонена набок или повернута в сторону. Охлаждение приводит к обострению заболевания. В комплексном лечении пациентов применяют массаж шеи, надплечий и затылочной области.

Цель массажа: уменьшение или ликвидация болей, лик­видация гипертонуса мышц, восстановление нормальной под­вижности шейного отдела позвоночника.

Примерная схема и содержание массажной процедуры

Исходные положения: пациента – сидя обнаженным до пояса на стуле обычным образом или верхом, положив руки на верхний край спинки стула и опираясь на них лбом; мас­сажиста – сидя позади пациента.

Массаж задней поверхности шеи и надплечий

1. Длинное заднее поглаживание.

2. Попеременное растирание.

3. Длинное заднее поглаживание.

4. Пиление.

5. Длинное заднее поглаживание.

6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами задним ходом на первых процедурах и передним – на последующих, когда уменьшатся боли.

7. Поглаживание передним ходом.

8. Спиралевидное растирание одним или двумя большими пальцами вдоль шейного отдела позвоночника между остистыми и поперечными отростками, а также под основанием затылочной кости.

9. Длинное заднее поглаживание.

10. Щипцеобразное разминание на валике трапециевидной мышцы.

11. Длинное заднее поглаживание.

12. Полукружное разминание.

13. Поглаживание передним ходом.

14. Поперечное разминание.

15. Поглаживание задним ходом.

16. Легкое похлопывание.

17. Длинное заднее поглаживание.

Массаж области затылка

1. Длинное заднее поглаживание.

2. Зигзагообразное растирание.

3. Длинное заднее поглаживание.

4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами.

5. Длинное заднее поглаживание.

6. Спиралевидное растирание большим пальцем.

7. Длинное заднее поглаживание.

8. Сдвигание.

9. Длинное заднее поглаживание.

10. Механическая вибрация плоским или во­ронкообразным вибратодом, которым производят медленное поглаживание по всей области затылка и задерживаются на болезненных участках. Можно производить этими же вибратодами стабильную вибрацию в наиболее болезненных точ­ках.

11. Длинное заднее поглаживание.

Когда производят спиралевидное растирание большим пальцем, то особенно тщательно массируют места болевых точек. Заканчивая массажную процедуру, пациенту предлага­ют выполнить движения головой во всех направлениях.

Продолжительность массажной процедуры – 10-15 ми­нут ежедневно.

Курс массажа – 10-12 процедур. При необходимости курсы массажа повторяют через 1-1,5 месяца.

4. Классический массаж при радикулопатиях

В основе заболевания лежит воспалительный процесс или воспалительно-дегенеративный процесс в корешках спинного мозга. При радикулопатии чаще страдают задние корешки.

Различают радикулопатии первичные и вторичные. К первичным относятся радикулиты, обусловленные инфекцией и ток­сическим влиянием. К вторичным, или симптоматическим, относится поражение корешков, обусловленное патологией окружаюших тканей, в первую очередь со стороны позвоночника.

Радикулиты могут быть острыми и хроническими. По локализации процесса различают шейный, шейно-грудной и поясничный радикулит

Основным симптомом является боль. Она может быть интенсивной, сверлящей, усиливающейся при движениях. Боль обычно локализуется в месте анатомического поражения и нередко иррадиирует в соответствующие кожные зоны. Пациенты жалуются на ощущение онемения, жжения, ползания мурашек, тепла или холода. Двигательные расстройства выражаются парезами периферического характера и сопровождаются гипотонией, гипотрофией и снижением рефлексов. Наблюдаются вегетативные расстройства в виде цианоза, похолодания, сухости или повышенной потливости кожи.