1.3.5.И наконец, рассчитывается избыток или недостаток коек.

Количество фактически развернутые койки (Фк) – расчетное количество коек (Ок) Колонка 13 таблицы 4

Пример: В больнице N всего коек 210. Оптимальное число – 210.

Исходя из полученных данных видно, что в больнице N нет избытка или недостатка коек.

Упрощенный вариант расчета занятых и свободных коек (по профилю)

Число проведенных койко-дней : 365

1.3.6. Методика расчета экономических потерь от простоя койки

• Экономические потери в результате простоя коек вычисляются на основе определения разности между расчетной и фактической стоимостью одного койко-дня. Стоимость койко-дня вычисляется путем деления расходов по содержанию стационара на соответствующее число койко-дней (расчетное и фактическое). При этом исключаются расходы на питание больных и приобретение медикаментов, которые не влияют на величину потерь от простоя коек, так как они производятся только на койку, занятую больным.

• Расчетное число койко-дней вычисляется на основе оптимальной среднегодовой занятости койки.

• Пример. Нужно определить экономические потери от простоя коек в детской больнице мощностью 170 коек, если среднегодовая занятость койки составила 310 дней, а расходы по стационару – 280 000 у. е.

• 1. Определяем число фактически проведенных больными койко-дней:

• Кф = 170 коек x 310 дней = 52 700 к/дн.(фактически отработано к/дн)

• Фактическая стоимость одного койко-дня = расходы на стационар (без питания и медикаментов) Сф

• Сф = 280 000 у. е.: 52 700 к/дн = 5,3 у. е.

• 2. Определяем плановое (расчетное) число койко-дней (Кп):

• Кп = 170 коек x 340 дней (оптимальная занятость) = 57 800 к/дн.(должен был отработать койко-дней при выполнении плана)

• Плановая стоимость:

• расчетная стоимость одного койко-дня = расходы на стационар (без питания и медикаментов) / Сп

• Сп=280 000:57 800=4,8 у.е..

• 3. Разница между фактической и плановой стоимостью одного койко-дня составила:

• 5,3 у. е. – 4,8 у. е. = 0,5 у. е.

• 4. Определяем экономические потери от простоя коек:

• 0,5 у. е. x 52 700 к/дн = 26 350 у. е.

• Таким образом, в результате простоя коек больница понесла потери на сумму 26 350 у. е.

2. Укомплектованность медицинского персонала.

•  

• 2.1 Укомплектованность врачами (по занятым должностям и физическим лицам):

• число занятых врачебных должностей (физ. лиц) х100: число штатных врачебных должностей (в норме (N) = 93,5).

•  

2.2. Укомплектованность средним медицинским персоналом (по занятым должностям и физическим лицам):

• число занятых должностей (физ. лиц) среднего медперсонала х100 : число штатных должностей среднего медперсонала (N = 100 %).

2.3. Укомплектованность младшим медицинским персоналом (по занятым должностям и физ. лицам):

• число занятых должностей (физ. лиц) младшего медперсонала х100 : число штатных должностей младшего медперсонала.

•  

2.4. Коэффициент совместительства (КС):

• число занятых врачебных должностей : число физ. лиц на занятых должностях.

2.5. Возможен расчет использования медицинских кадров на 100 коек лечебно-профилактического учреждения, 10000 населения.

• Число всех медицинских работников на 100 коек = число медработников в стационаре × 100 : среднегодовое число коек стационара.

•  

• Число врачей на 100 коек стационара = число врачей стационара × 100 : среднегодовое число коек стационара.

•  

• Число среднего медперсонала на 100 коек стационара =

• число средних медработников ×100 : среднегодовое число коек стационара.

• 2.6. Функция врачебной должности в стационаре

• Число койко-дней, проведенных пациентами в стационаре (отделении) за год :365(число дней в году)*число занятых должностей врачей в стационаре (отделении)

• 2.7. Соотношение числа врачей и среднего медперсонала должно составлять не менее 1:3 – 1:4, а реально в нашей стране намного ниже (в западных странах показатель составляет 1:6 – 1:8 и даже выше).